您的位置:首页 > 百科大全 |

慢性肾衰竭为什么会出现低钙高磷、甲状旁腺功能亢进?

血磷浓度由肠道对磷的吸收及肾的排泄来调节。当“健存”肾单位进行性减少,排磷随之减少,血磷浓度逐渐升高。血磷浓度高会与血钙结合成磷酸钙沉积于组织,令血钙降低。   维生素D本身并无生物活性,吸收后经血液转送至肝脏转化生成钙二醇,然后在肾脏被1羟化酶作用转化为高活性的钙三醇。肾衰时,肾脏内缺乏1羟化酶,活性维生素D3生成减少。而血磷浓度高会抑制肾脏产生骨化三醇,使肾衰时产生骨化三醇不足的情况更加严重。骨化三醇是维持血钙正常的主要因素,其不足会令血钙浓度降低,低钙是使甲状旁腺激素(PTH)增加的主要因素,故血PTH浓度升高。