以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路2019年5月25日节目视频及要点内容笔记,本期主题《晒出来的癌症》。做客专家:中国医学科学院整形外科医院皮肤科主任医师——王宝玺。主要内容:斑和痣是否会癌变,哪些颜色的斑和痣存在恶变风险,预防日光性角化的方法,日光性角化的治疗方法等。
危险的黄褐斑
黄褐斑越来越大,向外凸起是怎么回事?杭州的吴阿婆6年前脸颊两边出现“黄褐斑”,她没当回事。最近天气热,家人发现老人家脸上的斑有点不对劲,不但越长越大,向外凸起,还会渗出液体,随后医院诊断为鳞状细胞癌,癌变和日光暴晒有关。所以即便年龄大了,也要注意防晒。
危险的老年斑
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日光性角化
老年斑、黄褐斑本身不是皮肤癌,单独的斑不会有什么问题,但是如果皮肤长期暴露在日光下可能引发日光性角化,是皮肤的一种癌前病变。如果没有及时治疗,有20%的可能转变成为皮肤鳞癌,如果皮肤鳞癌向远处进行转移,危及生命。
什么样的斑和志容易恶变
长在暴露部位的斑和痣,受到强烈的紫外线照射,容易恶变。颜色不均匀的斑和痣容易恶变。如果斑块处于皮肤暴露部位,还在同一个皮损部位有红、白、褐等多种颜色,或伴有结痂出现,有可能是基底细胞癌。
突然大量长斑
如果年龄只有四、五十岁,短期内突然在身体各部位大量长斑(一年半年内),要警惕内脏肿瘤,需要非常认真的做一个全身检查。老年人经过一二十年慢慢积累,长出大量的斑,可以不用担心。
有恶变可能的斑
如果斑块或痣的质感较硬、纹理粗糙,伴有结痂的情况,说明存在恶变的可能。樱桃状血管瘤是良性的,不用太过太担心。
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预防日光性角化
预防日光性角化,提高皮肤耐受度、注意防晒是关键。皮肤较白、晒后易红的人,建议通过穿短袖衣服等方式适度暴露,慢慢地增加日光量,提高皮肤对日光的耐受程度,帮助预防日光性角化。
预防紫外线
需要进行户外作业的人,可以通过戴草帽等方式,遮挡中波紫外线;外出去海边旅游等,要注意涂抹防晒霜。
急性晒伤
急性晒伤后冷湿敷尽量使用原色毛巾,避免色素刺激皮肤,同时建议急性晒伤患者,完成湿敷后,在患处涂抹适量含激素的药膏,如去炎松、艾洛松等帮助抑制炎症。
日光性角化早期治疗
日光性角化的早期患者,面积小可以采取激光或冷冻的方法进行治疗。日光性角化的增生患者,需要通过手术进行治疗。有大面积皮损的日光性角化的患者,没有发生癌变前,可采用光动力治疗。