春秋时，为肥子国地。
周景王十五年（前530年），晋灭肥，遂为晋地。
战国初为中山国地，赵惠文王三年（前296年），赵灭中山，遂为赵地。
西汉初，置肥累县（治所城子）。高祖五年（前202年）置九门县（治所九门）。元鼎四年（前113年），始置城县（治所丘头）。
东汉，肥累县省。西晋泰始元年（265年），城县省。北魏太和十二年（488年）复置城县。
北齐，改城县为高城县，省曲阳县（今晋州市地）入高城县，并置巨鹿郡于此，省九门县入真定县。
隋开皇六年（586年）复置九门县。析高城县置昔阳县（今晋州市）。十年（590年）置廉州（治所今藁城治）。十六年（596年）又析高城县置柏肆县（今城北30里，详无考）。省九门入真定。十八年（598年）高城县复名城县，寻复置九门县。大业初，废柏肆、新市县（治所今正定新城铺）入九门县。二年（606年）廉州废，三年，城县治由丘头迁废廉州治（今藁城治）。大业十三年（617年），复置柏肆县，并置宜安县（治所宜安）、新丰县（治所辛丰）、信义县（今藁城西北）。同时，复置巨鹿郡，领宜安、辛丰、柏肆、城四县。于九门县置九门郡，领九门、信义二县。
唐武德元年（618年），九门郡改称观州，巨鹿郡改为廉州。四年（621年），省柏肆、宜安、新丰入 城。五年（622年），省信义入九门，观州废。十七年（643年）廉州废。天佑二年（905年），因避朱温父名城之讳，城县改为平县。
五代十国，后梁乾化二年（912年），复名城县。
宋开宝六年（973年），九门县省入城县。
蒙古太祖时，改“”为“藁”，遂称藁城县，蒙古太祖十五年（1220年），升为永安州，寻复为县。
明清因之，民国二十八年（1939年）10月，藁城滹沱河以北地区与正定县平汉路以东地区组成正藁办事处（县级）。翌年3月，正藁办事处与新乐县佐合并，组成藁正新县，8月撤消藁正新县，原正藁地区与无极县城西地区合并建立藁无县。
民国三十年（1941年）5月，藁城滹沱河以南地区与晋县合并，组成晋藁县。11月藁（城）梅（花）路以西地区与正获县组成藁正获县。翌年7月，撤消晋藁县，其藁城部分划归藁正获县。
民国三十二年（1943年）9月，撤消藁正获县，原藁城南部地区恢复藁城县。
民国三十四年（1945年）10月藁无县撤消，原藁正部分组成正藁县，翌年2月，撤消正藁县，藁城县恢复原建制。9月复置正藁县，12月获鹿县佐与藁城县合并，组建藁获县。
民国三十六年（1947年）1月，藁获县改称藁正获县，11月，撤消正藁县及藁正获县，恢复藁城县。
1958年11月，无极、栾城省入藁城县，1960年7月，栾城县部分划出，1962年1月，无极县部分划出。藁城恢复原建制。
1989年7月撤县建市，遂称藁城市至今。
2014年9月，国务院关于同意河北省调整石家庄市部分行政区划的请示，同意撤销县级藁城市，设立石家庄市藁城区，以原藁城区行政区域为藁城区行政区域。
