以下内容为中央电视台10套健康之路2021年6月4日节目视频及要点内容笔记,本期主题《膝间消失的“软黄金”》。做客专家:首都医科大学附属北京朝阳医院骨科副主任医师——张博。主要内容:膝关节骨性关节炎的危害,膝关节骨性关节炎的风险因素,人工关节表面置换手术等。
膝关节骨性关节炎的危害
膝关节骨性关节炎最开始的时候只是出现疼痛,随着病性的增加,疼痛会逐渐加重,甚至会影响到日常的生活。如果不经过正规的治疗,到最后可能会造成下肢的残疾,所以膝关节骨性关节炎是一个可以致残的疾病。
膝关节骨性关节炎的原因
膝关节骨性关节炎最基本的原理就是膝关节内部,关节软骨的退变导致的。导致膝关节骨性关节炎的原因有很多种,包括年龄、骨质疏松,肥胖和运动损伤。当出现膝关节炎时,滑膜结构受到影响,出现充血、渗出、吸收障碍,并可能出现积液,会导致关节肿胀引起疼痛。膝关节炎的初期疼痛是间断性的,活动多了还可能出现疼痛加剧的情况。
判断膝关节骨性关节炎的风险
我们可以通过三个测试判断自己是否存在患膝关节骨性关节炎的风险。
摩擦音或摩擦感
坐在椅子上,用手压住髌骨做伸直和弯曲的动作,如果感觉到膝关节处有摩擦感或者是能听到细碎的声音,说明可能存在问题。我们膝关节上的软骨有很多作用,有缓冲的作用,有润滑降低摩擦的作用。当我们的软骨面受到破坏,表面不平整以后,运动的时候就有可能出现摩擦的感觉,更严重的就会出现摩擦的声音。
有声响并不一定是膝关节出问题,一些年轻人也活动时也会出现声想响,但是这种声响是一种生理性的声响。只有在像砂砾上一样摩擦的细碎声音才叫摩擦音,才是病理性的声音。
灵活度自测
长坐一段时间后,如果突然起身行走时出现膝关节僵硬或者疼痛,说明可能患有膝关节炎。
看腿型
测试时脚踝并拢,膝关节夹一张白纸努力并拢看能否夹住。由于膝关节的退变会产生畸形,测试时若纸张落下,说明膝关节有缝隙,可能是O型腿,X型腿可通过观察自测。
膝关节骨性关节炎的治疗
早期的膝关节骨性关节炎疼痛、肿胀症状,可以先用药物保守治疗,并可通过康复锻炼,加强膝关节周围的肌肉,增强对膝关节的保护,延缓病情发展。若病情发展严重,可考虑做人工关节表面置换手术。
维持膝关节的稳定性
经常做肌肉力量练习、活动度练习等康复手段来增加肌肉的力量,有助于维持膝关节的稳定性。
1809