1. 酚妥拉明拟胆碱作用机制
把香烟一盒去卷纸揉散，把牛嘴扳开，把烟丝放一摄到牛嘴里，它就会倒嚼了，要观察一会，要是它停了再付一次，可能要多放几次才能好。
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1)认直寻找引起腹胀的原发病，进行针对性治疗，常能取得好的效果。
(2)对症治疗
①通便:如果大便秘结，可将开塞露或甘油栓等药液挤入直肠内，这样可以排出大便和气体，降低结肠内压力。如果通便不成功，可将一肛管插入肛门达乙状结肠，使肠内的气体排出体外。
②胃肠减压:将一条胃管经鼻腔或口腔送入胃肠，再在管外边接上一个抽吸降压的装置，通过这个装置能把胃肠道里的气体和液体抽吸出来，减轻胃肠道的压力，使胃肠肌肉得以休息，等待恢复功能。
③如果用以上两种方法都不奏效，且无肠梗阻证据，可选用新斯的明或酚妥拉明等药物。新斯的明，可抑制胆碱酯酶，增强肠管蠕动，可促进排气，用量为每次0，045～0，06毫克/公斤体重，皮下注射;酚妥拉明，可提高肺通气量，兴奋肠道平滑肌，促进肠管蠕动，减轻腹胀，用量每次0，2～0，5毫克/公斤体重，皮下注射。
④禁食，静脉输液，纠正电解质紊乱。如果因血钾浓度过低引起腹胀，可静脉滴入氯化钾。
⑤腹胀消失后，可服用多酶片和益生菌制剂。
⑥避免食用产气食品，如豆类和薯类等。
2. 丙泊酚药理作用机制
在临床开展无痛胃肠镜工作的过程中，经常有患者咨询“我做完无痛胃肠镜了，结果正常，能开车回家吧？”每次我的回答都是严词否定的，做完无痛胃肠镜开车与酒后驾车一样危险。今天我们就来聊一聊这个问题。
一、什么是无痛胃肠镜？
胃肠镜检查分为普通和无痛两种方式，普通检查即患者在清醒状态进行胃镜或肠镜的检查，由于检查操作会造成咽反射、肠壁牵拉疼痛等不适，所以越来越多的患者会选择无痛胃肠镜检查。无痛胃肠镜是麻醉医生通过使用镇静、镇痛药物，在患者无意识状态下进行胃肠镜检查的诊疗手段。所以此类患者都会使用大量的麻醉药物，常见药物包括丙泊酚、咪达唑仑、瑞芬太尼等，主要的药理作用就是产生催眠、镇静、镇痛的作用，让患者在“睡觉”的舒适状态下完成检查。
二、为什么无痛胃肠镜检查后不能开车？
首先得明白，患者不能开车的原因是检查过程中使用的麻醉药物，而不是胃肠镜检查本身。无痛胃肠镜麻醉与全身麻醉有什么区别呢？镇痛良好、镇静消除紧张、肌松完全是全麻的三大要素，而胃肠镜操作比手术治疗要求低，所以只要达到镇痛良好、镇静消除紧张就可以了。这些药物中最常用的是丙泊酚，医生们喜欢称它为“牛奶”。提到这个药物，大众可能对它比较陌生，但迈克尔杰克逊大家应该不陌生，他的死就是和“牛奶”相关。丙泊酚被广泛用作门诊内窥镜检查的短效镇静剂，它恢复时间快，恢复日常活动早，对镇静后认知损害低。尽管此类短效镇静剂的使用越来越多，但还是建议患者在24小时内避免在无人护送的情况下驾车和使用公共交通工具。
做完无痛胃肠镜的患者经常会说“头晕乎乎的”，跟喝了酒似的。研究就发现酒精和丙泊酚对驾驶能力有相似的损害，可能的原因是这两种物质对中枢γ-氨基丁酸A(GABA-A)受体的作用造成的。驾驶员对突发情况的处理和反应能力、注意力、预警能力与体内去甲肾上腺素能、多巴胺能和胆碱能神经递质相关，GABA受体的激活对这些递质都有抑制作用，因此产生了此药物的镇静作用和驾驶能力的下降。
除了丙泊酚，咪达唑仑也是无痛胃肠镜中常用的镇静催眠药物。其通过作用于中枢GABA受体，产生镇静催眠作用。随着使用剂量的增加，逐渐产生抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥癫痫作用，对中枢产生抑制作用，导致记忆力暂时性缺失。同样会造成患者注意力、警觉性的下降，损害驾驶能力，导致驾车事故发生可能性增加。
除了镇静作用的药物，镇痛药物在无痛胃肠镜检查中扮演重要作用。最常用的一类镇痛药物就是阿片类镇痛药，阿片是罂粟果浆汁的干燥物，作为镇痛药物已应用几千年。无痛胃肠镜中使用的阿片类镇痛药主要是人工合成，包括芬太尼、瑞芬太尼等，通过作用于中枢神经系统的阿片受体，可以缓解胃肠内镜对肠壁牵拉产生的内脏疼痛。除了产生镇痛效果外，其还能消除焦虑、恐惧等情绪反应，提高对疼痛耐受。但是，治疗剂量下也会产生副作用，例如恶心呕吐、嗜睡、呼吸抑制 、体位性低血压等。其中过度镇静、眩晕会对驾驶能力造成损伤，影响驾车的安全性。
三、为什么无痛胃镜检查结束后仍会开车呢？
开车不喝酒，喝酒不开车。大众对酒后驾车都是持反对态度的，但是无痛胃镜检查结束后仍开车的开车的现象很常见。这主要有以下几方面原因造成，第一就是医务人员的宣讲不到位，使很多患者没有意识到危害性；第二就是麻醉药物会产生欣快感，让患者舒服的体验了一次深度睡眠，醒来后容易产生“我很好”的错觉，也就认为自己开车没问题；第三就是缺乏家属的陪伴，患者往往认为无痛麻醉没有风险，不需要陪伴。上述的种种原因促使了无痛胃镜检查结束后开车现象频发，潜在的风险也是巨大的。
综上所述，无痛胃肠镜中可能会使用多种麻醉药物，使用的剂量也比较大，降低了患者的反应能力、注意力、预警能力，也就大大降低了驾驶的安全性。所以建议患者在24小时内避免在无人护送的情况下驾车和使用公共交通工具。我是一名热衷于科普的临床大夫，希望我的回答对您有一点点帮助。如果您有相关的问题，可以留言、私信交流，同时欢迎您关注、点赞、转发。
3. 酚妥拉明作用机理
酚妥拉明是一种西药类的注射剂，一般需要用灭菌注射用水将酚妥拉明溶解后再进行给药，主要给药方式是肌肉或者静脉注射，根据病情需要可以一次5-10mg，可以按需要重复给药。这个药用后易出现心动过速、体位性低血压、头晕、腹泻等不良反应，要多注意观察。
4. 拟胆碱药物作用机制
该药是一种拟胆碱能药物。该药可以和胆碱酯酶结合，抑制胆碱酯酶活性可以兴奋骨骼肌、胃肠道的平滑肌，促进胃肠道的吸收和蠕动。还可以刺激眼睛上面的胆碱能神经，通过兴奋骨骼肌，从而进行治疗重症肌无力，通过兴奋胃肠道的平滑肌，治疗麻醉手术后的腹胀，以及尿滞留，帮助病人进行排气、排尿。
5. 拟胆碱能药物作用机理
胆碱和胆汁酸都是动物正常生长必须的物质。
胆碱可以促进肝、肾的脂肪代谢；胆碱还是机体合成乙酰胆碱的基础，从而影响神经信号的传递；另外胆碱也是体内蛋氨酸合成所需的甲基源之一。
胆汁酸是胆汁的主要活性成分，是动物体内胆固醇代谢过程中所产生的一系列固醇类物质，是动物机体中脂肪代谢不可缺少的物质。
胆汁酸和胆碱都可以促进鱼类肝脏的脂肪代谢，降低脂肪在肝脏内的沉积量，对防止肝胆综合症的形成有明显效果。
为满足现代饲料业对动物迅速生长的需要，饲料中常常外源性添加胆碱和胆汁酸。动物饲料中添加的胆碱大都是化学合成的氯化胆碱，氯化胆碱在合成过程中都会添加盐酸和三甲胺等化学试剂，这些化学试剂很难去除，因而会残留在氯化胆碱成品中，进入动物体内会增加肝脏负担、损害肝脏机能。而饲料级胆汁酸是采用提取完胆红素的动物胆膏，经过皂化、脱色、酸化、去酸、结晶等一系列的工艺提取出来的动物体内的活性物质，去除了胆膏中残留的脂肪、蛋白质、色素和病原等杂质，是一种无毒无残留的添加剂。
胆汁酸防治鱼类肝胆综合症的作用机理如下：
1、 胆汁酸能够促进鱼类机体对饲料中的脂肪的消化吸收，降低肝脏负担；
2、 胆汁酸能加速肝脏中的脂肪向各组织的转运，抑制脂肪在肝脏和腹腔的蓄积，防治鱼类脂肪性肝病；
3、胆汁酸可促进肝细胞分泌大量稀薄的胆汁，将霉菌毒素、重金属和药物等其它有害物质随胆汁排除出肝脏，从而减少有毒物质对肝脏的损害，维护鱼体的肝脏健康。
4、结合或分解因滥用药物而蓄积在肠道内的内毒素，阻止内毒素通过肠粘膜屏障经门静脉进入肝脏，减少肠道对内毒素的吸收，防止内毒素对肠道、肝脏乃至整个鱼体的危害。
6. 酚妥拉明为什么有拟胆碱作用
从第一章开始，新药临床分期实验就是考大题的。药理学定义。新修本草之类的。
第二章：各种概念，首过效应，血浆蛋白结合率。血脑屏障。一相二相代谢。酶抑制酶诱导。然后药动学模型：一级与零级消除肯定是重点，然后之后对应的各种概念，生物利用度等。
第三章：受体相关的各种概念，各种名词解释：不良反应、过敏反应、继发性反应等等。受体的特性。药物的构效关系与量效关系这一节经常考选择题：激动剂、部分激动剂等。量效关系也要了解效价之类的。影响药物作用的因素了解一下，记一下后面耐受性、抗药性等概念。
第四章：是后面各章的基础，一定要把它弄懂，我当时这一章反复看了好几遍，什么受体支配什么神经，起什么作用或效应一定要记住，后面才好理解。药物作用的方式那几点注意一下害怕考大题。
第五章：主要是毛果芸香碱和阿托品。调节痉挛、调节麻痹。抗胆碱酯酶中新斯的明。难逆性抗胆碱药有机磷酸酯类，M样症状重点注意一下。N胆碱受体主要是阻断药，筒箭毒碱与琥珀胆碱的药理和不良反应比较记忆一下。
第六章：全章都很重要了，各种药物（肾上腺素/多巴胺/麻黄碱等），反正书上介绍比较多的，背就是了。α阻断剂那的翻转作用，酚妥拉明。
