1. 巾钳使用方法
1、环境要清洁。
进行无菌技术操作前半小时,须停止清扫地面等工作,避免不必要的人群流动,减少人员走动,以降低室内空气中的尘埃。
防止尘埃飞扬。
治疗室每日用紫外线照射消毒一次。
2、工作人员进行无菌操作时, 衣帽穿戴要整洁。
帽子要把全部头发遮盖,口罩须遮住口鼻,并修剪指甲,洗手。
3、物品管理无菌物品 与非无菌物品应分别放置,无菌物品不可暴露在空气中,必须存放于无菌包或无菌容器内,无菌物品一经使用后,必须再经无菌处理后方可使用,从无菌容器中取出的物品,虽未使用,也不可放回无菌容器内。
4、无菌物品必须 存放于无菌包或无菌容器内,无菌包应注明无菌名称,消毒灭菌日期,有效期一周为宜,并按日期先后顺序排放,以便取用,放在固定的地方。
无菌包在未被污染的情况下,可保存7-14天,过期应重新灭菌。
无菌物品一经使用或过期,潮湿应重新进行灭菌处理。
5、取无菌物操作者 身距无菌区20cm,取无菌物品时须用无菌持物钳(镊),不可触及无菌物品或跨越无菌区域,手臂应保持在腰部以上。
无菌物品取出后,不可过久暴露,若未使用,也不可放回无菌包或无菌容器内。
疑有污染,不得使用。
未经消毒的物品不可触及无菌物或跨越无菌区。
6、进行无菌操作 时如器械、用物疑有污染或已被污染,即不可使用,应更换或重新灭菌。
7、一物一人 ,一套无菌物品,只能供一个病员使用,以免发生交叉感染。
8、任何情况下 ,不得用嘴吸取菌液 编辑本段无菌技术的基本操作目的 取用、放置、保存无菌物品符合无菌操作原则,保证无菌物品和无菌区域不被污染。
防止病原微生物侵入或传播给他人。
评估 1.着装整洁, 洗手,戴口罩,更换圆帽。
2.操作环境: 操作区域是否整洁、宽敞、安全;操作台是否清洁、干燥、平坦。
3.无菌物品 :无菌物品存放是否合理,是否在有效期内。
用品治疗盘内置: 无菌持物钳浸泡于消毒液中、无菌治疗巾、无菌储槽、无菌液体、无菌纱布罐、无菌棉签、无菌手套包、治疗盘、2%碘酒、70%酒精、纸、笔、纱布、启瓶器、弯盘。
内容 1.检查无菌治疗巾的有效日期,解开系带并缠好,按顺序逐层打开。
2.用无菌持物钳夹取无菌治疗巾一块放入治疗盘内。
3.使用无菌持物钳时保持钳端向下,不可倒举向上,用后立即放回。
4.取放无菌持物钳时,钳端应闭合,不可触及容器液面以上部分。
5.未用完的无菌治疗巾,应按原折折好系带,注明开包日期与时间。
( 口述:有效期为24小时) 6.找到治疗巾最外侧边缘,打开铺成半铺半盖。
7.上层半幅反折三折到对面,开口处向外,露出无菌区。
8.打开无菌储槽,用持物钳夹取一个弯盘,再夹取一块纱布放进弯盘内,放回持物钳。
9.将上层无菌巾盖好,边缘对齐,并将开口处向上反折两次,两侧边缘向下反折一次,注明铺盘日期与时间 。
(口述:有效期为4小时) 10.用纱布擦去无菌液体上的尘土,仔细检查核对溶液后,撬去铝盖,两手拇指将瓶盖边缘向上翻起松动。
11.用无菌持物钳在无菌储槽内夹取无菌治疗碗,应托其底部,手不能触及其内侧及边缘放下。
食指和中指套住皮塞拉出,手不能触及瓶口及盖的内面。
12.手握瓶签,先倒出少许溶液冲洗瓶口(倒入弯盘内),再由原处将溶液倒入治疗碗内。
13.如有剩余液体,常规消毒瓶塞后翻下。
14.注明开瓶日期与时间 。
(口述:有效期为24小时) 15.检查无菌手套外面的号码及有效日期,解开系带并打开无菌手套包。
16.检查手套放置的位置无误后,取滑石粉涂擦在两手掌和手背之间,剩余的不再放回手套包内。
17.一手掀起口袋开口处,另一手捏住手套翻折部分(手套内面),取出手套对准五指戴好。
18.未戴手套的手掀起另一开口处,用已戴好手套的手,插入另一手套的翻边内面(手套外面)对准五指戴好。
19.将手套的反折边套在工作服袖上。
(检查手套有无破损、漏洞,擦去手套上的滑石粉) 20.操作完毕,(口述:用清水洗净手套上的污物和血渍),脱去手套,第一只脱去外侧面,第二只脱去内侧面。
21.分类整理用物,洗手后放回保留物品。
22. 口述无菌操作的基本原则。
注意事项 1.使用无菌持物钳时保持钳端向下,不可倒举向上,用后立即放回。
取放无菌持物钳时,钳端应闭合,不可触及容器液面以上部分。
如用无菌持物钳取远物时,应连同镊子筒移至无菌物品旁使用。
2.不能在无菌容器上方翻转容器盖,防止污染容器内物品。
3.无菌物品一经取出,即使未用,也不可再放回。
4.打开无菌包内,手不能触及无菌巾的内侧面,不可跨越无菌区。
5.倒溶液时,勿使瓶口接触容器口边缘。
6.戴手套时不可强拉,最后将两手套反折面套在工作衣袖外面。
2. 手术巾钳图片
布巾钳 用于固定铺盖于手术切口周围的手术巾,有时也用来牵拉骨或其他坚韧组织。正确持法为拇指和无名指分别插入布巾钳的两个环中,中指放在第四指环的布巾钳柄上,食指压在钳的轴节处起稳定和向导的作用,便于操作。
3. 巾钳怎么夹
选择清洁、干燥、宽阔的场所进行操作。
2、解开无菌包系带卷放在包布下边。
3、用拇指和食指先揭左右两角,最后揭开内角,注意手不可触及包布的内面。用无菌钳(镊)取出一块无菌巾放于治疗盘内,剩余部分按原折痕包起扎好,并注明开包时间。
4、铺无菌盘: 单巾铺盘:双手拇、食指捏住治疗巾两上角外面,轻轻抖开,双折铺于治疗盘上,内面为无菌区,盖的半幅成扇形折到对面无菌盘上,开口边向外,放入无菌物品后,边缘对齐盖好。将开口处向上翻折两次,两侧边缘向下翻一次,以保持无菌。 双巾铺盘:双手捏住无菌巾的左右两上角的外面,轻轻抖开,由远向近铺于治疗盘上,无菌面向上,放入无菌物品。依上法夹取另一块无菌巾,由近侧向对侧覆盖于治疗盘内上,边缘多余部分反折,不应暴露无菌区。
4. 巾钳子图片
普通外科包基本可以。多一把阑尾钳。把无关的大钢S钩全部去掉。加一对甲状腺,和一把两头阑尾拉钩。吸引器头。还有弯盘两个。盐水碗准备1个就可以。这个要蚊式钳要多点,多准备点蚊式钳。要有两套无菌巾。因为这是感染手术,所以器械,无菌巾要备足,切除前和切除后的器械不能混用,如果没准备那么多器械,可以用酒精纱条擦拭。
关腹后手术台无菌巾要重铺的。纱布也要更换的
5. 创巾钳使用方法及注意事项
翻转型钢板起重钳使用方法:
1、翻转型钢板起重钳额定载荷的规定是单只钳翻转一块钢板,实际使用时可单只或两只(加横梁)吊带一块钢板
2、水平吊运钢板必须加横梁
翻转型钢板起重钳使用注意事项:
1、根据钢板的重量、厚度、载荷选择合适的翻转钳
2、吊运过程中应尽量平稳,严禁下面站人或在物品上通过
3、不允许几块钢板叠在一期吊运
4、起吊过程中,严禁吊运的钢板受到碰撞的冲击
6. 巾钳的用途
1.术前到病室探视病人,了解病情。必要时参加手术前讨论会,熟悉手术步骤,以便与术者密切配合。
2.应提前半小时洗手、穿手术衣等。铺好无菌器械桌,并将手术器械分类按使用次序排列于升降台及器械桌上,与巡回护士详细核对器械、纱布、盐水垫、缝针等。
3.协助铺好无菌手术布单。
4.当皮肤切开后,应立即将切过皮肤的刀与擦拭过皮下血迹的纱布垫收回不再使用,换以清洁的刀片及湿纱布垫。按手术步骤准确地传递器械,尽可能以手语表示。器械用毕,迅速取回擦净,归还原处。吸引器头每次使用后,需要用盐水吸洗,以免血液凝固而造成管腔堵塞。
5.手术所需各种缝针,应事先穿好1~2口针,缝线用无菌巾保护好,传递针线时,应先将线头拉出6~8cm,随时清理束线残端,防止带人伤口。
6.保护器械台及手术野清洁医`学教育网搜集整理,严格执行无菌操作,切开空肠脏器前,切口下方用无菌巾保护,已污染的器械用物应放人弯盘内隔离。
7.术中留取的标本,以盐水纱布包妥,巾钳固定。不可遗落,需送检查,由医师填写申请单送检,术中取样培养,应及时交巡回护士送检。
8.缝合体腔及皮下深部组织前,应与巡回护士详细核对器械、敷料、缝针等,严防异物遗留。
9.术毕,按消一洗一消的原则料理器械擦干(烘烤拭油,按手术器械卡打包,灭菌备用。锐利、精密和贵重医疗器械应分别清洗、处理,放入专柜)。
10.协助整理手术房间。