以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路2021年1月16日节目视频及要点内容笔记,本期主题《千古第一方·调脾胃》。做客专家:北京中医药大学教授——王庆国。主要内容:泻心汤,调理脾胃,脾胃不和症状有哪些等。
泻心汤
泻心汤出自东汉年间医圣张仲景所著《伤寒杂病论》,是治疗脾胃的经典名方,经过历史临床长期验证,被誉为调脾胃的千古第一方。泻心汤适应症广,可对应不同病症,在泻心汤基础上对药材的加减,对症进行治疗。
泻心汤的作用
古人对于心与胃之间很多病的区分不细,比如《医学传心录》中就有记载“九种心痛痛在胃脘”。泻心主要的就是泻掉阻塞在脾胃之间心下位置的痞(痞:上下不通了)塞感,使脾胃恢复正常。大部分的脾胃病都可以用泻心汤加减来应对。泻心汤本身也有五种:半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤、大黄连泻心汤、附子泻心汤。
呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之。——《金匮要略》
胃主要以和降为顺,吃完东西后让其慢慢下去;脾的功能是消化吸收后,让其升起来供应四肢及五脏六腑的能量需求。脾胃一升一降在人体内形成循环,当脾气不升时会出现头晕、四肢困倦、胃脘冷痛、肠鸣、便溏的症状;而胃气不降时会有恶心、呕逆、反酸、烧心、有口气、牙疼的症状。
半夏泻心汤
半夏泻心汤主治寒热错杂痞证。由半夏、干姜、黄苓、黄连、人参、甘草、大枣七味药组成,七味药可分为辛开、苦降、甘补三组。
辛开药
辛开的药起到疏通痞塞,温暖身体的作用。其中半夏有散结除痞,降逆止呕的功效;干姜有温补中焦的功效,有较好的温脾作用。
苦降药
苦降的药起到降气的作用。其中黄芩有清热燥湿的功效;黄连有泻心胃之火的功效。
甘补药
甘补的药就是甜味的药,有补益人体的作用。大枣虽常作为食材,却有很强的补脾胃的功效;甘草可以补脾益气、调和药性;人参大补元气,补脾益肺。素有“虚劳内伤第一要药“(《本草纲目》)之称。
甘草泻心汤
甘草泻心汤,适用于寒热错杂痞证,同时还可以缓解由于脾胃虚火引起的口疮问题。中医讲究“传方不传量”,甘草泻心汤与半夏泻心汤在药材选用上虽然一致,却在甘草的用量上不同。甘草作为甘草泻心汤的君药,在补脾胃的同时,发挥甘草泻火的作用,治疗口疮的症状。
制酸泻心汤
制酸泻心汤,主要针对反酸的问题。它在半夏泻心汤的基础上加入煅牡蛎、煅瓦楞子、海螵蛸。牡蛎和瓦楞子通过煅制,可以产生能中和胃酸的碳酸钙和保护胃黏膜的螯合钙。
海螵蛸
牡蛎指牡蛎壳;瓦楞子是一种贝壳;海螵蛸是乌贼骨。
养胃猪肚煲
养胃猪肚煲是中医专家按照泻心汤辛开、苦降、甘补的组方原则,在原有药方的基础上将不适合烹饪的药材替换后,向大家推荐的具有健脾和胃作用的食疗方法。
中医讲究以形养形,以脏养脏,所以食材选用猪肚;蒲公英根有去火的作用,同时又没有黄岑、黄连的苦涩;莲子具有补脾、益胃、祛湿的功效;红枣、甘草、生姜与泻心汤中功效相同。
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