清道光十三年(1833年),沾化县渔民在境内定居立村,为境内最早居民。
清咸丰五年(1855年),黄河决口改道,至光绪三十年(1904年)境内陆地基本淤积发育成熟,陆续有垦户、商人等移民迁入。
,今义和镇境域分属武定府沾化县忠利乡和利津县五区永和乡。
民国十八年(1929年),因四面八方来此垦荒的民众义气相投,团结和睦,立村名为义和庄。
民国二十年(1931年),为沾化县第六区。
民国三十八年(1949年)9月,第六区改为义和区。
1950年2月, 改称沾化县八区;5月11日,随沾化县归属惠民专区。
1957年12月,撤销八区,设立义和镇。
1958年9月,义和镇改为义和人民公社,称跃进九社;11月利津县并入沾化县,今义和镇境域全部属沾化县。
1960年6月,义和公社划归垦利县。
1961年9月,义和公社复归沾化县。
1963年2月,撤销义和人民公社,改为义和区。
1968年5月,撤销义和区,恢复义和人民公社。
1983年9月,沾化县将义和公社移交东营市,由利津县代管。
1984年7月,撤销义和人民公社,成立义和镇;9月,河口区正式成立,义和镇属之。