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半边莲

概况

基源:为桔梗科半边莲属植物半边莲的全草。

原植物:半边莲Lobeha chinensis Lour.(L.radicans Thunb.),又名急解索、细米草、瓜仁草(《中国植物志》),小急解索(江苏、湖南、广东、广西),半爿花(浙江),细米草(浙江、广东),奶浆草、蜈蚣草(福建),疳积草(湖南)。

历史:本种始载于《纲目》,谓:“小草也,生阴湿塍堑边,就地细梗引蔓,节节而生细叶,秋开小花,淡红紫色,有半边如莲花状,故得名,又呼急解索。”观其记载,与本种相似。

形态:多年生矮小草本,有白色乳汁。茎平卧,节上生根,长7~20cm,无毛。叶无柄或近无柄;叶片椭圆状披针形至条形,长8~25cm,宽2~6cm,先端急尖,基部圆形至阔楔形,全缘或顶部有明显的锯齿,无毛。花通常1朵,单生上部叶腋;花梗细,长1.2~25cm,基部有小苞片2枚,无毛;裂片5,狭三角形;萼筒倒长锥形;花冠粉红色或白色,无毛或内部略带短柔毛,5裂,裂片近相等,喉部以下生白色柔毛,裂片全部平展于下方,2侧裂片披针形,较长,中间3枚裂片椭圆状披针形,较短;花药合生,下面2花药顶端有髯毛;子房下位,2室。蒴果倒锥状,长约6mm。(图见《中国高等植物图鉴》.第4册.396页.图6205)

生境与分布:生于水田边、沟边及潮湿草地上。分布于长江中、下游及以南各地。

生药

栽培:适于温暖潮湿环境,亦耐轻度干旱,耐寒,以砂质壤土为宜。分株繁殖,于4~5月间,将株丛挖起,分成若干小丛,按行株距各24×10crn开沟条栽,栽后覆土浇水。也可在高温多雨季节扦插繁殖,将茎枝插于苗床,至次年春季定植。生长期间需结合中耕除草补苗、浇水,保持土壤湿润,春季返青前施腐熟厩肥,夏季收获后再施人畜粪水1次。

采集:夏秋间采收,连根拔起,去净泥沙杂质,晒干或阴干。药材主产于安徽、江苏、浙江。

鉴别

性状:根细小,淡棕黄色,生有根须。茎细长,有分枝,灰绿色,节明显,有的可见附生的细根。叶互生,无柄;多皱缩或脱落,绿褐色,完整者狭披针形,长1~2.5cm,宽2~5mm,边缘具疏而浅的微齿。花单生于叶腋,花梗细长,花萼裂片5,花冠基部筒状,上部5裂,偏向一边,浅紫红色。气微特异,味微甘而辛。以茎叶色绿、根黄者为佳。

显微 茎横切面:表皮细胞1列,壁较厚,有角质层。皮层细胞含菊糖及少数草酸钙簇晶;内皮层细胞较明显,韧皮部散在乳管;木质部导管呈放射状排列。髓部薄壁细胞含菊糖。(图见《中药志》.第2册.第2版.图310~311)

理化:取样品粉末3g,置100ml分液漏斗中,加等量浓氨水湿润,放置1小时,加5倍量氯仿振摇,氯仿提取液用适量1mol/L硫酸溶液萃取,在硫酸萃取液中加氨水碱化并加氯化钠饱和,再加5ml氯仿萃取液作供试液。点于氧化铝板上,以氯仿-乙醇(98.75∶1.25)为展开剂,展开后,喷以改良碘化铋钾试液显色。(图见《中药材薄层色谱鉴别》.图480)

加工炮制:取原药材,除去杂质,洗净,沥去水,切段,干燥。

贮藏:置通风干燥处。

化学性质

含生物碱、黄酮甙、皂甙、氨基酸[1]、对羟基苯甲酸、琥珀酸[2]。生物碱中主要是山梗菜碱(Lobeline)、山梗菜酮碱(Lobelanine)、山梗菜醇碱(Lobelanidine)、异山梗菜酮碱即去甲山梗菜酮碱等。根含半边莲果聚糖(Lobelinin)[1]。

参考文献

[1] 中药大辞典.上册.上海人民出版社,1977:780。[2] 植物药有效成分手册.人民卫生出版社,1986:586。

药理

①利尿作用 麻醉犬iv半边莲浸剂0.1g/kg或半边莲生物碱6.6mg/kg,正常大鼠ig浸剂1g/kg,以及正常人po半边莲粉剂10~30g,均有明显而持久的利尿作用,尿中氯化物的排泄量也明显增多。半边莲碱2.5~5mgim,对正常人亦有利尿作用,但尿中氯化物的含量不增加,甚至减少,且副作用较多[1]。半边莲浸剂1g/kg po的利尿效价与1.5g/kg尿素相当。全半边莲素(主要系生物碱)2mg/kg的利尿作用与10mg/kg撒利汞相当。半边莲在出现利尿作用之前,常有血液比重下降,表明可能有肾外因素参与其利尿作用。长期应用有效剂量的半边莲后,利尿作用逐渐减弱。开花期后的半边莲较开花期前的利尿作用强。煮沸不影响其利尿作用,但150℃烘烤24h,其利尿作用几乎完全消失。半边莲浸剂在20℃下放置48h即发黄变酸,利尿作用亦丧失;而在0℃下放置48h则仍能保持其利尿效价不变。大鼠po或ip从半边莲中分离出的菊糖,则有抑制利尿的作用。 ②对神经系统的作用 山梗菜碱对神经系统的作用与烟碱相似,但较弱,其强度仅及烟碱的1/5~1/20。对植物神经节、肾上腺髓质、延脑各中枢(尤其是呕吐中枢)、神经-肌肉接头,以及颈动脉体和主动脉体的化学感受器都有先兴奋、后抑制的作用[2]。半边莲其它生物碱的作用与山梗菜碱相似而较弱。 ③呼吸兴奋作用 半边莲煎剂和其生物碱制剂90mg/kg iv,对麻醉犬有显著的呼吸兴奋作用。其作用为剂量依赖性的,剂量过大时则引起呼吸麻痹而死亡。切除窦神经或摘除颈动脉体后,则可基本消除注射半边莲制剂所致的呼吸兴奋作用。说明其作用机制主要是通过刺激颈动脉体化学感受器,反射性地兴奋呼吸中枢[3]。这与山梗菜碱的作用特点相一致。氢化山梗菜碱等也有呼吸兴奋作用,但其强度仅及半边莲碱的一半[4]。由此可见,半边莲兴奋呼吸的作用来自其所含的生物碱。半边莲碱对吗啡引起呼吸抑制有较好的兴奋作用,对乌拉坦所致者较差,对水合氯醛所致者更差[4]。山梗菜碱吸入,有扩张支气管作用,可对抗毛果芸香碱和乙酰胆碱引起的气管收缩[5]。 ④对心血管系统的作用 iv半边莲浸剂,对麻醉犬有显著而持久的降压作用。但若直接灌入十二指肠,必需10~20倍于iv剂量才出现降压作用。浸剂碱化后的乙醚提取物(“全半边莲素”,主要是生物碱)iv虽有利尿作用,但对血压毫无影响。乙醚提取后的残余液则有降压作用,而无利尿作用。说明半边莲的利尿成分和降压成分并非同一物质。乙醚提取其碱性溶液可将之分开,且降压成分po不易吸收[6]。另有报道证明[3]:半边莲煎剂小剂量iv于犬时有短暂的升压作用,较大剂量时则有较持久的降压作用。此时肾上腺素的升压作用仍然存在。切断迷走神经和注射阿托品均不影响其降压作用。但压迫双侧颈总动脉的升压反射被抑制。ig半边莲煎剂可见兔耳部血管扩张,但血管灌注时对家兔耳血管和蛙后肢血管则呈直接收缩作用。可见,其降压机制可能与其抑制血管运动中枢和阻断神经节有关。半边莲生物碱对离体兔心和蛙心有兴奋作用,使其收缩力加强,振幅加大;高浓度时则出现暂时的兴奋,继以抑制,最后发生传导阻滞和停搏。im山梗菜碱,在呼吸兴奋的同时,心率减慢,血压升高[5],大剂量时则心率加快,血压明显下降,终至心脏麻痹[5,7]。 ⑤利胆作用 犬iv半边莲水煮醇沉制剂1g(生药)/kg,胆质流量较给药前增加2倍以上,给药50min后作用达高峰,但胆汁中固形物、胆酸盐和胆红素的浓度均有所下降[8]。 ⑥抗蛇毒作用 半边莲制剂,以及从中分离出的琥珀酸钠、延胡索酸钠、对羟基苯甲酸钠分别于注射蛇毒前30minig,或于注射蛇毒同时sc,或用琥珀酸钠、延胡索酸钠和醋酸钠组成复方于注射蛇毒前30min至4hpo,对于注射MLD眼镜蛇毒的小鼠均有较高的保护作用,保护率59.1%~93.1%。但若予注射蛇毒后25min再给药,则无保护作用。有认为其有效成分为琥珀酸[9]。 ⑦催吐作用 猫和犬im山梗菜碱可致吐。按半边莲所含生物碱而言,其催吐作用的剂量-反应曲线与半边莲碱几乎一致。六甲季铵能对抗半边莲的催吐作用,而阿托品和氯丙嗪则不能防止呕吐反应的发生。其催吐作用机理似既与延脑催吐化学感受区有关,亦有周围机制参与[10]。去氢山梗菜碱和氢化山梗菜碱可能并非主要催吐成分,因犬ig10mg/kg亦不致吐[11]。山梗菜碱虽有催吐作用,但不宜作催吐药,因不够安全[5]。山梗菜碱酊剂以往曾用作恶心性祛痰药,但效果不佳[2]。 ⑧其它作用 1)半边莲煎剂po有轻泻作用[6]。山梗菜碱对离体兔肠的张力和蠕动,小剂量时有一过性增强作用,随后则抑制之。大剂量时则有麻痹作用[5]。山梗菜po时抑制食欲。此作用可能由以下机制所引起: 中枢作用,可能是对食物中枢或呕吐中枢的作用; 对肾上腺髓质的作用,刺激肾上腺素分泌,引起高血糖;直接对胃肠道菸碱受体的作用;作用于肺感受器,引起肠运动的反射性抑制[2]。 2)体外试验证明,半边莲煎剂对常见致病性真菌有明显的抑制作用[12],对红色毛癣菌和石膏样毛癣菌有中度抑制作用,使其比对照组发育缓慢7d以上[13]。对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌亦有抑制作用[14]。ip能缩短小鼠断尾的出血时间[3]。 3)山梗菜碱15mcg/ml浓度时,能抑制小鼠腹水癌细胞对氧的摄取[6]。

毒性:半边莲煎剂:小鼠iv的LD50为6.10±0.26g(生药)/kg.小鼠死前有呼吸兴奋,狂躁不安等现象,继之发生抽搐,一般在5min内死亡。“全半边莲素”小鼠iv的LD50为18.7±2.0mg/kg。浸剂:大鼠ip的LD50为75.1±13.1g(生药)/kg。大鼠每日ip浸剂0.1、0.3和1.0g(生药)/kg,连续3mo,体重、尿沉渣及尿蛋白检查均无异常发现。病理检查,除部分大鼠肾脏有轻度浊肿外,未见显著器质性变化[6]。

参考文献

[1] 上海第一医学院学报1958;(1):59。[2] Drill’s Pharmacology in Medicine.4th ed.Mc Graw-Hill,1971∶713。[3] 中华医学杂志1958;44(11):1047。[4] Arch Exptl Path Pharm 1922;92∶195。[5] A Manual of Pharmacology and Its Applications to Therapeutics and Toxicology.8th ed.WB Saunders Co.1957:466。[6] 中华医学杂志 1958;44(2):137。[7] The Umted States Dispensatory.25thh J.B.Lippincot Company,1955:767。[8] 中西医结合治疗急腹症资料汇编,湖南卫生厅,1977:167。[9] 中草药通讯 1979;(2):34,1982;(4):9。[10] J Pharm Exptl Therap 1957;121(4)∶468。[11] Arch Exptl Path Pharm 1939;193:117。[12] 中华皮肤科杂志 1956;4(3):196。[13] 中华皮肤科杂志,1981;14(1):50。[14] 湖南医药杂志 1974;(5):55。

药性

性味:辛,平。 ①《纲目》:“辛,平。” ②《生草药性备要》:“甜,平。” ③《本草求原》:“甘、淡,平。” ④《湖南药物志》:“辛、微苦、淡,平。” ⑤《全国中草药汇编》:“辛、微苦,平。” ⑥《中药大辞典》:“甘,平。”

归经:心、小肠、肺经。 ①成都中医学院《中药学》:“归心、小肠、肺经。” ②南京药学院《中草药学》:“入肝、肺、小肠经。” ③《云南抗癌中草药》:“归肺、肝经。” ④黄雅镕《中药学》:“归心、小肠经。”

功效:清热解毒,利水消肿。

主治:咽喉肿痛,水肿,黄疸,臌胀,泻痢,蛇虫咬伤,痈肿疔毒,湿疹,癣疾,漆疮,跌打损伤,癌肿。 ①《纲目》:“治蛇虺伤,捣汁饮,以滓围涂之。” ②《生草药性备要》:“敷疮,消肿毒。” ③《岭南采药录》:“治鱼口便毒,跌打伤瘀痛,恶疮,火疮,捣敷之。” ④《中国药用植物志》:“治血吸虫病腹水。” ⑤《福建民间草药》:“清热解毒,利尿消肿。” ⑥《陆川本草》:“解毒消炎,利尿,止血生肌。治腹水,小儿惊风,双单乳蛾,漆疮,外伤出血,皮肤疥癣,蛇、蜂、蝎伤。” ⑦《南宁市药物志》:“消肿解毒。治疳积和疔疮初起。” ⑧《中国药用植物图鉴》:“煎服治风湿性神经痛,头晕。” ⑨《杭州植物园药用植物名录》:“治毒蛇咬伤,痈肿疔毒,指头炎,跌打损伤,结膜炎,黄疸,百日咳,漆疮发痒或流水不愈,解毒蕈中毒。” ⑩《安徽中草药》:“用于链霉素中毒引起的眩晕。” ⑾《全国中草药汇编》:“毒蛇咬伤,肝硬化腹水,晚期血吸虫病腹水,肾炎水肿,扁桃体炎,阑尾炎。” ⑿《云南抗癌中草药》:“治肺癌,胃癌,肝癌,结肠癌,膀胱癌。” ⒀《本草钩沉》:“急、慢性肝炎,口腔炎,赤白痢疾,咳嗽发热,久热不退,哮喘,乳痈,背疮,无名肿毒,丹毒,带状庖疹,湿疹,皮炎等均可内服外用。”

用法用量:内服:煎汤,15~30g;或捣汁。外用:适量,捣敷或捣汁调涂。

使用注意:虚证水肿忌用。 ①《江西民间草药验方》:“虚症忌用。” ②《南方主要有毒食物》:“半边莲过量使用可引起流涎、恶心、头痛、腹泻、血压增高、脉搏先缓后速,严重者呼吸中枢麻痹而死亡。”

临床应用

配伍应用:①配决明子,治毒蛇咬伤。 ②配马鞭草,治晚期血吸虫病、肝硬化腹水。 ③配半枝莲、白花蛇舌草,治胃癌,直肠癌。 ④配蜂房、葶苈子,治肺癌。 ⑤配天胡荽、连钱草,治毒蛇咬伤。 ⑥配泽泻、猪苓,治大腹水肿,面足浮肿。 ⑦配紫花地丁、野菊花,治小儿多发性疔肿。 ⑧配夏枯草、细辛,治毒蛇咬伤。 ⑨配巴豆霜、青木香,治毒蛇咬伤。 ⑩配白茅根,治湿热黄疸,小便不利。

方选和验方: ①二莲葶苓汤(《癌瘤中医防治研究》)治肺癌出现胸水,或四肢肿胀发绀:半边莲30g,蜂房、葶苈子各9g,半枝莲、全瓜蒌30g,云茯苓15g,车前草、夏枯草各30g。水煎2遍,分2次服。 ②《岭南草药志》:“治单腹臌胀:半边莲、金钱草各9g,大黄12g,枳实18g。水煎,连服5天,每天1剂;以后加重半边莲、金钱草2味,将原方去大黄,加神曲、麦芽、砂仁,连服10天;最后将此方做成小丸,每服15g,连服半个月。在治疗中少食盐。”

单方应用:①《寿域神方》:“治寒齁气喘及疟疾寒热:半边莲、雄黄各6g。捣泥,碗内覆之,待青色,以饭为丸如梧子大。每服9丸,空心盐汤下。” ②《岭南草药志》:“治毒蛇咬伤:半边莲浸烧酒搽之。” ③《江西民间草药验方》:“治毒蛇咬伤:鲜半边莲30~60g,捣烂绞汁,加甜酒30g调服。服后盖被入睡,以便出微汗。毒重的1天服2次。并用捣烂的鲜半边莲敷于伤口周围。” ④《江西民间草药验方》:“治疔疮,一切阳性肿毒:鲜半边莲适量,加食盐数粒同捣烂,敷患处,有黄水渗出,渐愈。” ⑤《福建中草药》:“治乳腺炎:鲜半边莲适量,捣烂敷患处。” ⑥《岭南草药志》:“治无名肿毒:半边莲叶,捣烂加酒敷患处。” ⑦《江西民间草药验方》:“治喉蛾:鲜半边莲如鸡蛋大1团,放在瓷碗内,加好烧酒90g,同擂极烂,绞取药汁,分3次口含,每次含约10~20分钟吐出。” ⑧《江西民间草药验方》:“治时行赤眼或起星翳:1)鲜半边莲,洗净,揉碎作一小丸,塞入鼻腔,患左眼塞右鼻,患右眼塞左鼻。3~4小时换1次。2)鲜半边莲适量,捣烂,敷眼皮上,用纱布盖护,1日换药2次。” ⑨《江西民间草药验方》:“治跌打扭伤肿痛:半边莲500g,清水1500ml,煎剩750ml过滤,将渣加水1500ml再煎成一半,然后将两次滤液混合在一起,用慢火浓缩成500ml,装瓶备用。用时以药棉放在药液中浸透,取出贴于患处。” ⑩《江西民间草药验方》:“治黄疸,水肿,小便不利:半边莲30g,白茅根30g。水煎,分2次用白糖调服。” ⑾江西《草药手册》:“治湿热泄泻:半边莲30g,水煎服。” ⑿《岭南草药志》:“治急性中耳炎:半边莲擂烂绞汁,和酒少许滴耳。” ⒀《上海常用中草药》:“治晚期血吸虫病腹水、肾炎水肿:半边莲30~60g,煎服。” ⒁《上海常用中草药》:“治由血防‘864’或链霉素引起的眩晕等:半边莲30g,配墨旱莲、白芷、车前草、女贞子、紫花地丁,煎服。” ⒂上海中医药杂志 1959;(2):“治疗糜烂型手足癣及亚急性湿疹:采用8%半边莲煎剂湿敷,或用40%半边莲煎剂外搽。”