健康之路 心肺复苏-自动体外除颤器20221013

以下内容为中央10台cctv10健康之路2022年11月13日节目视频要点内容笔记，本期主题《急救总动员》。做客专家：北京大学第三医院急诊科主任医师——马青变。主要内容：什么情况需要进行心肺复苏，如何进行心肺复苏，心肺复苏按压的正确位置，自动体外除颤器AED的正确使用方法等。

不是所有倒地者都需要立刻进行心肺复苏，因为低血糖、脑血管病或低血压也可能导致患者晕倒。如果倒地者没有意识、脉搏和呼吸，才需要进行心肺复苏。

如果轻拍患者肩膀或者身体、大声呼喊患者都没有反应，则说明患者为“呼叫无反应”，已经失去了意识。

如何判断倒地者没有呼吸：首先将患者衣服打开并暴露胸壁，尽量趴下身体，在平胸廓的位置来观察患者是否有胸廓起伏，如果看不到则说明患者的呼吸已经停止；半天才有一次呼吸，可能就是濒死叹息，这其实是一种无效呼吸，也可以判断患者没有呼吸了。 

如何判断倒地者是否有脉搏：将食指和中指放在气管旁开两横指的位置，触摸5-10秒钟，如果没有触到搏动，说明患者没有脉搏了。

越早对患者进行科学急救，患者生存的希望也就越大。

心肺复苏按压的正确位置：乳头连线中点就是胸骨的中下段，按压此处会让胸腔压力发生改变，促进血液循环，心脏复苏的效果最好。进行心肺复苏时，双手交叉、掌根贴近胸口。

进行心肺复苏时，腕关节、肘关节和肩关节应保持在一条直线上、不可弯曲，身体垂直于胸壁，用身体的力量按压。

此外，按压过程不中断，心肺复苏频率要求为每分钟100-120次。

自动体外除颤器AED的正确使用方法：先擦干患者胸口水渍，将电极片贴在右侧锁骨下和左侧肋骨第五肋间，按下启动按钮并远离患者，除颤过程中不要触碰患者，设备将自动分析心率，除颤完成。如除颤失败，要继续进行心肺复苏，等待120急救的到来。