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顾建文,吴继功,颈椎病,生理曲度20191229健康之路

以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路2019年12月29日视频及要点内容笔记,本期主题《颈椎不好也伤脑》。做客专家:战略支援部队特色医学中心主任医师——顾建文;战略支援部队特色医学中心脊柱外科主任医师——吴继功。主要内容:为什么颈椎病会伤脑,颈椎伤脑风险测试,颈椎病程度判断等。

颈椎病

不良的生活习惯容易导致颈椎病,足够的休息可以帮助保持颈椎的生理曲度正常。如果颈椎长时间处在同一位置,容易导致颈椎的应力过度集中在某一点上,对颈椎间盘、颈椎韧带等各种结构产生破坏,结构破坏后就有可能压迫给大脑供血的椎动脉。

椎动脉受压后的症状

椎动脉负责给小脑和大脑的后三分之一供血。如果椎动脉受到压迫,不能正常给小脑和大脑供血就会引起相应的症状,比如走路不稳(小脑掌管着人体的平衡),视物模糊、眼前冒金星(大脑的后三分之一掌管着视觉)、眩晕等症状。

颈椎病

(图:颈椎透视图)

椎动脉

(图:椎动脉)

神经牵拉实验测试

将头偏向一侧,同时牵拉另一侧手臂。当神经受到压迫时,会在手面形成串电似的麻木和疼痛。根据疼痛部位,对照下图,可以大致判断神经是在什么部位受到了压迫。如果没有感到疼痛,则说明颈椎没有压迫到神经。

颈椎病判断

侧躺测试

侧躺于枕头上,测量头和身体是否处于同一水平轴线上。如果睡觉时,头与身体长时间不处在同一轴线上,颈椎容易形成严重的扭曲。

枕头不合适容易引发颈椎病

睡觉时枕头过低时,颈椎容易发生偏曲,造成颈椎生理曲度逐渐消失。同时肌肉会因为长期过度牵拉而发生颈肌劳损,僵硬、活动困难,影响睡眠质量。枕头过高,容易造成颈椎反曲,使得颈椎受力大幅度增加。

长期低头容易导致颈椎病

低头时颈椎承受的重量是仰面的4倍左右,颈椎长时间受力,容易导致受力点增殖、增生,造成颈椎结构变形,最终形成因供血不足而出现的脑部退化性病变。

颈椎治疗枕,选择枕头

标准的颈椎治疗枕,可帮助保持“头高颈低”的生理功能位。不但能改善颈椎的生理功能,还能保持呼吸道通畅,减少打呼噜。从舒适的角度来说,可以选择记忆海绵成分的枕头,既柔软,又有一定的硬度。

颈椎检查与治疗

专业影像学检查,准确判断颈椎状况。根据颈椎病情程度,轻度颈椎病患者可以通过改善不良习惯缓解病情,重度患者则需要到医院进行详细检查,通过手术缓解病情。

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