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脱水疗法的适应症(五点)及注意事项有哪些(四点)?

适应征:(1)重型颅脑损伤,虽经临床及CT检查排除了颅内血肿,但仍存在严重脑水肿及高颅压危象;(2)严重颅脑损伤合并颅内血肿并已出现高颅压危象,在积极准备手术的同时应用强力脱水治疗争取抢救时机;(3)对需行开颅术的颅脑损伤,为了防止术中脑膨出及有利于手术操作应于手术前行脱水治疗;(4)颅脑手术后;(5)去骨瓣减压骨窗凸起且腰穿压力高。   注意事项:(1)有严重休克,心肾功能不良者不宜行脱水治疗;(2)已有严重脱水或水电介质紊乱者不宜行脱水治疗;(3)为了提高脱水疗效,应采用几种脱水药物联合应用;(4)在脱水治疗期间应注意水电介质代谢紊乱。