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地氟烷的用法与用量

地氟烷的用法与用量

成人常规剂量

·吸入给药

1.全麻诱导:(1)引起下颌松弛、完成气管插管:本药浓度为12%-15%。也可配合应用静脉麻醉药或氧化亚氮等。(2)外科麻醉:如术前用过阿片类药,则本药常用起始浓度为3%,每隔2-3次呼吸增加0.5%-1%的浓度,当吸入浓度达到4%-11%后,2-4分钟可达到麻醉效果。(3)用静脉麻醉药(如硫喷妥钠或丙泊酚)诱导后,无论是否与氧化亚氮/氧气联用,本药的起始浓度均为0.5-1MAC。

2.全麻维持:(1)同氧化亚氮混合吸入,2%-6%浓度可维持在外科麻醉;同氧气或空气/氧气混合吸入,则需2.5%-8.5%浓度;单药吸入,需5.2%-10%浓度。尽管短时间应用本药的浓度可达18%,但如果同氧化亚氮混合高浓度吸入,应确保吸入氧浓度不低于25%。若需要进一步的肌肉松弛,可加用补充剂量的肌肉松弛药。

3.平衡麻醉:吸入浓度可维持3%左右。

4.控制性降压:吸入浓度为15%-17%。

5.门诊小手术:吸入浓度为8%-14%。

肾功能不全时剂量

肾功能不全患者无需调整剂量,但肾移植患者当用本药与氧化亚氮/氧气混合吸入时,本药的浓度为1%-4%。

肝功能不全时剂量

肝功能不全者无需调整剂量,但慢性肝肾功能不全者当用本药与氧化亚氮/氧气混合吸入时,本药的浓度为1%-4%。

儿童常规剂量

·吸入给药 全麻维持:需本药浓度为5.2%-10%,才能维持外科麻醉期水平,尽管短时间应用本药的浓度可达18%,但如果同氧化亚氮混合高浓度吸入,应确保吸入氧浓度不低于25%。

[国外用法用量参考]

成人常规剂量

·吸入给药

1.全麻诱导:起始给药时,本药在氧气中或氧化亚氮/氧气中的浓度通常为3%,并逐渐增加浓度(最高达12%)至意识消失。高于12%的浓度也可安全使用。在氧气中辅助使用浓度为60%的氧化亚氮时其麻醉诱导作用更快。

2.全麻维持:浓度为2.5%-8.5%(最高为12%)的本药(无论是否与氧化亚氮联用)都可维持外科所需的麻醉程度。

儿童常规剂量

·吸入给药 全麻维持:浓度为5.2%-10%的本药(无论是否与氧化亚氮联用)可维持手术所需的麻醉程度。