药材名称：麦芽
名称出处：《纲目》
概况异名：大麦蘖(《药性论》)，麦蘖(《日华子本草》)，大麦毛(《滇南本草》)，大麦芽(《本草汇言》)，麦芽(《中国药典》)。
基源：为禾本科大麦属植物大麦发芽的颖果
原植物：大麦Hordeum vulgare L．
余项参见“大麦”条。
生药采集：将大麦以水浸透，捞出置筐内，上盖蒲包，经常洒水，待芽长过3～5mm时，取出晒干。药材中国各地均产
鉴别
性状：麦芽梭形，长8～12mm，直径3～4mm；表面淡黄色。背面为外稃包围，具5脉，先端长芒已断落，腹面为内稃包围，有1条纵沟。除去内外稃后，基部胚根处生出胚芽及须根，胚芽长披针状条形，长约0．5cm，须根数条，纤细而弯曲。质硬，断面白色，粉性 无臭，味微甘。以色淡黄、有胚芽者为佳。
显微 粉末：米黄色。 ①淀粉粒圆形、椭圆形或广卵形，略扁，直径8～33μm，边缘常有小突起或波状弯曲，侧面观呈蚕茧形、长条形、梨形或圆三角形，脐点长裂缝状，层纹少数可见。 ②稃片外表皮黄色或黄绿色；表面观长细胞与2个短细胞(栓质细胞、硅质细胞)相间排列；长细胞细长条形，长38～200μm，直径8～20μm，壁厚，紧密深波状变曲，纹孔细小；栓质细胞新月形，内含棕色物；硅质细胞扁圆形，有微细颗粒；气孔禾草式，保卫细胞哑铃状，副卫细胞2个。 ③稃片内表皮淡黄色或近无色；表面观细胞呈长圆形或类圆形，直径13～60μm，壁薄，有的微波状弯曲。 ④横细胞成片，横断面观细胞1～2列，表面观呈长条形，排列整齐，直径13～33μm，长42～158μm，垂周壁菲薄，有的呈细小连珠状增厚。 ⑤非腺毛单细胞，稃片外表皮的短刺毛直径约20μm，长28～108μm，壁稍厚，先端尖，基部钝圆；果实顶端的非腺毛直径7～18μm，长约至357μm，壁厚3～7μm；鳞被的非腺毛直径10～25μm，完整者长约至2033μm，壁厚1．5～7μm；稃片内表皮的非腺毛长约至1568μm。 ⑥糊粉层细胞呈圆多角形，壁稍厚，充满细小糊粉粒。 ⑦果皮中层细胞长方形，直径至36μm，壁连珠状增厚。(图见《中药材粉末显微鉴定》439页．图213)
理化：取样品粉末0．1g，加7()%乙醇1ml，冷浸过夜，吸上清液10ml，点于硅胶G－1%CMC板上，以葡萄糖、蔗糖及果糖为对照，以正丁醇－冰醋酸－水(4∶1∶5)上层液为展开剂，展距10cm，重复一次，喷邻苯二甲酸苯胺溶液，加热后葡萄糖显棕色；喷α－萘酚硫酸溶液，加热后蔗糖、果糖显蓝紫色。(图见《中药志》，第3册．第2版．图226．357页)
加工炮制：①生麦芽 取原药材，除去杂质，晒干。 ②炒麦芽 取生麦芽，用文火炒至棕黄色，取出，放凉。 ③焦麦芽 取生麦芽，用武火炒至焦褐色，喷淋水少许，炒干，取出放凉
贮藏：置通风干燥处，防潮，防鼠，防蛀。
化学性质大麦发芽的颖果中含有具胍结构的生物碱化合物大麦芽碱A(Hordatine A)、大麦芽碱B及其二者的单葡萄糖酚甙，黄酮碳甙类成分肥皂草甙(Saponann)、大麦黄甙(Lutonarin)，以及α－托科醌(α－Tocophenquinone)、α－生育三烯酚(α－Tocotnenol)、维生素B、麦芽糖、淀粉、淀粉水解酶、蛋白水解酶等[1]，又含β－羟基－苯乙三甲铵盐[2]。
参考文献[1] 中药志．第2册．第2版。 人民卫生出版社 1984：355。[2] 日本药理学杂志 1960；56(3)：101。
药理①助消化作用 人体实验表明麦芽煎剂每天po 15g／人对胃酸与胃蛋白酶的分泌似有轻度促进作用[1]。 ②降血糖作用 麦芽浸剂p。可使家兔与正常人血糖降低[2]，将麦芽渣水提醇沉精制品，制成5%注射液，给免注射200mg，可使血糖降低40%或更多，作用较持久，多数7h后恢复[3]。 ③其它作用 麦芽细根含毒性成分β－羟基－β－苯乙三甲铵盐其作用与十烃季铵相似，属于一种快速去极化型肌肉松弛剂，微电极法实验表明，当浓度为10－5时，既有去极化作用，又能降低肌肉对乙酰胆碱的敏感性，且能降低肌膜及整个肌纤维的正常静止电位；在某些组织上还可表现烟碱样作用[4]。乳溢症患者每天po 100～200g／人，其催乳素释放高峰受到抑制[5]。20%～50%麦芽酒精对红色毛癣菌有明显的抑菌作用[6]。
参考文献[1] 福建中医药 1964；(4)：37。[2] Compt Rend Soc Biol 1931；106：946。[3] Compt Rend Acad Sci 1932；194：1299。[4] 日本药理学杂志 1960；56(3)：101§。[5] 中西医结合杂志 1984；4(3)：134。[6] 中西医结合杂志 1987；7(4)：210。
药性性味：甘，微温。 ①《药性论》：“甘。” ②《汤液本草》：“温，甘、咸。” ③《本草再新》：“甘，平。” ④《全国中草药汇编》：“甘，平。” ⑤《中国药学释义》：“咸，平。”
归经：入脾、胃经。 ①《雷公炮制药性解》：“入脾、胃二经。” ②《本草汇言》：“入足太阴、阳明、手阳明经。” ③《中国药学释义》：“入脾，胃经。”
功效：消食，和中，下气，退乳。
主治：食积不消，院腹胀满，食欲不振，呕吐泄泻，乳胀不消。 ①《药性论》：“消化宿食，破冷气，去心腹胀满。” ②《千金·食治》：“消食和中。熬末令赤黑，捣作
止泄利，和清酢浆服之，日三夜一服。” ③《日华子本草》：“温中，下气，开胃，止霍乱，除烦，消痰，破癥结，能催生落胎。” ④《医学启源》：“补脾胃虚，宽肠胃，捣细炒黄色，取面用之。” ⑤《滇南本草》：“宽中，下气，止呕吐，消宿食，止吞酸吐酸，止泻，消胃宽隔，并治妇人奶乳不收，乳汁不止。” ⑥《全国中草药汇编》：“健胃消食，回乳。治食欲不振，食积腹胀，消化不良，腹泻，乳汁郁积，乳房胀痛。” ⑦《中国药学释义》：“消食和中，适用于米麦薯芋等物的停滞着。小儿乳积不化尤为相宜。治产妇无子食乳，乳房胀痛，令人发热恶寒。” ⑧《别录》：“消食和中。” ⑨《珍珠囊》：“补脾胃虚，宽肠下气，腹鸣者用之。” ⑩《纲目》：“消化一切米麦面诸果食积。” ⑾《医学衷中参西录》：“为补助脾胃药之辅佐品，若与参、术、芪并用，能运化其补益之力，不至作胀满……善舒肝气，蓋肝时为春，于五行为木，原为人身气化之萌芽，麦芽与肝同气相求，故善舒之。”
用法用量：内服：煎汤，10～15g；或入丸，散。
使用注意：①《食性本草》：“久食消肾，不可多食。” ②《汤液本草》：“豆蔻、缩砂、木瓜、芍药、五味子、乌梅为之使。” ③《本草经疏》：“无积滞，脾胃虚者不宜用。” ④《本草正》：“妇有胎妊者不宜多服。” ⑤《药品化义》：“凡痰火哮喘及孕妇，切不可用。” ⑥《中国药学释义》：“本品因能退乳，授乳妇人不宜用。”
临床应用配伍应用：①配谷芽，加强消化作用。 ②配党参、白术，治脾虚运化无力，食欲不振。 ③配山楂、焦六曲，治食积、小儿乳积不消，脘腹胀闷。 ④配芒硝、蜂蜜，治乳汁郁积，乳房胀痛。 ⑤配花椒，干姜，治谷劳嗜卧。
方选和验方： ①《补缺肘后方》：“治饱食便卧，得谷劳病，令人四肢烦重，嘿嘿欲卧，食毕辄甚：大麦蘖30g，椒30g(并熬)，干姜90g。捣末，每服6～9g，日3～4服。” ②《纲目》：“快膈进食：麦芽120g，神曲60g，白术、橘皮各30g。为末，蒸饼丸梧子大。每人参汤下30～50丸。” ③《中药基础知识简编》：“治小儿伤食：麦芽、谷芽各6g，山楂4．5g，莱菔子3g，陈皮2．4g，连翘3g，神曲6g，白术3g，水煎服。” ④《食物药用指南》：““治肝炎胸闷，食欲不振：大麦芽、茵陈各30g，橘皮15g。水煎服，1日2次。” ⑤利克泻(上海医学1978；(5))治婴儿腹泻：焦山楂1份，炒麦芽、炒山药、炒茯苓、炒车前各2份，焦白术、炮姜炭、炙甘草各0．6份。研成细粉，每包9g。年龄3个月者每次1．5g，4～6个月每次1．8g．7～12个月每次2．4g，1岁以上者3g，每日3次，以粉末调水吞服。
单方应用：①《丹溪心法》：“治产后发热，乳汁不通及膨，无子当消者：麦蘖60g，炒，研细末。清汤调下，作4服。” ②《食物药用指南》：“治急性乳腺炎：麦芽100g，橘皮10g。水煎服。4小时1次，分4次服。” ③《果蔬食疗》：“治消化不良：生山楂、炒麦芽各10g(儿童酌减)．水煎服。” ④《中草药学》：“治断奶乳汁不回引起的乳房胀痛：生、炒麦芽各30g，水煎服。” ⑤《全国中草药汇编》：“治乳汁郁积，乳房胀痛：炒麦芽60g，水煎服。每日1剂，连服2～3剂，同时用芒硝60g调蜂蜜敷于乳房上。” ⑥中西医结合杂志1987；(4)：“治浅部真菌感染：生麦芽40g加入75%乙醇100ml，在室温下浸泡1周。外用，每日2次。”
食疗：《食物药用指南》：“治消化不良，胸闷心烦，四肢水肿：大麦芽加赤小豆共煮粥喝。”
医药家论述①王好古：“麦芽、神曲二药，胃气虚人宜服之，以代戊己，腐熟水谷，豆蔻、缩砂、乌梅、木瓜、芍药、五味子为之使。” ②李时珍《纲目》：“麦蘖、谷芽、粟蘖，皆能消导米面诸果食积。观造饧者用之，可以类推矣。但有积者能消化，无积而久服，则消人元气也，不可不知。若久服者，须同白术诸药兼用，则无害也矣。” ③邹澍《本草经疏》：“麦蘖，功用与米蘖相同，而此消化之力更紧。其发生之气，又能助胃气上升，行阳道而资建运，故主开胃补脾，消化水谷及一切结积冷气胀满。” ④张景岳《本草正》：“麦芽，病久不食者，可借此谷气以开胃，元气中虚者，毋多用此以消肾。亦善催生落胎。” ⑤刘若金《本草述》：“谷、麦二芽俱能开发胃气，宣五谷味。……麦芽微咸能行上焦滞血，使营和而卫益畅，更能腐化水谷，且脾主湿，血和而湿行，湿行而脾运，尤非谷芽所可比也。”
