药材名称：海蛤壳
名称出处：《本经》
概况异名：海蛤(《本经》)，蛤壳(《本草原始》)。
基源：为帘蛤科青蛤属动物青蛤，文蛤属动物文蛤的贝壳。
原动物：青蛤Cyclina sinensis(Gmelin)。文蛤Meretrix meretrix L．，又名花蛤、黄蛤(《中国动物药》)
形态：青蛤贝壳较薄，近圆形。高度与长度几乎相等，宽度较大。壳面淡黄或棕红色，生活时，常为黑色。贝壳内面为白色或淡红色，边缘淡紫色，具有整齐的小齿，铰合齿发达。
生境与分布：生活于近海泥沙质的海底。
文蛤 贝壳大而坚厚，略呈三角形，但腹缘较圆。贝壳表面膨胀而光滑，外被一层光泽如漆的黄灰色壳皮。由壳顶开始常有许多环形的褐色带，顶部具有齿状花纹，较老的个体壳顶的表皮易脱落而现白色。贝壳内面呈白色，顶端铰合部有小齿。生活于浅海泥沙中，有移动习性。分布于渤海、黄海、东海与南海。
生药采集：春至秋季捕捉，食肉取壳，洗净晒干。中国沿海地区均产。
鉴别
青蛤 贝壳类圆形，壳长、高均为4～6cm，壳宽2～3．5cm。壳顶突出，位于背侧中央。外表淡黄色或棕红色。同心生长轮纹凸出壳面略呈环肋状，在顶端细密，至腹面渐变稀而粗。壳内面白色或淡红色，边缘淡紫色，具整齐的小齿纹。铰合部狭长而平，左右两壳均具3个主齿，集中于铰合面前部，无侧齿。
文蛤 贝壳扇形或类圆形，背缘略呈三角形，腹缘呈圆形，两壳大小相等，两侧不等。长3～10cm，高2～8cm，宽3～5cm。壳顶突出，位于背面，稍靠前方。外表黄褐色，光滑，同心生长轮纹清晰，常在背部有锯齿状或波状褐色花纹。壳内面白色，前后缘有时略带紫色。铰合部较宽，右壳具3个主齿及2个前侧齿，两个前主齿短而高，呈倒“V”字形排列，后主齿1个，长，与背缘平行，齿面具纵沟，沟内有波形横脊，前侧齿短而高。质坚硬、断面可见层纹。无臭，味淡。以光滑、洁净者为佳。
加工炮制：蛤壳：将海蛤壳洗净，晒干，碾成碎块。煅蛤壳，取净蛤壳置无烟火上煅至红透，取出放凉，碾碎。蛤粉：将煅蛤壳碾至细粉末状。
贮藏：置干燥处。
化学性质含碳酸钙、壳角质等。
参考文献中药大辞典．下册．上海人民出版社，1977：1944。
药性性味：苦、咸，寒。 ①《本经》：“味苦。” ②《别录》：“咸。” ③《药性论》：“咸。有小毒。”
功效：清肺化痰，软坚散结，利水清肿。
主治：肺热痰稠，咳嗽气喘，瘿瘤，痰核，水肿，小便不利，积聚，血痢，痔疮，崩漏，带下，胃痛泛酸，疮疡溃后久不收口。 ①《本经》：“主咳逆上气，喘息烦满，胸痛寒热。” ②《药性论》：“治水气浮肿，利小便，治咳嗽上气，项下瘿瘤。” ③《日华子本草》：“疗呕逆，胸胁胀急，腰痛，五痔，妇人崩中带下。” ④《纲目》：“清热利湿，化痰饮，消积聚，除血痢，妇人血结胸，伤寒反汗，搐搦，中风瘫痪。”
用法用量：内服：煎汤，10～15g，蛤粉宜包煎；入丸散1～3g。外用：适量。
临床应用配伍应用：①配半夏、桑白皮、苏子，治咳喘痰多。 ②配葶苈、防己、杏仁，治咳逆上气。 ③配海藻、牡蛎、夏枯草，治淋巴结结核，甲状腺肿大。 ④配青黛，治慢性气管炎。 ⑤配香附，治胃痛。
方选和验方： ①《医学纲目》：“治痰饮心痛：海蛤(烧为灰，研极细，过数日，火毒散，用之)、瓜蒌仁(蒂穰同研)。上以海蛤入瓜蒌内，干湿得所为丸。每服50丸。” ②《圣惠方》：“治水肿，咳逆上气，坐卧不得：海蛤30g(细研)，甜葶苈30g(隔纸炒令紫色)，汉防己30g，杏仁0．3g(汤浸，去皮、尖、双仁，麸炒微黄)，甘遂30g(煨令微黄)，桑根白皮30g(锉)。上药，捣罗为末，以枣肉和，捣二三百杵，丸如梧桐子大。每于食前，以大麻子汤下7丸。” ③海蛤散(《普济方》)治小儿疳水，肿满气急：海蛤、泽泻、防己各0．3g，萝卜子30粒。上为末。3岁3g，酒调下，连进2服，小便利，即效。 ④海蛤索饼(《圣济总录》)治水气头面浮肿，坐卧不安或嗽喘者：海蛤(捣研如面)30g，甘遂0．3g(为末，绢罗如面，用白面和作剂)，郁李仁(汤浸去皮，微炒，研)30．3g。上3味，以桑根白皮30g，用水400ml煮，如嫩，即加干枣30枚，擘破，同煮取200ml，去滓，取入前件药，和，如作索饼法，煮令熟，看冷暖得所，空腹服食。须臾快利，小便甚多。勿怪。 ⑤海蛤散(《圣济总录》)治瘿瘤：海蛤(研)、人参、海藻(马尾者，汤洗去咸，焐)、白茯苓(去黑皮)、半夏(水煮一二沸，去滑，切，焙)各18g。上5味，捣罗为散。每服2g，入猪靥子末2g，甜藤10g(去根五寸取之)，甘草3g，水750ml，同煎取150ml，分3次。每次调散4g，临卧服。 ⑥海蛤散(《类证活人书》)治妇人伤寒血结胸膈，揉而痛不可抚近：海蛤、滑石、甘草(炙)各30g，芒硝15g。上捣罗为散。每服6g，鸡子清调下。 ⑦神白散(《杨氏家藏方》)治鼻衄不止：蛤粉30g(研极细，罗五七遍)，槐花15g(炒令焦，碾为末)。上研令极匀细。每服3g，新汲水调下。如小可只用1．5g。兼治便血不止，不拘时候。 ⑧《山东中草药手册》：“治咳喘痰多：海蛤壳、半夏、桑皮、苏子、贝母各9g，瓜蒌15g。水煎服。” ⑨《山东中草药手册》：“治淋巴结结核，甲状腺肿大：海蛤壳12g，海藻、牡蛎各15g，夏枯草18g。水煎服。” ⑩《全国中草药新医疗法展览会技术资料选编·妇产科》：“治外阴炎、外阴湿疹、外阴溃疡：煅蛤粉3g，樟丹4．2g，冰片1．2g。上药研成细粉，用液体石蜡合成药膏。清洗患部后，将上药涂于患部，覆盖纱布，每天2次。” ⑾《动物药验方集成》：“治百日咳：海蛤粉30g，青黛30g，川贝15g，甘草15g。共研细末，瓶贮备用。每日3次，每次1．5g，饭后温水送服，7～10天为1疗程。” ⑿《动物药验方集成》：“治中耳炎：海蛤壳粉(炒)5g，冰片0．5g，枯矾1g。共研末，吹少许入耳内。” ⒀《青岛中草药手册》：“治慢性气管炎：海蛤壳3份，青黛1份。共研末。制成片剂，每片0．5g，每次3～5片，日3次，口服。” ⒁《青岛中草药手册》：“治胃痛：煅海蛤壳、香附各90g。共研末。每次9g，日3次，口服。” ⒂《青岛中草药手册》：“治抽风、鸡爪风：煅海蛤壳9g，广木香3g。共研末。每次12g，日2次，口服。” ⒃《青岛中草药手册》：“治酒齇鼻：煅海蛤壳15g，轻粉7．5g，青黛12g，黄柏75g，煅石膏15g。研末，加50ml芝麻油调匀，外涂患处。”
单方应用：①刘禹锡《传信方》：“治血痢内热：海蛤末，蜜水调服6g，日二。” ②《动物药验方集成》：“治咳嗽：海蛤壳研细末，开水冲服，每日2～3g，连服数日。” ③《动物药验方集成》：“治支气管炎：煅海蛤壳120g，研末。每次10g，日2次，温水冲服。”
