药材名称：栝楼子
名称出处：《本草经集注》
概况异名：瓜蒌仁(《丹溪心法》)，栝楼仁(《药性类明》)。
基源：为葫芦科栝楼属植物栝楼、中华栝楼或截叶栝楼的种子。
原植物：栝楼Trichosanthes kirilowii Maxim．，中华栝楼T．rosthornii Harms(T．uniflora Hao)，又名双边栝楼(通称)和截叶栝楼T．truncata C．B．Clarke，又名大子栝楼(植物分类学报)
形态：栝楼和中华栝楼的形态详见“天花粉”条。
截叶栝楼为草质藤本。块茎肥大，纺锤形，富含淀粉。茎具淡黄色皮孔。卷须2～3歧。叶柄长3～4cm；叶片革质，卵形或宽卵形，不分裂或3裂，长7～12，宽5～9cm，边缘具波状齿，基部平截，两面无毛，掌状脉3～5条。花雌雄异株；雄花为总状花序，总花梗长7～20cm，苞片革质，近圆形，长2～3cm，萼筒狭漏斗状，长约2．5cm有柔毛，花冠白色，被短绒毛，裂片扇形，长约2．5cm，顶端具长约1cm的流苏；雌花单生，花梗长2～4cm，子房被棕色短柔毛。果实椭圆形，长12～18cm，直径5～10cm，橙黄色。花期4～5月，果期7～8月。(图见植物分类学报．第12卷．第4期．434页．图版84：图3和图版88：图17)生于海拔300～1600m的山地密林中或山坡灌丛中。分布于广东、广西和云南。南亚也有分布。
生药采集：秋季采收成熟果实，剖开，取出种子，洗净，晒干。栝楼子主产于安徽、山东、河南、四川，江苏、浙江、河北、山西、陕西、福建、广东、广西也产。大子栝楼子产于广西、云南等地。双边栝楼子主产于广西、广东、四川。
鉴别
性状：栝楼子种子扁平椭圆状，长1．2～1．5cm，宽0．6～1cm，厚约4mm；表面浅棕色至棕褐色，平滑，沿边缘有1圈沟纹，顶端较尖，有种脐，基部钝圆或较狭。种皮坚硬，内种皮膜质，灰绿色，子叶2，黄白色，富油性。气微，味淡。 双边栝楼子较大而扁，长1．5～1．9cm，宽0．8～1cm，厚约2．5mm，表面棕褐色，沟纹明显而靠内，顶端较宽。 大子栝楼子椭圆形，一侧略凸出，长2～3cm，宽1．5～2cm，厚4～6mm，表面浅棕色或黄棕色，边缘有1不太明显的棱线。
显微 栝楼子粉末暗红棕色。 ①种皮表皮细胞表面观类角形或不规则形，直径约至70μm，平周壁具稍弯曲或平直的角质条纹；断面观碎片较少见，细胞形状不一，角质层厚至14μm。 ②厚壁细胞形状多样，不规则长方形，长圆形或类三角形，壁波状弯曲，有的短分枝状，壁厚，厚薄不匀，具网状裂缝，孔沟较密。 ③石细胞不规则形或长条形，壁波状弯曲或短分枝，少数具层纹，孔沟较稀，有的一边孔沟不明显，有的胞腔内含有黄棕色或棕色物。 ④星状细胞不规则长条形或长圆形，壁弯曲，具数个短分枝或突起，枝端钝圆，纹孔明显，孔沟较密。另有子叶细胞、内胚乳细胞。假种皮碎片、色素块。(图见《中药材粉末显微鉴定》．512页．图254)
加工炮制：①炒栝楼子 取净栝楼子置锅内，用文火加热，炒至鼓起，取出，放凉。 ②蜜栝楼子 取炼蜜用适量开水稀释后，加入捣碎的栝楼子拌匀，闷透，置锅内，用文火加热，炒至不粘手为度，取出，放凉。每栝楼子100kg，用炼蜜5kg。 ③栝楼子霜 取净栝楼仁，碾成泥状，用布包严后蒸至上气，压去油脂，碾细。
贮藏：置通风干燥处，防霉，防蛀；蜜栝楼子、栝楼子霜密闭，置阴凉干燥处。
化学性质瓜蒌子仁含脂肪油26%～31%，其中的脂肪酸饱和的约占30%，不饱和的脂肪酸约占66．5%[1，2]；从脂肪油中分得的下列结构系列脂肪酸甘油酯(1)、(2)，具有抗血栓的作用；另分得1，3－二瓜蒌酸－2－亚油酸甘油酯[3]。
瓜蒌子油尚含菜油甾醇(Campesterol)、谷甾醇、豆甾醇、△7－菜油甾醇、△7－豆甾醇、△7，22－豆甾二烯醇、24－乙基胆甾－5，25－二烯－3－β－醇、24－乙基胆甾－7，24(25)－二烯－3－β－醇、24－乙基胆甾7，25－二烯－3－β－醇及24－乙基胆甾－7，22，25－三烯－3－β－醇等[4，5]。
瓜蒌子蛋白质中有一种糖蛋白－植物凝血素(Lectin)[6]，尚有使核糖体失去活性的蛋白“Trichokirin”[7]。所含游离的氨基酸有精氨酸、赖氨酸、丙氨酸、缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、甘氨酸等[8]；栝楼、双边栝楼的种子蛋白质水解后氨基酸总量9．7410%、19．2203%[9]。
另一种“双边栝楼”(T．uniflora)的种子含11－甲氧基－去甲延工宁素(11－Methoxy－nor－yangonin)、香草酸(Vanillic acid)，5，7，4′－三羟基－3′，5′甲氧基黄酮(Tricin)、△7－豆甾醇(△7－Stigmasterol)及α－菠菜甾醇(α－spinasterol)混合物的β－D－吡喃葡萄糖甙[10]。
参考文献[1] 南京药学院学报 1959；4(1)：1。[2] CA 1982；96：17280w。[3] CA 1988；108：44024p。[4] Phytochemistry 1977；16(2)：288。[5] CA 1980；92：169111x。[6] CA 1989；110：188049。[7] J Chromatogr 1989；408：255。[8] 医药工业 1975；(1)：21。[9] 天然产物研究与开发 1992；4(4)：31。[10] 生药学杂志(日)1985；39(4)：316。
药理从脂肪油中分得的脂肪酸甘油酯具有抗血栓作用[1]。
余项参见“栝楼”条。
参考文献[1] CA 1988；108：44024p。
药性性味：甘，寒。 ①《日华子本草》：“苦，冷。” ②《药品化义》：“甘、平。”
归经：入肺、胃、大肠经。 ①《药品化义》：“入肺，大肠二经。” ②《本草求真》：“入肺，兼入脾、胃。” ③《本草再新》：“入肝、肺二经。”
功效：润肺，化痰，滑肠。
主治：痰热咳嗽，燥结便秘，痈肿，乳少。 ①《食疗本草》：“下乳汁，又治痈肿。” ②《日华子本草》：“补虚劳，口干，润心肺。疗手面皱，吐血，肠风泻血，赤白痢。” ③《本草蒙筌》：“补肺下气，涤垢开郁。治伤寒结胸，虚祛，痨漱；解消渴，生津；止诸血。” ④《本草经疏》：“主消痰。” ⑤《药品化义》：“利热痰老痰。” ⑥《本草再新》：“解郁，祛风，生津止渴，止腰腿痛。” ⑦《饮片新参》：“清肺，化热痰，润肠，通大便。” ⑧《中药志》：“治老年或病后之肠结便秘。”
用法用量：内服：煎汤，9～12g；或入丸、散。外用：研末调敷。
使用注意：①《本草经集注》：“枸杞为之使，恶干姜。畏牛膝。反乌头。” ②《本草汇言》：“脾胃虚冷作泄者勿服。”
临床应用配伍应用：①配栝楼皮，治痰热咳嗽，黄痰且粘，胸闷气逆，胁痛，肠燥便秘。 ②配郁李仁，治肠燥津枯之便秘。 ③配火麻仁，治肠枯津少，大便干结等症。 ④配金银花、蒲公英，治乳腺炎。 ⑤配黄连、姜半夏，治胸胁胀痛不舒。 ⑥配文蛤，治咳嗽不止。
方选和验方： ①栝石汤(《医宗金鉴·外科心法要诀》)治破伤风下后，里热不解者：栝楼仁27g，滑石4．5g，炒苍术、天南星、赤芍药、陈皮各3g，白芷、黄柏、黄芩、黄连各1．5g，甘草0．6g，生姜3片。水煎服。 ②栝楼牛蒡汤(《医宗金鉴·外科心法要诀》)治乳痈，红肿热痛，寒热往来者：栝楼仁、炒牛蒡子、天花粉、黄芩、栀子、连翘、皂角刺、金银花、甘草、陈皮各3g，青皮、柴胡各1．5g。水煎，入煮酒150ml和匀，食远服。 ③栝楼杏连丸(《杂病源流犀烛·脏腑门》)治伤酒而致的湿痰作嗽：栝楼仁、杏仁、黄连各等份。为末，竹沥、姜汁为丸，服适量。 ④栝楼青黛丸(《杂病源流犀烛·脏腑门》)治伤酒而致的湿痰作嗽：栝楼仁30g，青黛9g。为细末，炼蜜为丸，含化。 ⑤半栝丸《杂病源流犀浊·脏腑门》：“治湿痰在胃，上干于肺发为痰嗽，兼胸膈满，或寒热交作，面浮肿：半夏、栝楼仁各150g，贝母、桔梗各60g，枳壳45g，知母30g。为细末，生姜汁煮糊为丸。 ⑥黄栝楼丸(《丹溪心法》)治食积，痰壅滞，咳嗽：栝楼仁、半夏、山楂、炒神曲各等份。为细末，栝楼水和丸，每服20～30丸，姜汤竹沥送下。 ⑦清化丸(《丹溪心法》)治妇人形瘦，有时夜热痰嗽，月经不调：青黛、栝楼仁、香附(童便浸、晒干)各适量。为细末，姜蜜调，噙化。 ⑧栝楼枳实汤(《增补万病回春》)治痰火发痉：栝楼仁、枳实、栀子、川贝母、桔梗、黄芩、陈皮、茯苓、麦门冬、人参、当归、苏子各等份，甘草3份。为粗末，加生姜1片。水煎去渣，入竹沥、姜汁少许同服。 ⑨栝楼枳实汤(《增补万病回春》)治痰结咯吐不出，胸膈作痛，不能转侧，或痰结胸膈满闷，寒热气急，及痰迷心窍，不能言语者：栝楼仁、枳实(麸炒)、桔梗、茯苓、贝母、陈皮、黄芩、栀子各3g，当归2g，砂仁、木香各1．5g，甘草1g。为粗末，加生姜，水煎去渣，入竹沥、姜汁少许和服。若神昏不语，去木香，加菖蒲；若气喘，加桑白皮、苏子。 ⑩《摘元方》：“治痰咳不止：栝楼仁30g，文蛤2g。为末，以姜汁澄浓脚，丸弹子大，噙之。” ⑾清气化痰丸(《医方考》)治痰热内结，咳嗽痞满，舌质红，苔黄腻，脉滑数者：栝楼仁、黄芩、枳实、杏仁、陈皮各30g，胆南星、半夏各45g。为细末，姜汁为丸，每服6～9g。温开水送下。 ⑿《湖北中草药志》：“治肺炎：栝楼子、薏苡仁、桑皮各15g，陈皮3g，贝母、天竺黄、前胡各12g，冬瓜子30g，杏仁、牛蒡子各9g，芦根、生石膏各60g，知母18g。水煎服。” ⒀《湖北中草药志》：“治肠燥便秘：栝楼子、火麻仁各12g。杏仁、柏子仁各10g，李仁、陈皮各6g，水煎服或研末为丸服。” ⒁《江西草药》：“治大便秘结：栝楼仁15g，羊蹄根9g。水煎服。” ⒂《新编秘方验方汇海》：“治痈肿兼便秘：栝楼子20g，紫草10g。水煎服。” ⒃新中医 1989；(2)：“治肺移热于大肠而出现咳嗽痰粘、大便干硬或秘结、腑气不通：栝楼仁30g，前胡、竹茹各10g，杏仁、枳实、槟榔各5g，山楂、茯苓各15g，通草3g。水煎服。”
单方应用：①《产乳集验方》：“治热游丹肿：栝楼仁末100g，酽醋调涂。” ②《江西草药》：“治发烧吐血：栝楼仁15g，水煎服。” ③《新编秘方验方汇海》：“治乳汁不下：栝楼仁3～6g，炒为末，陈酒30g送服。”
医药家论述①张梓《药性类明》：“栝楼仁，昔人谓通肺中郁热，又言其能降气者，总由甘合于寒，能和，能降，能润，故郁热自通，丹溪所谓胸中垢腻，盖亦郁热之所成，热之郁者通，气之痹者降，何垢腻之不涤乎。” ②倪朱谟《本草汇言》：“栝楼仁，润肺消痰，清火止渴之药也。其体油润多脂。专主心肺胸胃，一切燥热郁热逆于气分，食痰积垢滞于中脘。凡属有形无形，在上者可降，在下者可行。其甘寒而润，寒可以下气降痰，润可以通便利结。” ③张介宾《本草正》：“栝楼仁，性降而润，能降实热痰涎，开郁结气闭，解消渴，定胀喘，润肺止嗽。但其性味悍劣，善动恶心呕吐，中气虚者不宜用，《本草》言其补虚劳，殊为大谬。” ④贾所学《药品化义》：“栝楼仁，体润能去燥，性滑能利窍。凡薄痰在膈，易消易清，不必用此。若郁痰浊，老痰胶，顽痰韧，食痰粘，皆滞于内，不得升降，致成气逆胸闷，咳嗽，烦渴少津，或有痰声不得出，借其润滑之力，以涤膈间垢腻，则痰消气降，胸宽嗽宁，渴止津生，无不奏效。其油大能润肺滑肠，若邪火燥结大便，从此助苦寒之药，则大肠自润利矣。”
