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医疗气象学

研究大气环境对人类机体的物理、化学和生物条件的影响规律,为治疗疾病和卫生保健服务的一门学科。它是大气科学和医学之间的边缘学科。又称人类生物气象学。

发展简史

中国古代医学实践中,基于“天人相应”的理论,早就有了生理、病理、药理和气象关系的记载。如《内经》中有:“阴阳四时者,万物之始终也,逆之则灾害生,从之则苛疾不起,是谓得道。”“治病不本四时,不知日月,不审逆从……故病未已,新病复起。”说明了人们只有按四时的变化作出相应的调节才能保持健康。又《素问·五常政大论》亦有:“地有高下,气有温凉,高者气寒,下者气热。……西北之气散而寒之,东南之气收而温之,所谓同病异治也。”这些论述说明了治病要因地因时而异。公元前400年,古希腊也有疾病和天气关系的记载。到了19世纪中叶,出现有关气象和疾病关系的研究专著。20世纪30年代,逐步展开气象要素、天气系统和天气气候变化与疾病关系的研究。1956年成立的国际生物气象学会,就包括医疗气象。另外,英、美、荷、日等国都定期或不定期地举行医学气象讨论会。中国至70年代,逐步开展了呼吸系统疾病、心血管病、关节病、传染病、地方病、精神病和死亡等同气象条件关系的研究,日蚀、空气离子对肌体影响的研究,以及中国古代医学和气象关系的研究。1980年11月在上海第一次召开了全国性的医学气象研究座谈会,进一步推动了医学气象研究的开展。

研究内容

医疗气象学的研究范围很广,它涉及到气象学、生物学、地理学、统计学、生态学、生理学、流行病学、环境卫生学、大气化学、大气物理学等多种学科,具有边缘性、综合性研究的显著特征。例如:自然环境中气象条件变化对人体生理病理的研究;宇航、航海和采矿等特殊环境中气象条件变化对人体生理机制的影响;天气气候与诱发人类疾病的关系;利用不同地域的气候特点和人工气候室进行疗养和治疗疾病;城市和环境小气候对人体健康的关系;大气电磁场、空气电离、太阳黑子、紫外线、红外线、空气污染及生物病原体等对人体健康的影响;古代医学等都是医疗气象研究的重要内容。

影响人类健康的因子

(1)气象要素。如气温、风、湿度、气压、太阳辐射等;

(2)大气化学。如紫外线、红外线的光化学作用以及大气污染物质二氧化硫、一氧化碳、硝酸等;

(3)大气电磁。如大气中的电现象、空气电离和宇宙射线等;

(4)生物因子。如花粉和病毒、细菌、寄生虫等病原体。这些因子通过机体的神经系统和皮肤、肺脏、感觉器官等在人体内引起一系列反应。例如,低温刺激可导致心肌缺氧症状加重;寒冷刺激能使风湿患者体温调节功能减退,疼痛加剧。健康人的生理功能健全,代偿能力强,所以对外界环境的刺激很快能适应。而老、弱、病患者代偿能力弱,一旦遇到外界环境急剧变化就容易染病或使病情加重。

气候与疾病

凡疾病的发生或慢性疾患的恶化有明显的周期性气候特征的,称为“季节病”。季节病中除少数疾病如中暑、痢疾等发病在夏季外,多数季节病大都发生在冬半年,如慢性气管炎、肺心病、哮喘、心肌梗塞、肺炎、感冒、精神病等。有些疾病在隆冬季节为发病高峰期,这与持续低温有关。有的则有秋末冬初和春季两个发病峰期。在秋末冬初和春季是大气环流大规模调整和转换的时期,天气变化比较急剧,冷空气活动频繁,致使疾病多发。

天气与疾病

疾病的发生和非周期性的天气变化有关的称为“气象病”,如关节炎、瘢痕痛、脑出血、胆结石、肺结核、咯血等。还有些疾病既具有季节病的特点,也具有气象病的特点。一般常用气团、锋面、反气旋和气旋等天气系统作为指标来研究诱发疾病的原因,如在冬季冷高压的控制下,地面附近的大气常产生逆温,使污染物浓度不易较快稀释,直接威胁人类的健康。这种污染物浓度的增加和持续时间都和气象条件的变化有密切的关系(见空气污染气象学)。1952年12月英国伦敦的烟雾事件就是在强冷高压过程下发生持续的下沉逆温的一例。又如,病毒、细菌、寄生虫等生物病原体也往往在某特定天气条件下大量生存繁殖,导致疾病产生或广泛流行。同一类型的天气系统在不同时间经过不同地区对人体的生理和病理的影响不尽相同,必须根据具体疾病具体分析。

医疗气象预报

医疗气象预报常用天气图预报和数理统计预报两种方法。它们都是在研究气象条件和发病高峰期或某种疾病多发期的关系的基础上进行的。医疗气象预报主要供卫生医疗和防疫部门在预防疾病和调集药品时参考。

气象治疗

(1)疗养气候。利用海滨、山区、平原、森林、温泉等地区独特的气候条件,对某些疾病进行治疗。如海滨地区温差小,空气洁净,富有氧、盐和碘。山区由于海拔高(山区气候疗养,一般以1000米左右的地带为宜),紫外线效应增强。又如山林、瀑布和海浪拍击,能使空气中负离子含量增加。负离子对人体可以调节中枢神经系统的兴奋和抑制状态,改善大脑皮层的功能,促进肌体的新陈代谢,加速组织的氧化还原和增强肌体的免疫力等。

(2)人工气候室。用来模拟气温、气压、湿度、离子等大气状态的变化,应用于治病和疗养。

随着近代科学技术的发展,依据人类健康的需要,如何进一步使人类的生存环境具有更加优良的保健效能,是医疗气象研究的重要课题。

参考书目
    日本生気象学会編:《生気象学》,紀伊屋書店,東京1968年。S.W.Tromp,Biometeorology,Heyden & son,London,1980.