以下内容为中央10套健康之路2021年9月26日节目视频及要点内容笔记,本期主题《名医治痛分寒热》。做客专家:首都医科大学附属北京中医医院主任医师——王北;首都医科大学附属北京中医医院主任医师——张秦。主要内容:中医对痛风的认识,痛风的发病诱因,缓解痛风,清热消肿洗剂等。
引起痛风的原因
随着生活水平的提升和饮食结构的不断变化,现代人高尿酸血症的患病率不断增加,痛风病人越来越多。据数据显示,男性的痛风发病率高于女性,男女发病比例约为20:1。
日常生活中容易患痛风的因素有:吃得好、不运动、压力大、爱熬夜。其中,爱熬夜需要特别注意,睡眠质量不好会对身体脏器功能代谢造成影响,容易产生湿邪、痰瘀。当邪气达到极端,产生的热毒在体内蓄积下来,就会导致全身关节红肿热痛,引发痛风。
中医将痛风归于热痹
一般而言,中医将症状分寒热来用药。采取寒证用热药,热证用寒药的原则。痛风属于热痹,在采用清热,寒凉药物治疗的同时医生会根据不同疾病的情况使用相应的治疗方法。
首都医科大学王为兰王老是业界第一个用清热解毒法治疗风湿病的。这个清热法说来还有一段故事,在上世纪70年代,大家都在用温法(温阳、散寒、除温)治疗关节痛的时候,一个病人找到王老,说:辗转了多家医院,治疗效果都不好。王老一看用的全是温经散寒的药,再一摸这个关节,才发现这个关节局部很热。王老就想着换一条路子——用清热解毒的方法来处理,结果没有想到一周之后这个病人的疗效非常显著,明显缓解了关节症状。从这开始王老逐渐把这条治疗理念和思路推广开来,又试用在了一些其他的病人身上,这样逐渐逐渐产生了一个很好的方法,成了北京中医医院的一个院内制剂。
清热养阴除湿丸
白花蛇舌草清热解毒;半枝莲解毒;虎杖清热解毒、活血散瘀;金银花清热解毒、透血分之热;连翘清热解毒、散结排脓;土茯苓和白鲜皮消肿利湿。清热解毒药物比较寒凉,对胃会有刺激,建议饭后服用。
清热消肿洗剂
清热消肿洗剂适合痛风急性期红肿热痛的患者。洗剂当中主要的药材马齿苋有清热利湿、解毒消肿的功效;黄柏有清热燥湿、解毒疗疮的作用。
清热消肿洗剂的使用方法可每天使用2次,每次15分钟。
自制家庭版清热消肿洗剂
新鲜的马齿苋和蒲公英按1∶1的比例搭配,按照图上用法制作,水温合适后浸泡疼痛的部位,也可以起到治疗效果。
芙蓉膏和定痛膏
在痛风的治疗处于稳定状态时,可以搭配使用芙蓉膏和定痛膏稳定病情,加强治疗。痛风是一种多发的疾病,当发现自己有痛风的前兆,应该及时询问医生,遵医嘱治疗。
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