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中西医结合治疗慢性咽炎150例

笔者自1998~2004年以来应用中西医结合治疗慢性咽炎150例,收到满意的效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组病例均为门诊患者,男46例,占30%;女104例,占70%,年龄18~65岁,病程最长10年,最短3个月,多数有急性咽炎反复发作病史,少数病人有失眠史。

1.2 临床表现 病人咽部不适感为常见症状,咽异物感、咽痒、咽部干燥等症,尤其夜间咽部干燥、口渴加重,有时会引起干咳等症状。检查:咽部前后腭弓充血、咽后壁充血,可见淋巴滤泡增生,附有分泌物。

1.3 治疗方法 (1)内服滋阴降火汤方:生地15g,玄参15g,麦冬12g,双花25g,知母12g,五味子9g,黄芩15g,郁金12g,黄柏10g,桔梗12g,海浮石12g,生甘草6g,水煎服,每日1剂,早晚分服,10天为1个疗程。有气滞不舒者加川楝子、佛手;失眠者加枣仁、龙骨、牡蛎;声嘶者加胖大海、木蝴蝶;有痰者加瓜蒌仁、川贝等。根据病情服1~3个疗程,治疗期间禁食辛辣食物。(2)用1%淡盐水含漱口腔,1日数次。

2 治疗结果

150例中,治愈:120例(症状消失、检查正常),随访1年未复发;显效:26例(症状明显减轻,咽部检查微充血,咽后壁淋巴滤泡基本消失);无效:4例(病情无变化),总有效率97%。

3 讨论

慢性咽炎是咽部临床上常见的疾病,多长期不愈,每因气候变化、讲话多、烟酒刺激而使病情加重,给病人造成极大痛苦。本病属祖国医学“虚火喉痹”范畴,多因肺肾阴虚、虚火上炎,挟痰凝结于咽部而成本病,故临床用滋阴降火汤治疗,滋阴降火、化痰散结、消肿。方中双花清热解毒、祛风消肿;生地、玄参、知母、麦冬清热降火、生津养阴;黄芩、黄柏清热燥湿;五味子润肺止咳生津;桔梗利咽喉,载药上行;海浮石、郁金开郁化痰散结;生甘草解毒,调和诸药。全方合用使火降、痰消、结散,淡盐水含漱清洁口腔,有利于病情恢复,故临床应用上法治疗慢性咽炎有良好的疗效。