以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路2021年1月7日节目视频及要点内容笔记,本期主题《你要学会的救命方法》。做客专家:北京大学第三医院急诊科副主任医师——葛洪霞。主要内容:呛食时处理不当的致命风险,海姆立克急救法等。
呛食导致气道梗阻
因呛食导致气道完全梗阻,如果6分钟之内得不到施救,患者发生死亡的风险接近百分之百。
呛食的发生过程
在人体咽喉部位有两个开口,一个是位于前方的气管开口,一个是位于后方的食管开口。正常情况下我们的气管是只允许气体通过的,在气管的开口处有一个保护装置——会厌,当我们做吞咽动作的时候,会厌会下降盖住气管的开口,这样就可以保证食物进入食管,而不会进入气管。在某些特殊的情况下(如:吃饭时大声说笑),已经关上的会厌会突然打开,以致食物误入气管,导致气体完全不能通过,这就是呛食的过程。
(图:气管与食管)
海姆立克急救
当时美国医生亨利·海姆立克对于他见到的,因为气道异物导致窒息的病人感到非常震惊,当时的急救方法也非常有限,于是他自己通过反复实践和一些动物实验,发明了腹部冲击法——后称海姆立克急救法,可以有效帮助患者解除气道梗阻。实施海姆立克急救法前,应先拨打急救电话,海姆立克急救法可以有效排出气道异物挽救生命。但也可能导致内脏损伤及肋骨骨折等问题。因此,即使已经排出气道异物,也需到医院进行上述问题的排查。
海姆立克急救法要点
主力手握拳,虎口对准肚脐上两横指的位置。另一只手包裹拳头向上向内快速冲击腹部促使异物从气道排出。
如何利用海姆立克急救法进行自救:因呛食导致气道完全梗阻,可利用椅背等有钝角的物体快速冲击肚脐以上两横指位置。排出气道异物。
孕妇呛食时如何使用海姆立克急救法施救:如果遇到孕妇或者过于肥胖的呛食患者,无法从身后环抱患者进行施救时,可以用胸部冲击法。
胸部冲击法:站在患者身后,先将拳放在剑突上方,然后另一只手抱拳向上、向内快速冲击胸骨下段。
婴儿呛食时如何使用海姆立克急救法施救:首先,让婴儿趴在施救者的前臂,并且头要低于胸部,施救者一只手托住婴儿的下颌,同时将这只胳膊放在腿上,用腿做支撑,然后用另一只手的掌根部拍打婴儿肩胛中间位置。
拍打几下后,用手固定住婴儿的头部,将婴儿进行翻转,再用食指和中指按压婴儿胸骨下段。
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