尼扎替丁的用法与用量

成人常规剂量

·口服给药

1.活动性十二指肠溃疡：一次300mg，一日1次，睡前服用；或一次150mg，一日2次。疗程可用至8周。

2.十二指肠溃疡愈合后的维持治疗：一次150mg，一日1次，睡前服用。

3.良性胃溃疡：同活动性十二指肠溃疡

4.GERD：一次150mg，一日2次，以治疗糜烂性食管炎、溃疡性食管炎和因GERD出现的烧心症状，疗程可用至12周。

5.预防十二指肠溃疡的复发：一日150mg，睡前一次服用。

肾功能不全时剂量

中至重度肾功能不全患者按以下推荐方案给药：

1.活动性十二指肠溃疡、良性胃溃疡及GERD

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肌酐清除率剂量

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20-50ml/min 一次150mg，一日1次

＜20ml/min 一次150mg，隔日1次

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2.十二指肠溃疡愈合后的维持治疗

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肌酐清除率剂量

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20-50ml/min 一次150mg，隔日1次

＜20ml/min 一次150mg，每三日1次

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老年人剂量

肾功能正常的老年患者不需要调整剂量。肌酐清除率小于50ml/min的老年患者，应根据肾功能损害的程度，相应地减少剂量。

[国外用法用量参考]

成人常规剂量

·口服给药

1.活动性十二指肠溃疡：（1）本药单用：常用推荐剂量为一日300mg，睡前一次服用；或一次150mg，一日2次。疗程可能需持续8周，但大多数溃疡一般会在4周内愈合。维持治疗的推荐剂量为一日150mg，睡前一次服用。维持治疗时间超过一年的疗效尚不清楚。（2）三联疗法：在一项研究中，采用三联疗法治疗与幽门螺杆菌有关的十二指肠溃疡，用药方案为：本药（一次300mg，一日2次）、克拉霉素（一次500mg，一日2次）及次柠檬酸铋（一次120mg，一日2次），连用4周；以后使用本药一日300mg维持治疗。

2.良性胃溃疡：（1）推荐剂量为一日300mg，睡前一次服用，连服4-8周；或者一次150mg，一日早晚各服1次。如果内镜检查显示溃疡愈合，可缩短疗程。（2）有研究表明，采用一日2次的用药方案时，如果第2剂在晚餐前服用，则本药24小时的抑酸效果更好。

3.GERD：用于治疗与GERD有关的糜烂、溃疡和胃灼热时，推荐剂量为一次150mg，一日2次。用于治疗经内镜确诊的食管炎（包括腐蚀性食管炎和溃疡性食管炎）以及GERD引起的胃灼热时，疗程可能长达12周。

4.缓解胃灼热、消化不良等症状：在进食可能会引起该症状的食物和饮料前0.5-1小时服用本药75mg。一日最大剂量为150mg。

肾功能不全时剂量

推荐采用以下调整方案。

尼扎替丁肾功能不全时剂量调整表

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肌酐清除率用于治疗活动性十二指肠溃疡、维持治疗剂量

良性胃溃疡和胃食管反流性疾病时剂量

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20-50ml/min 一日150mg 每2日150mg

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