达托霉素的用法与用量

[国外用法用量参考]

成人常规剂量

·静脉给药

1.复杂的皮肤和皮肤组织感染：常用剂量为一次4mg/kg，每24小时1次，连续用药7-14日。

2.革兰阳性病原体（包括细菌性）感染：试验剂量一次4-6mg/kg，一日1次。有个案报道本药6mg/kg，一日1次，用药3周可成功地治疗骨髓移植病人白色念珠菌血症。

肾功能不全时剂量

肌酐清除率不低于30ml/min者，一次4mg/kg，每24小时1次；肌酐清除率低于30ml/min者（包括接受血液透析或连续非卧床腹膜透析者），一次4mg/kg，每48小时1次。有个例报道的治疗方案：早期肾功能损害的肠膜样白色念珠菌血症患者（肌酐清除率为55ml/min），给予400mg的负荷剂量后，随之每36小时给药4.5mg/kg；肾功能恢复后（第9日），增加到一日6mg/kg。

肝功能不全时剂量

中度肝功能不全的患者不需要调整剂量，对于严重肝功能不全的患者，本药的安全性尚无研究。

透析时剂量

1.血液透析：对于接受血液透析的患者，透析期间，本药的推荐剂量是4mg/kg，血液透析后每48小时1次。

2.腹膜透析：对于接受连续非卧床腹膜透析的患者，本药的推荐剂量是4mg/kg，每48小时1次。