超声诊断胎儿十二指肠闭锁1例

胎儿先天性畸形又称胎儿出生缺陷。十二指肠闭锁是消化道畸形中一种较少见的畸形。现将我院2005年11月超声诊断的1例报告如下。

1 病历摘要

孕妇，女，26岁，孕29周，G1P0，来我院作产前检查。超声检查：胎儿胎头仅次于耻骨联合上方，双顶径7.5cm，胎盘仅次于子宫前壁，羊水最深约10.5cm，胎儿腹围略增大。纵切可探及明显扩张的胃泡及十二指肠球部，横切呈“双泡征”，大小分别为5.2cm×3.5cm（胃泡）及2.3cm×2.1cm（十二指肠球部）（图1）。超声诊断：（1）十二指肠闭锁；（2）羊水过多。

3天后引产一男婴，尸解十二指肠乳头处肠管闭锁。

2 讨论

消化道的胚胎发育是先形成一个上皮团，继而图1 胎儿十二指肠闭锁再通并形成新管腔。如果新管腔形成不完全，则导致管腔闭锁。消化道闭锁的部位可发生在各个节段。肠闭锁多发在十二指肠段，其次为回、空、结肠及肛门闭锁。常因胎儿消化道梗阻，使羊水运转受阻而合并羊水过多。十二指肠闭锁时，根据其闭锁近端肠管扩张与扩张的胃泡形成“双泡征”。较以往消化道闭锁的产前诊断大为提高。

2 250031 山东济南，济南华夏医院