1. 什么叫血小板聚集
血小板的功能主要是促进止血和加速凝血,而血小板也具有保持毛细血管壁完整性的功能。在止血和凝血过程中,血小板具有形成血栓,堵塞伤口和释放与血液凝固有关的各种因素的功能。在小血管破裂时,血小板聚集成血小板栓塞,阻断破裂,释放肾上腺素,血清素和其他血管收缩物质,这是促进血液凝固的重要因素之一。
2. 什么叫血小板聚集症
血小板聚集的临床意义就是止血,而阿司匹林有抗血小板聚集的作用,如你所说,你的血小板聚集率低,那肯定不能服用阿司匹林了,否则的话容易引起出血,建议到医院查找血小板低的原因建议做空腹血糖和糖耐量试验检查后,确定病情后在系统用药治疗,期间建议不要饮酒和少食含糖类高的食物。
3. 什么叫血小板聚集功能受损是什么意思
状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病(CAD),是威胁人类健康的最主要心血管疾病之一。根据WHO发表的《2010全球疾病负担研究报告》的统计数据显示,2010年缺血性心脏疾病和卒中造成近1300万人死亡,占全球死亡人数的1/4。我国的冠心病发病率呈逐年上升趋势,每年有210-300万人死于心血管疾病,心肌梗死是致死率最高的疾病。抗血小板药物是目前心脑血管病预防和治疗的最主要药物之一。常见的抗血小板药物有哪些?
环氧化酶抑制剂:阿司匹林
阿司匹林的抗血小板作用主要是通过抑制血栓素A2的合成介导的。对多种心血管疾病的疗效已经得到确证,包括对冠状动脉粥样硬化性心脏病、短暂性脑缺血发作和脑卒中的一级和二级预防,以及急性冠脉综合征的短期治疗。
阿司匹林吃多少合适?
在心血管疾病预防和治疗中,应用的是小剂量阿司匹林,推荐剂量是每天服用75-150mg。但是,在紧急情况下,如不稳定型心绞痛和急性心梗发作、急性脑卒中时,需一次性服用阿司匹林300mg,使血小板聚集快速被抑制,最大限度阻止急性血栓形成。待病情平稳后再转为每天服用小剂量,目前临床上最为常用的阿司匹林为每天100mg。
什么时间服药?
阿司匹林的主要不良反应主要表现为胃肠道不适,有研究认为,夜间机体迷走神经的兴奋度较高,胃液的分泌较为旺盛,如果晚间服用阿司匹林,可能使消化道不良反应加强。因此,冠心病患者早晨服用阿司匹林能够加强其抗血小板凝聚作用,同时有助于降低消化道不良反应。
也有人主张早晨服用,理由是早晨服用阿司匹林,在夜间血液中发挥抑制血小板聚集的作比白天高,对预防夜间心血管病发作更有效。
其实,目前各大指南和专家共识对这个问题也都没有做出规定。从阿司匹林的药效学角度看,因为阿司匹林对血小板的抑制作用为不可逆抑制,也就是说,一旦服用阿司匹林后,这一批血小板就永远丧失了凝血功能,直至体内新一批的血小板生成后,生理凝血功能才恢复正常,而人体内血小板更新的速度需要14天,因此只要每天坚持服用,血小板的抑制就可以达到一个恒定的状态,不受药物早晚服用时间差异的影响。
餐前还是餐后吃?
阿司匹林普通制剂传统用法是餐后服用,目的是减少对胃肠道黏膜的直接损伤。而阿司匹林肠溶片外包有一层肠溶膜,能抵抗胃内酸环境,在十二指肠内的碱性环境下才分解,因而避免了对胃黏膜的损伤。若餐后服用,食物缓解了胃内的酸性环境,胃液的酸碱度提高,药物易溶解。
因此,阿司匹林肠溶片服药时应整片吞服,嚼碎服用则破坏包膜,丧失了肠溶的效果。阿司匹林普通片还是要饭后服用,目的是让阿司匹林混合在食物中,这样可以减少对胃黏膜的直接损害。
(2)二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂:代表药物氯吡格雷
氯吡格雷是一种前体药物,需要经过小肠的吸收和肝脏细胞色素P450酶(CYP450)的代谢才能转化为有活性的代谢产物,并进一步抑制纤维蛋白原受体与纤维蛋白原的结合,从而阻止血小板聚集。作为心血管疾病二级预防的药物,氯吡格雷的临床常规使用剂量为每天75mg。
什么时间服用?
每天服用,至于早晚并没有严格的确定,即早晚任何时间服用都可以,可与或不与食物同服。
如果患者的胃肠不耐受,建议此药物在饭后服用。
漏服怎么办?
在常规服药时间的12小时之内漏服,患者应立即补服一次,并按照常规服药时间服用下一次剂量;若超过常规服药时间12小时之后漏服,应在下次常规时间服用,无需剂量加倍。
为避免漏服,建议设定闹钟或使用七天药盒提醒服药。
如何识别及处理抗血小板药物相关不良反应
症状及表现
胃肠道损伤;
恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛、腹泻、呕血、黑便等;
颅内出血;
头晕、头痛、呕吐、肢体瘫痪、意识障碍等;
其他部位异常出血/淤青等;
牙龈出血、皮肤出血点、血尿等。
处理
若出现消化不良、胃部不适、便秘、腹泻等症状,请告之医生。
用药过程中应注意观察自己是否有出血倾向,如牙龈出血,鼻粘膜出血,皮肤出血点、瘀斑,有无呕血、柏油样黑便、血尿,有无头晕、头痛、呕吐、肢体瘫痪等。若出现上述情况,请立即就医。
此外,无任何不适的情况下,也应定期复诊,进行大便常规、血常规等相关检查。
划重点
尽管抗血小板药物有副作用,但对于支架植入后的冠心病患者而言其获益远大于风险;多数情况下抗血小板药物不会造成严重后果;患者不应自己随意停用抗血小板药物。应遵照医嘱,按时按量服药;服药过程中应加强自我监测,以便及早发现异常及时就医并处理;若需更换治疗药物、需接受手术治疗或拔牙前,请告知医生正在使用抗血小板药物。
(以上有复旦大学附属华山医院 杨阳回答)
4. 什么叫血小板聚集率
妊娠后血小板聚集率高。可以在医生的指导下服用阿司匹林。血小板是人体内具有止血作用的细胞。如果血小板聚集率正常,就容易止血。血小板聚集率高的孕妇应注意定期检查、动态观察,需要产科和血液科根据动态检查结果,对孕妇进行适当治疗。
5. 血小板有聚集是什么意思好大夫
通常情况下如果患者去医院检查体内的,血小板聚集功能就必须要进行空腹然后才能去检查,而且抽血一般情况下最好在上午9点之前停止,,因为那个时间段的人一般处于体内最饥饿的时间,检验所得出的结果也是最准的,而且最快第二天就可以出结果,
6. 什么叫血小板聚集抽血全部是升高
1、疾病因素:血小板高可见于红细胞增多症、慢性粒细胞白血病,也可继发于缺铁性贫血等各类炎性疾病。2、血小板分布异常:主要指血小板聚集过多或血小板粘连,导致局部血小板过多。3、血小板生成加速:可能与血浆血小板刺激因的存在使血小板产生过多密切相关。4、血小板功能缺陷:血小板粘附、聚集、释放、促凝功能及花生四烯酸代谢缺陷等均可导致血小板过多。
发现血小板增多后,应及时到血液科诊断医治,治疗上应及早加入中医中药。
7. 什么叫血小板聚集率低
血小板是人体血液中的有形成分,有着凝血、止血的作用,(100-300)X10^9/L为正常范围。一旦人体中血小板数量低于100X10^9/L,就属于血小板减少。一般会出现皮肤紫癜、鼻出血、牙龈渗血等症状。但是病情也是分轻重、有等级的,具体如下:
血小板轻度减少(80-100)X10^9/L,大多不表现出自发性出血。
血小板中度减少(50-80)X10^9/L,存在轻度自发性出血,如:皮肤黏膜出血点、出现伤口出血不易止住、女性月经量增多等。
血小板
重度血小板减少<50X10^9/L以下,大多数患者会出现较明显的自发性出血,皮肤紫癜最为常见。
更严重者血小板减少至20X10^9/L以下,甚至可以出现颅内出血、消化道大出血等危及生命表现。
我是血液病医生李文雨,希望我的回答可以帮助到你!
8. 什么叫血小板聚集重新检查
血小板聚集是指血小板以纤维蛋白原为纽带,通过血小板膜糖蛋白相互聚集的功能。正常的血小板聚集功能是血小板发挥正常止血功能的前提。高血小板聚集性表明血小板聚集功能增强,容易形成血小板血栓,从而诱发各种血栓和人体疾病的血栓形成,如冠心病、心肌梗死、脑血栓形成、下肢静脉血栓形成、肺栓塞等。因此,高血小板聚集需要使用抗血小板药物。