患者:“医生,我上火了。”
医生:“哪里不舒服啊?”
患者甲:“就是上火了啊,嗓子好疼,口干舌燥。”
患者乙:“上火了呀,长了针眼,而且眼睛感觉热热的在冒火。”
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不少人就疑问,不是说了上火了吗怎么还要问呢,而且怎么什么症状都能和上火扯上关系,那是因为上火所指的范围真的太大。尽管“上火”在我国有着较深厚的群众基础和认可度,在日常生活和医患沟通中使用频率也非常高,但在各级各类规范化名词术语和标准中都未涉及,在中医学经典著作和现代专著中也较少使用。
上火是什么?
“上火”是民间对身体出现较轻的异常热象的俗称,且与失眠、口腔溃疡等多种常见病的发病和加重密切相关,比如口舌生疮、牙龈肿痛、心烦不眠、口干便秘等。
中医学认为,在人体内有一种看不见的“火”,它能产生温暖和力量,提供生命的能源,推动生命的进程,这种“火”被中医学称之为“命门之火”,是生理之火。在正常情况下,“命门之火”藏而不露,动而不散,潜而不越,但如果受自然界“火热之邪”的侵袭或失去制约,火性就会浮炎于上,而引起“上火”症状,此为病理之火。
上火是症状,引起上火的原因是什么?
《黄帝内经》的病机十九条中才开始出现中医“火”这一概念内涵,即“诸热瞀瘛,皆属于火”、“诸痛痒疮,皆属于火”、“诸逆冲上,皆属于火”、“诸躁狂越,皆属于火”、“诸病浮肿,疼酸惊骇,皆属于火”。金元四大家刘完素对上火的内涵又做出了新的补充,提出了“六气皆能化火”、“气有余便是火”、“五志化火”。可以得知引起上火的原因很多,气候因素、情绪波动、劳累过度、饮食不当、消化不良等,都会导致体内产生各种“热”的症状。
上火有那些表现?
上火的分类多种多样,表现涵盖面也就很广了。
1.虚实分类
上火可分为实火和虚火两种。一般来说,症状重、来势猛的属实火;症状轻、时间长又反复发作的是虚火。
2.三焦分类
头昏、咽喉肿痛等偏上部位的火热症状叫“上焦火”,把烦热口渴、胃脘痛等中间部位的叫“中焦火”,把便秘、尿赤等偏下部位的叫“下焦火”。
3.脏腑分类
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心火:多实火,表现为反复口腔溃疡、牙龈肿痛、口干、小便短赤、心烦易怒等。
肺火:多是虚火,表现为肺阴虚症状多,干咳少痰、咽疼音哑、鼻扇气喘、潮热盗汗等。
胃火:多实火,表现为上腹不适、口干口苦、大便干硬、舌苔黄腻、饮食量少、便秘、腹胀等。
肝火:多实火,也就是俗称的肝火旺,表现为口干舌燥、口苦、口臭、头痛、头晕、眼干、睡眠不稳定、身体闷热、舌苔增厚等。
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