增殖性玻璃体视网膜病变性视网膜脱离如何治疗？

一般孔源性视网膜脱离的手术成功率达90%以上，但伴有严重增殖性玻璃体视网膜病变性视网膜脱离（PVR-RD）的手术成功率却相当低。分析其主要原因为增殖性玻璃体视网膜病变（PVR）导致的进行性视网膜前膜增生、玻璃体视网膜牵拉条索形成，以及前部PVR病变。一般认为PVR的形成分三个不同阶段：细胞移形、增殖及收缩。主要成分为视网膜色素上皮细胞，自裂孔进入玻璃体并移行于视网膜表面形成增殖膜，另外还有神经胶质细胞及成纤维细胞参与其中。当增殖膜形成后，视网膜发生皱褶，全层固定皱襞，乃至僵硬，常规的手术方法很难使皱褶的视网膜展平，必须行全玻璃体切割手术才能取得较为满意的疗效。