氯霉素的不良反应
1.心血管系统 可见心肌损害。
2.中枢神经系统 长期用药后可出现周围神经炎和视神经炎、听力减退、失眠、幻视、谵妄等神经系统症状,多属可逆性。也有长期用药后发生视神经萎缩而致盲的报道。
3.呼吸系统 可见循环呼吸骤停。
4.肝脏 原有肝病者用药后可能引起黄疸、肝脂肪浸润甚至急性重型肝炎。
5.胃肠道 用药后常见食欲缺乏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,还可见舌炎、口腔炎。
6.血液 可见骨髓抑制(本药最严重的不良反应之一)、再生障碍性贫血(不可逆性再生障碍性贫血是本药的另一严重不良反应)、溶血性贫血(某些先天性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶不足者可出现此症状,表现为发热、褐色尿、巩膜及皮肤黄染、脾肿大等)、铁粒幼细胞贫血、粒细胞及血小板减少。
7.皮肤 少见剥脱性皮炎、接触性皮炎。
8.过敏反应 少见皮疹、日光性皮炎、血管神经性水肿、药物热等过敏反应症状,且一般症状较轻,停药后可迅速好转。
9.其它 (1)灰婴综合征(临床表现为腹胀、呕吐、进行性苍白、紫绀、微循环障碍、体温不升、呼吸不规则),多见于新生儿(尤其早产儿)大剂量使用本药时。(2)长期口服本药可能抑制肠道菌群而使维生素K合成受阻,诱发出血倾向。(3)长期用药后可使体内正常菌群减少,引起二重感染。
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