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健康之路20190324许俊堂,阿司匹林,冠心病,心肌梗死

以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路2019年3月24日节目视频及要点内容笔记,本期主题《这些年用错的救命药》。做客专家:北京大学人民医院心内科主任医师——许俊堂。主要内容:阿司匹林,什么人群更适合服用阿司匹林,阿司匹林什么时候用,阿司匹林不能和什么药同吃等。

必须服用阿司匹林的人群

对于患有冠心病等心脑血管疾病的高危人群建议必须服用阿司匹林,阿司匹林可以预防血栓的形成,减少脑梗、心梗的出现,高危人群从中获益更大。

不建议服用阿司匹林的人群

对于心脑血管疾病的中低危患者,专家不建议服用阿司匹林,中低危患者服用阿司匹林后出现消化道出血等事件的概率大于心脑血管疾病发作的概率。

长期服用阿司匹林注意事项

服用阿司匹林3-6个月需要到医院复查,需要检查尿常规、尿潜血、大便常规和大便潜血以防出血情况的出现。

什么阿司匹林肠溶片

阿司匹林肠溶片应在饭前服用,饭后吃阿司匹林反而更伤胃,现在临床上用的阿司匹林多数是阿司匹林肠溶片,肠溶片只会在碱性的肠道中溶解,不会在呈酸性环境的胃中溶解,如果饭后服用会导致阿司匹林肠溶片无法进入肠道在胃中溶解,从而加重对胃的伤害。

心梗急救服用阿司匹林

如果出现突发性的心肌梗死等血管堵塞的情况,急救时应尽早服用300毫克的复合量的阿司匹林。

阿司匹林与解热镇痛药同吃,会增加胃肠道出血和溃疡的风险。除了解热镇痛药,阿司匹林与抗凝药华法林同属于让血液变稀的药物,同吃也会增加出血风险,专家建议不应同时服用。

自行服用阿司匹林有皮下出血的风险,对预防心脑血管疾病不管用。中老年人长期服用阿司匹林的确可以降低心血管事件的发生,但是自行服用出血的风险也是增加的,而且患者自己无法判断。突然停服阿司匹林有可能导致血栓的形成,所以阿司匹林不可以在家想当然的服用,一定要遵医嘱。

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