原发性醛固酮增多症与继发性醛固酮增多症有何区别?,,继发性,原发性,增多,有何区别,醛固酮增多症分为原发性与继发性两大类。原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质肿瘤或增生导致醛固酮分泌增多,引起水钠潴留,体液容量扩张而抑制了肾素血管紧张素系统。继发性醛固醇增多症的病因在肾上腺外,常因有效血容量降低,肾血流量减少等原因导致肾素血管紧张素醛固酮系...
怀疑原发性醛固酮增多症应做哪些功能试验?,,原发性,增多,怀疑,试验,功能,症应做,怀疑原发性醛固酮增多症应做肾素-血管紧张素基础值测定及负荷试验、血浆醛固酮基础值测定及负荷试验、安体舒通试验等功能试验。...
原发性醛固酮增多症需与哪些疾病区别?,,疾病,原发性,增多,区别,主要应与继发性醛固酮增多症相区别,包括肾血管狭窄性高血压、恶性高血压、肾性高血压等。这些继发性醛固酮增多症血浆肾素活性及血管紧张素Ⅱ均明显升高,鉴别并不困难。...
醛固酮增多症,醛固酮增多症,quangutongzengduozheng,增多,quangutongzengduozheng,[拼音]:quangutongzengduozheng[外文]:hyperaldosteronism因醛固酮分泌增多而引起的疾病。肾上腺皮质球状带分泌调节水盐代谢的盐皮质类固醇激素,在人类主要为醛固酮。醛固酮对维持...
醛固酮增多症如何明确病变部位?,,病变,部位,增多,醛固酮增多症定位诊断首先依赖于影像学检查,包括磁共振、CT扫描、选择性肾上腺血管造影、B超等。如仍不能明确,还可考虑131碘标记的胆固醇肾上腺扫描及下腔静脉分段采血测定醛固酮,以确定肿瘤的部位。...
怀疑原发性醛固酮增多症应做哪些检查?,,原发性,检查,增多,怀疑,症应做,①血电解质,原醛呈持续性或间歇性低钾血症,血钠在正常范围上界或稍高;②尿电解质,尿钾增多,经常超过25mmol/24小时;③肾脏浓缩功能减退,夜尿多大于750ml;④唾液钠/钾比率小于1,如小于0.4则有醛固酮增多症的诊断意义(正常人唾液钠/钾比率大于1);⑤肾素-...
原发性醛固酮增多症如何治疗?,,原发性,治疗,增多,原发性醛固酮增多症治疗包括:①一般治疗,纠正低血钾症,可以根据血钾测定和心电图监测适当的补充氯化钾,避免使用促进排钾的药物,如双氢克尿塞等;②手术治疗,对肾上腺腺瘤和腺癌手术切除为首选治疗。在手术前应服用安体舒通,纠正高血压、低血钾,以保证手术顺利和安全;③对不能手术的病人和两侧肾上腺皮...
原发性醛固酮增多症低钾有何表现?,,原发性,有何,增多,表现,症低钾,原发性醛固酮增多症低钾主要表现为:①肌肉方面,从肌力减退到典型的周期性麻痹,多于劳累后休息时发作,下肢明显。严重时有四肢麻痹和呼吸吞咽困难,麻痹可持续数小时到数日或更久。②心脏方面,可以出现早搏或心动过速,严重时可能出现室速。③肾脏方面,长期严重缺钾,肾脏浓缩功能障碍,...
原发性醛固酮增多症病因有哪些?,,病因,原发性,增多,有哪些,原发性醛固酮增多症的病因包括:①肾上腺皮质醛固酮瘤约占80%~90%,多为单侧,肿瘤外腺体多呈萎缩状态。②肾上腺皮质醛固酮癌比较少见,多有包膜外的肿瘤细胞浸润,癌肿除分泌醛固酮外,常分泌大量其他类固醇激素,临床表现多呈混合型症群。③肾上腺皮质增生约占10%~40%,均为双侧性,...
原发性醛固酮增多症为何出现高血压?,,原发性,增多,原发性醛固酮增多症高血压的发生与大量醛固酮的潴钠作用有关:①钠潴留使细胞外液扩张,血容量增加。②血液和细胞内钠离子浓度增加,血管壁对去甲肾上腺素等加压物质的反应性增强。...
皮质醇增多症是否影响性腺及生殖系统?,,性腺,增多,影响,皮质醇增多症患者性腺功能均明显减退。这是由于高皮质醇血症不仅直接影响性腺,还对下丘脑-垂体的促性腺激素分泌有抑制作用。女性患者多有月经减少、闭经或不孕。男性患者睾酮生成减少,可出现性功能减退、阳痿、睾丸萎缩。...
哪些情况会引起医源性糖皮质激素增多症?,,情况,增多,医源性,长期大剂量的皮质激素治疗,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、支气管哮喘等可引起类似Cushing病的症状,伴有肾上腺皮质萎缩和分泌功能减低,以及血促肾上腺皮质激素浓度减低。...
原发性皮质醇增多症的病理类型包括哪些?,,病理,类型,原发性,增多,包括,原发性皮质醇增多症的主要病理类型包括皮质增生、皮质腺瘤、皮质腺癌3种类型。...
继发于垂体瘤或下丘脑-垂体功能紊乱的皮质醇增多症常见吗?,,增多,发于,功能紊乱,常见,继发于下丘脑-垂体病者可引起肾上腺皮质增生,称Cushing病,约占皮质醇增多症病因的70%~80%。在此组患者中有垂体前叶大腺瘤(直径>10mm者),伴蝶鞍扩大者约占10%。垂体微腺瘤(直径<10mm者)、蝶鞍不扩大者占80%以上。...
皮质醇增多症患者会出现骨质疏松吗?,,患者,增多,皮质醇增多症患者是引起继发性骨质疏松的常见原因。其机理是①皮质类固醇能降低成骨细胞的活性,并抑制肠道对钙的吸收;②由于皮质类固醇对骨代谢的影响,导致骨的蛋白质合成障碍;③皮质类固醇还有对抗维生素D的作用,使钙从尿中排出增加,造成体内钙大量丢失,形成骨质疏松。...
诊断皮质醇增多症应做哪些检查?,,诊断,检查,增多,症应做,诊断皮质醇增多症应该进行血常规、血尿皮质醇、血皮质醇生理曲线、小剂量及大剂量地塞米松抑制试验、促肾上腺皮质激素兴奋试验、影像学检查(包括B超检查、CT扫描、肾上腺血管造影、磁共振检查等),必要时还可进行静脉导管分段采血测定皮质醇。有条件时也以进行131碘标记胆固醇的同位素扫描以明...
皮质醇增多症的典型外貌特征是怎样的?,,特征,是怎样,外貌,增多,典型,皮质醇增多症的典型表现包括向心性肥胖、满月脸、水牛背、多血质外貌、皮肤紫纹。脸部及躯干的向心性肥胖为本病特征性体型,包括满月脸,颈背部脂肪堆积,腹部膨出。四肢由于脂肪及肌肉萎缩显得相对细小,面色红润而有光泽。皮肤变薄,易出现紫癜和瘀点。面部及背部皮肤经常发生痤疮。患者...
原发性皮质醇增多症的病因有哪些?,,病因,原发性,增多,有哪些,原发性皮质醇增多症是肾上腺疾病造成的糖皮质激素(以皮质醇为主)分泌过多的症候群。病因包括以下几点:①肾上腺皮质腺瘤,约占15%,系功能自主性的细胞增生,不受促肾上腺皮质激素影响。多为单侧,以致除腺瘤外的肾上腺皮质呈萎缩状态。此腺瘤分泌皮质醇不受外源性糖皮质激素的抑制。上腺皮质...
皮质醇增多症患者血电解质有何变化?,,患者,电解质,有何,增多,变化,皮质醇增多症血钠正常或偏高,血钾多偏低。血钙、磷多在正常范围,可以有轻度碱中毒。...
继发性皮质醇增多症的病因有哪些?,,病因,继发性,增多,有哪些,继发性皮质醇增多症的病因有垂体瘤或下丘脑-垂体功能紊乱、异位促肾上腺皮质激素样肿瘤、医源性糖皮质激素增多症。...