作用,病历,病例,有什么,意义,作用,病历,病例,有什么,意义,1. 什么是病历,病历的作用病史,亦称“病案”、“病历”。病史资料是医务人员对病人患病经过和治疗情况所形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和。包括门(急)诊病历和住院病历,属于书证的一种。内容包括病人的姓名、年龄、性别等一般登记事项,本次和以往患病和治疗经过,个人和家庭及其他有关疾病,体格检查、化验和其他有关检查的结果,诊断,...
检查,病历,切片,单是,检查,病历,切片,单是,病历书写基本规范》(卫医政发(2010] 11号)第一条明确规定: “病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历”。综合整理,病历的定义可归纳为:①是关于患者疾病发生、 发展、诊断、 治疗情况的系统记录;病假条是医生根据病情提出的建议休息治疗的书面文字,一般提供给工作单位。病例单则是医...