周灵王元年（公元前571年），地属楚国棠邑县。
周元王三年（公元前473年）棠邑县属越国，顶山仍属棠邑县。
秦始皇二十六年（公元前221年），更行郡县制，始置棠邑县，属九江郡。
楚汉相争时，棠邑初属九江郡，后属汉淮南郡。
三国鼎立之际，顶山地区先属魏，后属吴。
东晋隆安元年（397年），浦镇东、南门地带正式建立宣化镇，属尉氏县。
隋开皇四年（584年），撤销尉氏县，顶山属方州六合县的孝义乡。
唐、宋、元各代顶山均属六合县。
元朝初期（1279年），浦口为浦子市，也称浦子口，浦口因此而得名。从元代到清光绪三十四年（1908年）以前，浦口地区范围指现浦镇东、南门一带。
明初，顶山地区仍属扬州府六合县孝义乡（今浦镇东、南门一带）。明朝皇帝朱元璋曾在此建造周长8公里的城廓。明洪武九年（1376年）六月，划六合县的孝义乡和滁县、和洲的一部分建江浦县。
清雍正四年（1726年），顶山属江浦县东乡。光绪十七年（1891年），顶山仍属江浦县东乡，原东乡10保并成8保。光绪三十四年，诏划自治区域，始行市、乡制，东乡改称浦口市。
民国三年（1914年），为省、道、县三级制，县以下实行区、乡制，顶山属金陵道江浦县。
民国一十七年（1928年），取消保制，改组新村制，浦口市改为浦镇区。
民国一十八年（1929年），属南京市第八区（下关区）。
民国二十三年（1934年），扩并乡镇，废闾、邻制，推行保、甲制，现石佛村、临泉村和珍珠泉旅游度假区属江浦县一区，南门镇属二区。
民国二十七年（1938年），浦镇南门的龙山乡并入虎山乡。
民国三十四年（1945年），浦口区被划为南京市第八区。
1949年4月21日，顶山地区全境解放。同年5月，顶山地区所辖南门镇和南镇归南京市第八区管辖，石佛乡和九袱乡仍归江浦县管辖。10月，南镇农村部分划出成立吉袱乡并设乡政府，隶属南京市第八区。
1950年5月15日，南京市人民政府将第八区改为第七区，隶属关系不变。8月12日，撤销中共南京市第七工作委员会，成立中共南京市第七区委员会，隶属关系不变。
1956年，将江浦县的石佛乡和九袱乡划入浦口区管辖。
1958年，顶山地区划有南门镇、杨北乡、吉袱乡，石佛乡撤销。同年顶山地区农村成立红旗人民公社。
1959年，红旗人民公社改为浦镇人民公社。
1963年，浦镇人民公社撤销顶山地区成立吉袱、定山公社，同年定山公社易名顶山公社。
1965年，顶山、吉袱公社合并为顶山公社。
1983年，撤社建乡，顶山公社改设顶山乡。
1989年，撤乡建顶山镇，实行镇管村体制。
1995年，南门镇并入顶山镇。
2002年，撤顶山镇改设顶山街道至今。
