甲基多巴的用法与用量
成人常规剂量·口服给药
1.一般用量:一次250mg,一日2-3次,每2日调整一次剂量至达到疗效。维持量为一日500-2000mg,分2-4次服,但不宜超过一日3000mg。
2.与噻嗪类利尿药合用需减量,起始剂量控制在一日500mg,利尿药剂量可不变。维持量一日500-2000mg,分2-4次口服,最大剂量不宜超过一日3000mg。
·静脉滴注 高血压危象:一次250-500mg,间隔6小时后可再使用。危象控制后可改口服。
儿童常规剂量·口服给药:一日10mg/kg(或300mg/m2),分2-4次服用,以后每2日调整一次剂量至达到疗效。一日量不宜超过65mg/kg(或3000mg)。
[国外用法用量参考]
成人常规剂量·口服给药:高血压:推荐起始剂量为一次250mg,一日2-3次,以后每2日调整一次剂量至达到疗效。维持剂量为一日500-2000mg,分为2-4次服。一日最大量为3000mg。
·静脉滴注 高血压:一次250-500mg,每6小时1次。可用5%葡萄糖注射液100ml稀释后滴注,滴注时间应大于30-60分钟。最大剂量为每6小时1000mg。患者一旦可口服时应改为口服给药,开始剂量与胃肠外给药相同。
肾功能不全时剂量肾小球滤过率(GFR)大于50ml/min者,给药间隔应增至每8小时1次;GFR为10-50ml/min者,给药间隔应增至每8-12小时1次;GFR小于10ml/min者,给药间隔应增至每12-24小时1次。
老年人剂量由于老年患者更易发生直立性低血压及运动功能和思维过程的损害,故推荐从低剂量开始用药。单纯性收缩期高血压的老年患者,可继利尿药后应用本药,建议开始剂量为一日250mg,一日最大量为1000mg。
透析时剂量血液透析后,推荐追加本药250mg。长期非卧床腹膜透析期间,不需追加剂量。
儿童常规剂量·口服给药:高血压:通常推荐剂量为一日500-2000mg,分次服用;或一日10mg/kg,分2-4次服。剂量可渐增至达到疗效,最大推荐量为一日65mg/kg(或3000mg)。新生儿用量建议为2.5-5mg/kg,每8小时1次,可根据需要逐渐增加用量。
·静脉滴注 高血压:通常剂量为一日20-40mg/kg,每6小时1次。新生儿用量建议为2.5-5mg/kg,每8小时1次,可根据需要逐渐增加用量。推荐将本药加入5%葡萄糖注射液100ml中或稀释成10mg/ml的溶液滴注,滴注时间为30-60分钟。不推荐直接静脉注射。同时应注意监测患者血压。最大剂量为一日65mg/kg(或3000mg)。
肾功能不全时剂量参见成人肾功能不全时剂量。
透析时剂量参见成人透析时剂量。