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头孢噻吩钠的用法与用量

头孢噻吩钠的用法与用量

成人常规剂量

·肌内注射:一日最高剂量不能超过12g。

1.一般用量:一次0.5-1g,每6小时1次;严重感染者,一日剂量可增加至6-8g。

2.单纯性肺炎、疖肿(伴蜂窝织炎)和敏感菌所致的尿路感染:一次0.5g,每6小时1次。

3.预防术后感染:术前0.5-1小时给予1-2g;手术时间超过3小时者可于手术期间给予1-2g;术后可酌情每6小时给药1次,至术后24小时内停药。如为心脏手术、人工关节成形术等,预防性应用可于术后维持2日。

·静脉给药 同肌内注射。

肾功能不全时剂量

(1)肌酐清除率小于80ml/min者,每6小时给予2g。(2)肌酐清除率小于50ml/min者,每6小时给予1.5g。(3)肌酐清除率小于25ml/min者,每6小时给予1g。(4)肌酐清除率小于10ml/min者,每6小时给予0.5g。(5)无尿患者一日的维持剂量为1.5g,分3次给予。

透析时剂量

尿毒症病人在血液透析开始时静脉注射1g,透析全程中可获得有效血药浓度;透析后再静脉注射1g,有效血药浓度可维持48小时;也可在透析期间每6-12小时给予1g剂量,以维持血中有效药物浓度。

儿童常规剂量

·静脉给药

1.一般用量:小儿一日50-100mg/kg,分4次给药;1周内的新生儿每12小时20mg/kg;大于1周者每8小时20mg/kg。

2.预防术后感染:术前0.5-1小时和手术期间按20-30mg/kg给药,术后每6小时给药1次。

[国外用法用量参考]

成人常规剂量

·肌内注射:每4-6小时给药0.5-1g。

·静脉给药

1.无并发症的肺炎、疖并伴蜂窝织炎、大多数泌尿道感染:每6小时0.5g。

2.危及生命的感染:每4小时2g。

3.囊性纤维化患者由金黄色葡萄球菌所致肺部感染:推荐剂量为每6小时1g。

4.预防手术后感染:手术前(在切开术前30分钟到1小时)给药1-2g,在手术中和手术后每6小时给药1-2g,持续24小时。

肾功能不全时剂量

可根据肌酐清除率调整剂量:(1)肌酐清除率为50-80ml/min者,每6小时不超过2g。(2)肌酐清除率为25-50ml/min者;每6小时不超过1.5g。(3)肌酐清除率为10-25ml/min者,每6小时不超过1g。(4)肌酐清除率为2-10ml/min者,每6小时不超过0.5g。(5)肌酐清除率小于2ml/min者,每8小时不超过0.5g。

透析时剂量

推荐在透析后使用维持剂量;但腹膜透析后的患者不需要补充剂量。

儿童常规剂量

·静脉给药 儿科患者(17岁或17以下)的最大推荐剂量为一日160mg/kg,一日总剂量不能超过10-12g。

1.一般感染:新生儿,推荐剂量为每6小时25mg/kg;儿童,推荐剂量为一日80-150mg/kg,每4-6小时分次给药。

2.囊性纤维化患儿由金黄色葡萄球菌所致肺部感染:推荐剂量为每6小时25-50mg/kg。

肾功能不全时剂量

(1)肌酐清除率大于10ml/min的患儿,可给予75%-100%的常规用量,间隔12小时给药。(2)无尿的患儿,可给予50%常规用量,间隔12-24小时给药。

透析时剂量

推荐在透析后使用维持剂量;但腹膜透析后的患儿不需要补充剂量。