以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路2020年9月28日视频及要点内容笔记,本期主题《警惕缠人的腹泻》。做客专家:北京大学第三医院消化科主任医师——宋志强。主要内容:溃疡性结肠炎与普通肠炎的区别,易诱发溃疡性结肠炎的因素,溃疡性结肠炎的治疗等。
溃疡性结肠炎
腹泻过于频繁、便血、消瘦、严重贫血,有可能是溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎若不及时就医,有可能会引起消化道大出血、肠麻痹、穿孔,严重者还有癌变的风险。
普通肠炎
有外来侵袭性的因素来损伤我们的肠道,我们自身的淋巴细胞帮助我们抵抗它、清除它,这就是普通肠炎的机理。
溃疡性结肠炎
并没有明确的外来因素的侵袭,而是原来保护我们的淋巴细胞分不清敌我了,去攻击我们正常的肠黏膜上皮细胞,肠道黏膜就会出现糜烂、溃疡、充血、水肿。这就是溃疡性结肠炎的发病机理。
癌变的风险
随着肠道黏膜的反复被破坏,肠道黏膜需要反复的进行修复。在细胞不停的变化过程中,DNA有可能发生异常是改变,其中就有可能癌变。欧美国家调查显示,3%~5%的溃疡性结肠炎患者有可能发生癌变,所以溃疡性结肠炎是肠癌的一个高危因素。
溃疡性结肠炎风险测试
大便性状
如果测试者腹泻次数频繁,大便呈不成堆糊样便、糊水样便,说明测试者有患溃疡性结肠炎的高危风险。不城堆的糊样便和糊水样便说明机体排出了过多的水分,反向推理就是,很多的水分没有被吸收。拉的次数越多,越稀,病性越严重。
溃疡性结肠炎便血特点
血量少
血呈暗红色
测试者出现便血症状,说明存在患有溃疡性结肠炎的高危风险。
里急后重
排便后若感觉有排不尽感,肛门有坠胀感,说明测试者存在患有溃疡性结肠炎的高危风险。
大便黏液
杯状细胞铺在肠粘膜表面,不仅可以保护肠粘膜上皮细胞,同时也可帮助润滑,排便更顺畅。当肠道发生炎症杯状细胞会分泌大量黏液,因此排便时发现有黏液,说明测试者存在患溃疡性结肠炎的高危风险。
溃疡性结肠炎治疗
治疗溃疡性结肠炎,患者要有耐心、信心和恒心,同时需遵医嘱长期坚持用药、保持良好心态、避免过度辛辣和烟酒刺激。
1930