以下内容为中央10套cctv10健康之路2021年12月15日节目视频及要点内容笔记,本期主题《中医用药如用兵(三)》。做客专家:北京中医药大学教授、副院长——翟双庆。主要内容:借刀杀人故事,中医里的借刀杀人。
借刀杀人的故事
春秋末年,齐简公打算兴兵伐鲁,鲁国实力不敌齐国。为了救助鲁国,一个妙计在丞相子贡心中诞生。子贡发现,吴国的军事实力可与齐国抗衡,赶到吴国对吴王说,如果齐国攻下鲁国势力强大后必将伐吴,大王不如先下手为强,联鲁玫齐。为了让吴王的胜算更大,子贡又说服越国派兵随吴伐齐。子贡还马不停蹄地跑到晋国,因为他想到吴国战胜齐国之后定会要要挟鲁国,鲁国不能真正解危。于是他跟晋王说,吴国攻齐成功必定转而攻晋,争霸中原,劝晋国加紧备战。
公元前484年,吴、越、鲁一起攻齐,齐国大败。大获全胜之后,吴国果真转向攻打晋国,晋国因早有准备,顺利击退吴军。子贡充分借助齐、吴、越、晋四国的矛盾,巧妙周旋保全了鲁国。这就是三十六计之借刀杀人。
中医里的借刀杀人
“借刀杀人”比喻自己不出面,借助他人的力量以达到目的。而中医治病采用的“借刀杀人”是借用别人之手或借助外部力量来达到治疗疾病的目的。
《黄帝内经》中提到人与自然是一个整体,昼夜的变化、地理环境等因素都时时刻刻影响着人体。因此中医所借的“刀”分为:利用天时特点的天时之“刀”,借助地理环境、地势的地利之“刀”,根据不同年龄段人体优势的人和之“刀”。
天时之“刀”指的是利用时间的变化来治疗疾病。
以一天的变化为例
清晨太阳升起,人体的阳气开始上升;日中阳光强烈,温度升高,人体的阳气也是隆盛时刻;到傍晚太阳落下,人的阳气也随之减弱。
以四季为例
“冬病夏治”正是利用节气变化对疾病的影响,从而治疗疾病。
不同地理环境采用不同治疗方法
中医强调要根据地理环境的不同,采取不同的治疗方法。西北方地势高阳天少,属阴;东南方地势偏低阳天多,属阳。根据地理特性的不同,中医也产生了不同的地域流派,例如:安徽的新安医派,注重固本培元,擅长利用南方阳气偏盛的特性,用一些温阳、补气的药;东北地区的龙江医派,每味药药量偏大一些。我们要用地利的这把刀,用辨证的方法针对性治疗。
由于疾病的发生、发展受多方面因素的影响,尤其受患者个体的体质因素影响,因此中医治病强调个体化治疗,根据每个人的不同情况进行辨证论治。
同样感冒发烧的病症,小孩用药轻灵、药量较少,常用银翘散等药性较平的感冒清热冲剂;青年表现的症状可能偏重,可采用一些表里双解的成药,如防风通圣丸;老年人往往有些气虚,在服用感冒清热冲剂下,可再搭配补气的药物。因此真正要借“刀”,需要利用不同年龄段人群的身体优势。