头孢噻吩钠的不良反应
1.过敏反应 较常见皮疹、药物热、嗜酸粒细胞增多、血清病样反应等;极少见过敏性休克。
2.胃肠道 少见恶心、呕吐等;偶见由艰难梭菌所致的腹泻和假膜性肠炎。
3.肝脏 少数患者用药后可出现血清丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶升高。
4.肾脏 本药对肾脏的毒性较头孢噻啶轻,但也有用药后发生急性肾衰竭的报道。肾毒性一般发生于下列情况:(1)每日用量超过12g者。(2)有肾功能减退或疑有肾功能减退而未减量者。(3)50岁以上的老年患者。(4)感染性心内膜炎、败血症、肺部感染患者。(5)创伤所致的肾清除功能降低者。(6)对青霉素或头孢噻吩过敏者。(7)同时应用氨基糖苷类等肾毒性抗生素和利尿药者。
5.血液 大剂量用药(每日300mg/kg)时,可出现血小板功能障碍和凝血障碍;减量至200mg/kg时,上述反应立即消失。此外,偶见粒细胞减少及溶血性贫血。
6.中枢神经系统 有报道,大剂量用药可发生惊厥,多见于肾功能减退患者。
7.其它 肌内注射时局部疼痛较为多见,可出现红肿、硬结、压痛;有报道,大剂量或长时间静脉滴注,血栓性静脉炎的发生率高达20%。