养生堂:结直肠癌筛查-肠镜检查20210924

以下内容为北京卫视养生堂2021年9月24日节目视频及要点内容笔记，本期主题《灭癌行动》。做客专家：中国人民解放军总医院第七医学中心（原陆军总医院、北京军区总医院）消化科——盛剑秋。主要内容：结直肠癌，肠癌筛查方法等。

结直肠癌发病率

一项专家所在科室坚持了34年的“灭癌行动”，针对我国增速迅猛的高发癌症——结直肠癌展开的一项筛查行动。世界卫生组织国际癌症研究机构发布的2020年全球最新癌症负担数据报告显示，结直肠癌现在已成为全球发病率第三，死亡率第二位的癌症。2011年到2020年这10年间，我国这个癌症新发病例数增长了约126%，翻了一倍还多。专家所在科室通过长期临床追踪筛查实验，统计得出，坚持八年运用一种简单便宜的筛查方法，就能有效降低这种癌症的累积发病率和累计死亡率。

结直肠癌筛查

盛主任告诉我们，结直肠癌是最适合筛查发现的癌症之一。结直肠癌的发生发展99%遵循“腺瘤-癌”的顺序，腺瘤到癌要5至10年，如果再算上息肉到腺瘤的过程，就可能长达15-20年。所以如能有效地开展大范围的人群筛查和早期癌治疗，将会极大提高对结直肠癌的预防能力，降低其发病率，并提高结直肠癌患者的长期存活率。美国是全球结直肠癌发病率最高的国家之一。2020年美国癌症协会关于结直肠癌统计数据表明，结直肠癌的总体发病率从1975年以来不断下降，下降约40%。而结直肠癌死亡率从2000年以来以每年约3%的速度快速下降。这就跟专家带来的几种筛子有关。降低结直肠癌发病率和死亡率是有方法的。

针对这种最适合筛查的癌症，专家带来了三种常见的筛查方法，分别用三种粗细不同的筛子来代表。这些方法对于结直肠癌的筛查阶段和筛查效果各有不同，其中就有“灭癌行动”中主要应用的那种简单便宜的结直肠癌筛查方法。据说这也是大众平时最容易忽视和做错的一个筛查方法。