药材名称：积雪草
名称出处：《本经》
概况异名：地钱草(《唐本草》)，马蹄草(《滇南本草》)，崩口碗(《生草药性备要》)，地棠草(《植物名实图考》)，落得打(江苏)，大金钱草(江西)，崩大碗(广西)。
基源：为伞形科积雪草属植物积雪草的全草。积雪草属全世界有20余种，中国产1种。
原植物：积雪草Centella asiatica(L．)Urb．(Hydrocotyle asiatica L．)
历史：积雪草始载于(《本经》)，列为中品。《唐本草》注曰，其叶圆如钱大，茎细蔓延，生溪涧侧，捣敷热肿丹毒。荆楚人以叶如钱，谓为地钱草，徐仪《药图》名连钱草……。”所述可能为唇形科植物活血丹。《植物名实图考》云：“今江西、湖南阴湿地极多，叶圆如五株钱，引蔓铺地，……或谓以数枚煎水，清晨服之，能去百病者，……。”确是指今伞形科本种植物，但在该书中也绘制另一种破铜钱，根据图形来看，属伞形科天胡荽一类植物。《中国药典》1985，1990年版所收载的积雪草为本种。
形态：多年生草本，茎细长匍匐，节上生根。单叶，叶柄长1．5～2．7cm；叶鞘膜质；叶片圆形、肾形或马蹄形，长1～2．8cm；宽1．5～5cm，边缘有钝锯齿，基部阔心形，两面无毛或在背面脉上疏生柔毛；掌状脉5～7条，脉上端分叉，两面隆起。单伞形花序，2～4个聚生于叶腋，花序梗长0．2～1．5cm，有或无毛；苞片2，稀为3，卵形，膜质，长3～4mm．宽2．1～3mm；每一伞形花序有花3～4，聚集成头状，花无柄或有1mm长的短柄；花瓣卵形，紫红色或乳白色，膜质，长1．2～1．5mm，宽1．1～1．2mm：花丝短于花瓣，与花柱等长。果实圆球形，两侧扁压，基部心形至平截形，长2．1～3mm，宽2．2～3．6mm，每侧有纵棱数条，棱间有明显的小横脉，网状，表面有毛或平滑。花果期4～10月。(图见《中国植物志》．第55卷．第1分册．32页．图版10)
生境与分布：生于阴湿的草地或水沟边，海拔200～1900m。分布于陕西、江苏、安徽、浙江、江西、湖北、湖南、福建、台湾、广东、广西、四川、云南。印度、斯里兰卡、马来西亚、印度尼西亚、大洋洲群岛、日本、澳大利亚及中非、南非也都广为分布。
生药栽培：宜温暖向阳和湿润的环境，对土壤要求不严。多用分株繁殖，在4～5月老株萌发返青后挖起，分成单株，按行株距26×7cm开沟条栽，深3～5cm，种苗的匍匐茎连根埋在沟里，叶片应露在地面。栽后覆土浇水。当新叶长出后即行中耕除草和追肥1～2次。每年收割后需用人畜粪水追施1次，越冬时再施堆肥，以利生长。
采集：夏、秋季拔取全株，除去泥沙杂质，晒干。药材主产于江苏、浙江、福建、江西、广州、广西。
鉴别
性状：全草多皱缩成团。根圆柱形，长2～4cm，直径1～1．5mm，表面淡黄色或灰黄色，有细纵皱纹。茎细长弯曲，黄棕色，有细纵皱纹，节上着生细根或有细根脱落痕。叶多皱缩破碎，淡绿色，近圆形或肾形，直径1～6cm，边缘有粗钝齿，有扭曲的长叶柄，基部有膜质的叶鞘。气特异，味微辛。以叶多，色绿者为佳。
显微 叶表面观：上下表皮细胞多边形，下表皮细胞排列略不规则，气孔较多，气孔多为不定式。 茎横切面：表皮细胞类圆形或近方形。皮层为7～9列薄壁细胞，外侧数列细胞的壁不均匀增厚。外韧维管束6～7个排列成环，韧皮部外侧为微木化的纤维群，木质部导管6～10个。髓部由较大的类圆形薄壁细胞组成。皮层及射线中分布圆形的油管，直径24～34μm，周围分泌细胞5～7个。(图见《中药志》．第4册．第2版．568页．图553．554)
理化：取样品粉末2g，加乙醇适量，热提10分钟，滤过，滤液浓缩至约1ml，点于硅胶G板上，以羟基积雪草甙和积雪草甙为对照，以正丁醇－乙酸－水(4：1∶1)为展开剂，展距17．5cm，喷4%磷钼酸乙醇液，加热至110℃，斑点均显蓝色。(图见同上．569页．图555)
贮藏：置干燥处，防霉。
化学性质含黄酮类：3－葡萄糖槲皮素(3－Glucosylquercetin)、3－葡萄糖山柰酚(3－Glucosylkaempferol)[1]；多种α香树酯醇型的三萜成分：积雪草甙(Asiaticoside)[2，3]、参枯尼甙(Thankuniside)[4]、异参枯尼甙(Isothankuniside)[5，6]、羟基积雪草甙(Madecassaside)[7，8]、玻热模甙(Brahmoside)、玻热米甙(Brahminaside)、玻热米酸(Brahmic acid)和积雪草酸[2，9，10]，以及马达积雪草酸(Madasiatic acid)[11]。此外尚含内消旋肌醇(Mesoinositol)、积雪草糖(Centeilose)[12]、蜡、胡萝卜烃类、叶绿素、山柰酚、鼠李糖的黄酮甙[13]。此外尚含生物碱、β－谷甾醇、鞣质、氯化钾及硫酸钾等[14]。
参考文献[1] Pharmazie 1983；38(6)：423。[2] C A 1969；71∶10301d。[3] CA 1969；70∶830v。[4] CA 1962；57∶7371b。[5] Indian JChem 1968；6(9)：543。[6] CA 1969；71∶61593h。[7] CA 1969；70∶80869r。[8] CA 1968；68∶29901j。[9] CA 1968；69∶65129t。[10] CA 1961；55∶6524f。[11] Dictionary of Organie Compounds．4ed．Sixth Supplement．Chapman and Hall，1969∶154。[12] CA 1969；71∶10301d。[13] CA 1969；70∶80869r。[14] 全国中草药汇编．上册．人民卫生出版社，1975∶707。
药理本品所含积雪草酸(Asiatic acid)和积雪草甙，局部外用，有促进伤口愈合，刺激肉芽发生，促进表皮角质化，并有助于产生新的结缔组织。对皮肤的呼吸和生物合成没有显著的影响，具备治疗各种皮肤病灶(包括麻疯、结核)的基础。积雪草甙对小鼠、豚鼠、兔im或皮下植入时可促进皮肤生长、局部白细胞增多、结缔组织血管网增生、粘液分泌增加、毛及尾的生长加速等[1]。
毒性：本品醇提取物对大鼠ip的LD50为1．93g／kg。积雪草甙对小鼠、兔sc0．04～0．05g／kg能产生中毒症状；0．2～0．25g／kg则增加出血时间，导致出血[2]。
参考文献[1] 植物药有效成分手册．人民出版社，1986∶91，92。[2] 中药大辞典．下册．上海人民出版社，1977∶1874。
药性性味：苦、辛，寒。 ①《本经》：“苦、寒。” ②《日华子本草》：“苦、辛。” ③《本草求原》：“甘、淡、辛，寒。”
归经：入肝、脾、肾经。 ①《泉州本草》：“入肝、脾、肾三经。” ②《闽东本草》：“入心、肺、脾、胃、大肠五经。”
功效：清热利湿，消肿解毒。
主治：痧气腹痛，暑泻，痢疾，湿热黄疸，砂淋，血淋，吐、衄、咳血，目赤、喉肿，风疹，疥癣，疔痈肿毒，跌打损伤。 ①《本经》：“主大热，恶疮、痈疽，浸淫，赤熛，皮肤赤，身热。” ②《药性论》：“治瘰疬鼠漏，寒热时节来往。” ③《唐本草》：“捣敷热肿丹毒。” ④《日华子本草》：“以盐挪贴，消肿毒并风疹疥癣。” ⑤《滇南本草》：“治子午潮热，眩晕，怕冷，肢体酸困。饮食无味，男妇童疳，虚劳发热不退者用之，利小便，水牛肉为引。” ⑥《纲目》：“研汁点暴赤服。” ⑦《本草求原》：“除热毒，治白浊，浸疳疮，理小肠气。” ⑧《民间常用草药汇编》：“利水和脾，治水泻及赤白痢。” ⑨《陆川本草》：“解毒，泻火，利小便。治热性病，头痛，身热，口渴，小便黄赤。” ⑩《四川中草药》：“祛风散寒。治肺热咳嗽，消瘿瘤，涂痈疮肿毒，消食积饱胀。” ⑾《闽东本草》：“治暴热痧气，腹痛腹胀。” ⑿《广东中药》第2册：“消暑热，去湿热。治肝肿大，肋膜炎，双单喉蛾，防治麻疹，并解钩吻中毒。”
用法用量：内服：煎汤，9～15g(鲜品15～30g)；或捣汁。外用：捣敷或捣汁涂。
使用注意：《植物名实图考》：“虚寒者不宜。”
临床应用方选和验方： ①《岭南草药志》：“治误食砒霜及其他食物中毒，如钩吻及蕈中毒：积雪草120g，胆矾3g。水煎服。” ②《闽东本草》：“治血淋：积雪草头、草益根各60g。捣烂绞汁，加冰糖30g，水炖服。” ③《岭南采药录》：“治乳痈初起：积雪草茎叶，槟榔衣1个，酒煎服。”
单方应用：①《江西民间草药》：“治湿热黄疸：积雪草30g，加冰糖30g。水煎服。” ②《江西民间中草药》：“治疔疮：积雪草洗净，捣烂，敷患处。” ③《江西民间中草药》：“治缠腰火丹：鲜积雪草洗净，捣烂绞汁，加糯米粉调成糊状，外敷。” ④《江西民间中草药》：“治臁疮：鲜积雪草，捣烂敷患处，1日1次。” ⑤《江西民间中草药》：“治目赤肿痛：鲜积雪草捣烂敷寸口处，或绞汁点眼，1日3次。” ⑥《江西民间中草药》：“治咽喉肿痛：积雪草60g，洗净，捣烂，开水冲出汁，频频含咽。” ⑦《岭南草药志》：“治肝脏肿大：积雪草250～500g，水煎服。” ⑧《岭南草药志》：“治刀伤出血：积雪草适量，捣烂敷伤口。” ⑨《岭南草药志》：“治骨鲠：积雪草煎水内服，慢慢咽下。” ⑩《福建中草药》：“治疔疮：积雪草30～60g，水煎服。” ⑾《闽东本草》：“治咳血，吐血，鼻出血：积雪草60～90g，水煎或捣汁服。” ⑿《福建中草药》：“治跌打肿痛：积雪草绞汁30g，调酒炖温服，其渣敷患处。” ⒀《闽东本草》：“治小便不通：积雪草30g，捣烂敷于脐部。” ⒁《浙江民间常用草药》：“治中暑腹泻：积雪草鲜叶搓成小团，嚼服1～2团，开水送服。” ⒂《江西民间草药验方》：“治砂淋：积雪草30g，第二次的淘米水煎服。” ⒃《泉州本草》：“治麦粒肿：鲜积雪草捣烂，和红糖敷。” ⒄《南方主要有毒植物》：“解大茶药中毒：积雪草捣烂，加茶油灌服。” ⒅《南方主要有毒植物》：“解木薯中毒：积雪草捣烂，温开水冲服。” ⒆《南方主要有毒植物》：“解毒蕈中毒：积雪草120g，加糖60g，煎水服。” ⒇《岭南草药志》：“治百日咳：积雪草90g，瘦猪肉30g。同煎1小时，分2次服，连服数天。” (21)福建中医药 1966；(2)：“治传染性肝炎：积雪草120g，加水500ml，浓煎成250ml，趁热加入冰糖60g溶化，分2次空腹服，7天为1疗程。” (22)杭州卫生防疫资料汇编，1972：“处理流行性脑脊髓膜炎带菌者：积雪草1000g，水煎2次，合并滤液，浓缩至1000ml，防腐剂酌量加入，pH调至6左右。每服10ml，5岁以下儿童减半。每日3次，空腹服，连服3天。”
