简述心输出量及影响因素。

心输出量是指心脏每分钟排出的血量，即每搏量﹡心率，正常成人约5L～6L?min-1。按体表面积计算心输出量即为心脏指数，成人约为2．5L～3．5L?min-1?（m2）-1，能更准确地估价心脏功能。正常人心脏储备能力很大，运动时心输出量可增至30L?min-1左右。当心功能下降时，心脏指数也随着降低，降至1．8L～2．0L?min-1?（m2）-1时便出现休克或心力衰竭。影响心输出量的因素很多，其中最直接的因素为心脏的前、后负荷，心率及心肌收缩力。心肌的活动又受神经和内分泌因素的影响。心脏的前、后负荷直接影响其作功，同时也受心脏及血管系统功能的影响。周围血管变化和心肌收缩性能对心输出量有同样的重要意义。上述各种因素互为影响，在维持心输出量方面都有重要作用。