简述氢氯噻嗪的药理作用。其临床用途主要有哪些？

氢氯噻嗪为中效利尿药。药理作用主要有： 　　1.利尿作用作用于髓袢升技粗段皮质部抑制NaCl的再吸收，增加钠离子、氯离子及水的排泄。 　　2.抗尿崩症作用能明显减少尿崩症患者的尿量。此作用与其能抑制磷酸二酯酶有关。 　　3.降压作用一般认为其初期降压作用与促进排钠离子利尿，造成体内钠离子、水减少及负氮平衡有关。远期降压作用可能与其能使动脉壁细胞的钠离子和钙离子减少，能降低血管平滑肌对缩血管物质的反应性以及诱导动脉壁产生扩血管物质有关。 　　用途主要有： 　　1.用于各种水肿尤以心性水肿疗效好。 　　2.用于尿崩症主要用于肾性尿崩症及加压素无效的垂体性尿崩症。 　　3.用于高血压可单用于轻度高血压，也可作为基础降压药与其它抗高血压药合用。 　　4.用于慢性心功能不全。