老年人由于防病治病的需要,经常接触各种药物。因此,学会如何保存药物,防止药物失效,是每个家庭成员应了解的医药常识。 保存药品时,应先检查药品包装上的药名和用法是否清楚,不要将口服药与外用药放在一起,更不要将这些药物与杀虫药、卫生球或洗涤剂放在一起。我们使用的药物有化学药物、生物制品、中药等,每种药又有不同的剂型。这些药都会因受到日光、空气、温度、湿度、时间、微生物、包装方法和容器以及药物间相互作用等因素而影响其质量。保存药物的措施可概括为防潮、防热、防霉、防虫、避光、液体药剂防冻等方面。凡是发现变色、沉淀、发霉、生虫、过期失效者均不宜使用。 下面就各类药品分述如下: 效期药品这类药品包括各种抗生素、血液制品、脏器制剂、生物制剂和生化制剂(如菌苗、疫苗、抗毒素和三磷酸腺苷、酶制剂等)。这些药品因性质不稳定,只有在有效期范围内才可使用。凡注明有效期的,系指当月有效,凡注明失效期的则为该月一日起即失效。识别进口药品的效期时,须注意欧洲国家时间顺序多为日、月、年表示;日本按年、月、日;美国按月、日、年表示。对效期药品应做到近期先用,远期后用。如在有效期内药品出现变色、沉淀、发霉等异常现象时,亦应停止使用。 片剂、散剂、胶囊剂、胶丸剂家庭保存的药品以片剂居多,片剂应保存在干燥凉爽的环境中,置于塑料代或药瓶中密闭存放,还应避光。一些片剂和散剂容易引湿而变性,如维生素B1片、颠茄浸膏片、酵母片、润喉片、口腔溃疡散等。引湿后药片变软,稍有挤压就成粉末状,甚至发生粘连、发霉。一些片剂引湿后发生分解反应而变质,如APC中含乙酰水杨酸钠,吸潮后将分解成水杨酸和醋酸,放出刺激性的气味。还有一些包糖衣的片剂,吸潮后片子膨胀开裂、变色粘连,微生物易于生长,继而出现霉点,如黄连素片、复方降压片等。一些酶制剂,如多酶片等更易吸潮霉变。另外空气中的氧能使维生素C、对氨基水杨酸钠、磷酸可待因等发生氧化反应,而日光中的紫外线又能加速其氧化,使其变色变质。空气中的二氧化碳也可使某些药品变质,如氨茶硷露于空气中能吸收二氧化碳变成茶硷,颜色变黄而失效,苯巴比妥、苯妥英钠也能吸收二氧化碳而变质。胶囊剂、胶丸剂受潮后可变软发霉。总之,凡出现开裂、变色、发粘、霉变、发生异味者都不能使用。 注射剂和大输液宜在阴暗处保存。有些药品应在冷处(2~10℃)保存,如各种疫苗、菌苗、抗毒素、胰岛素、三磷酸腺苷、辅酶A等。在冰箱中存放应注意防冻,因温度太低会使安瓿冻裂,会破坏一些药品的生物活性而降低效价。在存放大输液时,不要倒置横放,不要碰撞以免裂口漏气。对盖有胶塞小帽的粉针剂应注意防潮,如发生结块,则不宜使用。无论是注射剂还是大输液凡出现变色、沉淀、有异物产生时均不能使用。 眼药水、眼膏宜在阴凉处保存,并要避免尘埃的污染。如出现变色、沉淀、不能使用。 软膏、乳膏、糊剂、油剂这些药品易受温度、光线、微生物的影响,宜放于干燥阴凉处,如温度超过30℃易变质,最适宜的温度在15℃左右。凡发生变色、分层、酸败者不宜使用。 栓剂作为肛门和阴道用药,栓剂的使用已相当普遍。栓剂宜置于阴凉干燥处,受热后易变形而影响使用。 液休药剂有水溶液制剂、酒精制剂、糖浆制剂等,应密闭保存在阴凉处。用后必须盖严,避免空气中的氧气和二氧化碳与某些成分发生作用。防止挥发性成分逸出瓶外而影响药效。这类药品有的易霉变,有的在放置过程中起化学反应,使颜色变深、出现沉淀,凡有以上现象者,均不宜使用。对一些极易分解的易燃易爆的药剂,家庭不宜贮存,如双氧水,应随取随用。 中药(中成药和中药材、饮片)中成药的保存方法与西药相仿。中药材和饮片应在阴凉通风干燥处保存。对含水分大的可先晒干,有虫蛀和霉变的要挑出来销毁。在夏季要防虫防霉,可将药材放在太阳下曝晒6~8小时,待热气散尽,装入容器,但含挥发油多的不宜长时间曝晒。另一种方法是将药材放入冰箱中冷冻灭虫。少量中药材的保存可以在晾晒后装入塑料袋,放在冰箱中备用。