健康之路洁厕剂与消毒液混用中毒-汞中毒-染发中毒20220719

以下内容为中央10台cctv10健康之路2022年7月19日节目视频要点内容笔记，本期主题《预防中毒专家有话说》。做客专家：叶俏、杜旭芹、薛长江。主要内容：洁厕剂和消毒剂混用的危害，进入身体的汞还能排干净吗，染发造成的中毒损伤等。

做客专家团

叶俏：首都医科大学附属北京朝阳医院职业病与中毒医学科主任医师。

杜旭芹：首都医科大学附属北京朝阳医院职业病与中毒医学科主任医师。

薛长江：首都医科大学附属北京朝阳医院职业病与中毒医学科副主任医师。

北京朝阳医院职业病与中毒医学科

北京朝阳医院职业病与中毒医学科作为国家化学品中毒救治基地临床部，多年以来一直承担着突发的化学品中毒处置工作，并且对于毒雾的化学分析和检测均处于国内的领先地位。

洁厕剂和消毒剂混用中毒

洁厕剂的主要成分是盐酸，消毒剂的主要成分是含氯的氯化物，两者混用后会发生剧烈的化学反应，产生有毒气体——氯气。氯气被吸入人体后，会对眼结膜、鼻腔黏膜、咽喉部、肺等部位产生强烈的刺激。严重的会导致急性中毒，患者会发生哮喘、肺水肿、呼吸衰竭，甚至是中毒性脑病。

家庭常用的清洁剂通常是不能混用的。比如常见的含氯的84消毒液不能与洁厕块、洁厕灵、除垢剂，以及管道疏通剂、油烟机清洗剂等，这些清洁剂的成分相对比较复杂，最好不要混合使用。如果要同时用两种清洁产品的时候，我们可以先用一种，用完以后可以用清水把物品彻底冲洗干净后再使用第二种。如果可以的话，间隔一段时间再用，这样更安全。

如何防止中毒

出现清洁剂中毒首先应开窗通风，如果是在清洁的过程当中，我们可以用清水迅速将清洁剂清洗掉，清结过程中最好能戴好口罩和手套。如果接触水量类似氯气这样刺激性气体的时候，首先会出现眼部的刺激症状，比如眼睛的刺痛、流泪、畏光的表现，其实可能会闻到刺激性的气味，出现打喷嚏、流鼻涕、干咳等。如果症状比较轻微，一般无需治疗，24小时之内症状会消失。如果这些症状持续时间长，还出现了喘息、呼吸困难，需及时就医。

汞中毒

案例

一日一家三口从傍晚的时候开始出现头晕恶心的症状，孩子还出现了呕吐和肚子疼的情况。医生通过询问发病过程和检查发现，一家三口的血液和尿液中汞含量都超出了正常范围。事情的原因是这样的，家里的老父亲得了好多年的高血压，当天上午在家量血压的时候不小心把捽碎了，玻璃和仪器里面的水银散落一地。他们知道水银是有毒的，当时也比较害怕。先用手把碎玻璃捡起来了放到的厨房的垃圾桶里，妈妈考虑到地上还有好多水银珠，于是用拖把又拖了一遍地。这样看似家里变得非常干净了，其实不然，正是由于这一系列的操作，反而导致了他们的汞中毒。

汞是在常温下唯一呈现液态的金属，有一定的流动性，并且它还可以挥发，挥发后形成汞蒸气，如果被吸入体内可能就会导致汞中毒。妈妈拖地后，人为地增大了汞的污染面积，在短时间内把汞挥发速度加快了，于是造成了汞中毒。水银温度计、水银血压仪被打碎，要小心汞中毒。

汞中毒的危害

蛋白质是人体的重要组成部分，在我们正常的代谢中发挥着很大的作用，我们身体中有一种蛋白质叫做“酶”，它在发挥作用时活性是比较高的。汞进入人体后，会和蛋白质结合并使其失去活性，神经系统、消化系统和呼吸系统以及周围神经系统都有可能受到影响。此外，长期接触汞还会直接损害肾脏，引起中毒性肾病。

小孩误吞汞怎么办

如果孩子把体温计咬碎了，没有扎破口腔、也没有误吞碎玻璃，仅仅是误食了少量水银是不用担心的。因为水银经过消化道吸收是很微量的，可以给孩子多喝点水或多吃一些富含纤维素的食物，汞会慢慢排出来。

如果汞没有得到及时处理，通过挥发形成汞蒸气被人体吸入，引起不良反应或中毒表现，需及时就医。

水银体温计摔碎后如何处理

水银体温计摔碎后，水银珠子散落在地上，应戴上口罩和手套做好防护，用纸将其铲起来，放入容器中加水密封，盖好盖子，投放到有毒垃圾桶内。如果看不见水银珠了，要加强室内通风，降低环境中的汞浓度。如果衣服或者被褥被汞污染了，可以拿到室外通风处晾晒一两天，让汞挥发掉即可。

从消化道进入人体的汞一般不会留在体内。经呼吸道进入人体的汞，需要及时就医。如果治疗不及时，即使汞被排出体外，也会造成神经衰弱、震颤或者四肢麻木等后遗症。

染发剂中毒

劣质染发剂可能会含有铅、汞、砷等重金属成分和其他一些有毒化学物，刺激头皮，造成红肿或溃烂。如果有毒物质铅通过头皮进入人体，会对身体造成损伤。铅会使红细胞丧失功能，人会出现头晕乏力、面色苍白、心慌气短等贫血症状；铅进入脑组织会直接损害神经细胞，人会出现失眠多梦、记忆力下降、头晕头痛等症状，严重的会出现中毒性脑病；有毒物质在体内过多聚集会损伤肾脏。

我国对染发剂在内的化妆品有严格的规定，合格的染发剂邻苯二胺浓度不能超过2%。因此，需购买合格的染发产品，最好选择天然的植物染发剂。在劣质染发剂中，颜色越艳的染发剂，重金属和其他有毒化学物含量可能会越多。

劣质的美甲产品同样存在有毒化学物、重金属超标等情况。正规渠道购买的合格产品，重金属和其他化学物的含量应是符合国家标准的。在美甲和染发时，最好先做皮肤测试，如果皮肤过敏或是皮肤本身有破溃，应尽量避免使用美甲美发产品。此外，在进行美甲或染发操作时，尽量戴好口罩和手套，做好防护。