木防己

药材名称：木防己

名称出处：《伤寒论》

概况

异名：白木香(浙江、江西)，土木香(江苏、江西)，青藤根(江苏、广东)。

基源：为防己科木防己属木防己的干燥根。木防己属全世界约8种；中国有2种，均药用。

原植物：木防己Cocculus orbiculatus(L．)DC．(Cocculus trilobus(Thunb．)DC．)，又名青藤(通称)，青藤香(广东)，钻骨龙(江西、广东)，百解暑、小暗消(云南)。

历史：木防己始载于《伤寒论》，《本草拾遗》引陶隐居云：“今出宜都建平，大而青白色，虚软者好。”《本草经集注》载：“防己本出汉中者，作车辐解黄实而香，其青白虚软者名木防己。”《图经本草》载：“防己生汉中川谷，今黔中亦有之，但汉中出者，破之更作车辐解黄实……叶小类奔牛折其茎。一头吹之，气以中贯如木通……名木防己，二月、八月采，阴干。”《纲目》亦载防己。从上所述，古时所指的木防己与今之木防己是相一致的。

形态：缠绕性落叶藤本。根圆柱形，粗而长，表面灰棕色至黑棕色。有明显的纵沟，质坚硬。茎木质化，纤细而韧，小枝密生污黄色柔毛。叶互生，宽卵形或卵状长椭圆形，有时浅3裂，长3～14cm，宽2～9cm，顶端急尖，圆钝或微缺，基部略为心形或截形，全缘或呈微波状，两面密被细柔毛，中脉明显，侧脉1～2对。花单性，雌雄异株，聚伞状圆锥花序，腋生或顶生；雄花萼片6，2轮，内轮萼片较大；花瓣6，与花瓣对生，分离；雌花序较短，花数亦较少，雌花有退化雄蕊6，离生心皮6，子房呈三角状卵形。核果蓝黑色，近球形，径6～8mm，表面有白粉，内果皮坚硬，扁马蹄形，两侧有小横纹突起。花期5～6月，果期7～9月。(图见《浙江药用植物志》．上册．359页．图375)

生境与分布：生于山坡、路旁，缠绕于灌木上或草丛中。中国除西北以外的南北各省区均有分布。日本也有。

生药

采集：全年采收，洗净晒干。

鉴别

性状：根呈圆柱形，稍扁，波状弯曲，直径约1．5cm。表面灰棕或黑棕色，略凹凸不平，有明显的纵沟及少数横皱纹。质坚硬，横断面黄白色，皮部窄，导管部放射状，木射线较宽。味苦。

显微根横切面：落皮层厚68mm。皮层狭窄，细胞内含方晶和小结晶；石细胞众多，连续排列成环带，石细胞内含结晶及淀粉粒。韧皮部可见大量颓废筛管群：形成层不明显。木质部宽广。射线宽窄不一，径向排列整齐，壁微木化，内含淀粉粒，也有小方晶。无髓。粉末： ①草酸钙结晶散在或包含在薄壁细胞、木薄壁细胞或石细胞内。方形，棒状或菱形，长2～13mm。 ②石细胞黄色或黄棕色，单个散在或3～5成群。方形、长方形、类圆形或不规则形，长44～188mm，宽13～34mm壁厚3～16mm，孔沟清楚，层纹有的明显，胞腔内含方晶。 ③纤维淡黄棕色，长棱形，末端渐尖或平截，直径6～31cm，壁厚2～9mm，有单斜纹孔，交叉成十字形或人字形。 ④淀粉粒众多，圆球或类圆球形，直径3～26mm，脐点点状、人字状，层纹不清楚；复粒由2～7分粒组成。另可见导管、木薄壁细胞，木栓细胞等。

化学性质

根和茎含生物碱类，主要有木兰碱(Magnoflorine)，约0．41%以及木防己碱(Trilobine)、高木防己碱(Homotrilobine，Isotrilobine)、木防己胺碱(Trilobamine，Daphnoline)、去甲基毛木防己碱(Normenisarine)、木防已新碱(Coclobine)。

参考文献

中草药学．中册．江苏人民出版社，1976：284。

药性

性味：苦、辛，寒。

归经：膀胱经。

功效：祛风止痛，利水消肿。

主治：风湿痹痛，水肿，跌打损伤，疮疖痈肿，虫蛇咬伤。 ①《全国中草药汇编》：“风湿关节痛，肋间神经痛，急性肾炎，尿路感染，高血压病，风湿性心脏病，水肿；外用治毒蛇咬伤。” ②《中草药学》：“风湿痹痛，神经痛，肾炎水肿，心脏性水肿，跌打肿痛，蛇咬伤。” ③《新华本草纲要》：“用于风湿痹痛，神经痛，肾炎水肿或心病水肿，又用于毒蛇咬伤，跌打损伤，肿痛，疮疖痈肿，强筋壮骨，膀胱热病等。”

用法用量：内服：煎汤，6～60g。

使用注意：《药性论》：“畏女菀、卤咸。”

临床应用

配伍应用：①配冬葵子，治小便淋涩不利。 ②配黄芪，治水肿。

方选和验方： ①木防己汤(《金匮要略》)治膈间支饮。其人喘满，心下痞坚，面色黎黑，其脉沉紧。得之数十日，医吐下之不愈：木防己9g，石膏(鸡子大)1枚，桂枝6g，人参12g。水煎分2次服。 ②三物木防己汤(《千金方》)治小便淋涩：木防己、防风、葵子各60g，咀。水1000ml，煎500ml，分3服。 ③《外台秘要》：“治肿患，下水气，四肢聂聂动：木防己、黄芪、白术各9g，茯苓18g，桂心、芍药、炙甘草、生姜各6g。水煎。” ④加味木防己汤(天津中医1989；(5))治风心病心衰：木防己15～20g，桂枝6～10g，红参6～10g，生石膏10～25g，坤草15～30g，枳壳6～10g。每日1剂，重者2剂，10天为1疗程，可连服1～3疗程。喘甚者加葶苈子10～15g，椒目6～10g，大枣10枚；心悸明显者加紫石英、生龙齿各10～15g；肢肿尿少者加车前子30g，云苓15～25g；气短自汗者加黄芪10～15g；咳嗽咯痰者加桔梗10g；桑皮10g；腹胀纳呆加厚朴、炒莱菔子各6～10g；瘀血明显者加丹参10～30g，桃仁、红花各10g；咯血者加茅根15～30g，阿胶6～12g。