药材名称：萹蓄
名称出处：《本经》
概况异名：扁竹(《本经》)，畜辩、萹蔓(《吴普本草》)，地萹蓄、编竹(《履巉岩本草》)，粉节草、道生草(《纲目》)，扁竹蓼、乌蓼(《中国药用植物志》)，大蓄片(《南京民间药草》)，野铁扫把、路柳、疳积药(《贵州民间方药集》)，斑鸠台(《安徽药材》)，蚂蚁草、猪圈草、桌面草、路边草、七星草、铁片草、竹节草(《江苏植物药材志》)，扁猪芽(《东北药用植物志》)，残竹草(《滇南本草整理本》)，姝子草、大铁马鞭、地蓼、牛鞭草(《中药志》)，牛筋草(《陕西中药志》)。
基源：为蓼科蓼属植物萹蓄的全草。
原植物：萹蓄Folygonum aviculare L．
历史：本品始载于《本经》，列入下品，历代本草著作均有收载，《纲目》记述尤为详细云：“其叶似落帚而不尖，弱茎引蔓，促节，三月开细红花，如蓼蓝花，结细子。”按上所述，与本种颇相一致。
形态：一年生草本，高10～40cm，茎平卧或斜上升，自基部分枝，表面具棱。叶互生，狭椭圆形或披针形，长1．5～3cm，宽6～10mm，顶端钝或急尖，基部楔形，全缘，两面均无毛，侧脉明显；叶柄极短，托叶鞘膜质，下部褐色，上部白色透明，有几条不明显的细脉。花1～5朵簇生叶腋，遍布于全植株，花梗细而短，顶部有关节；花被5深裂，裂片椭圆形，绿色边缘白色或淡红色，宿存，雄蕊8；子房上位，花柱3。瘦果卵形，具3棱，黑色，具不明显的细纹及小点，无光泽。花期5～9月，果期6～10月。(图见《中药大辞典》．下册．4834条图)
生境与分布：常生长于田野、路边、荒地、水沟边及山坡旁。分布于中国各地。
生药栽培：宜温暖湿润气候，能耐旱。对土壤选择不严。用种子繁殖，于3～4月播种，按行株距各23cm开浅穴，将种子拌有草木灰或细土后点播，每亩用种量0．5kg。播后盖上薄土。出苗后，需勤除草，松土1～2次。苗高7～10cm时间苗，每穴留苗3～4株。生长期间，结合中耕除草，追肥1～2次。植株封行后，随时拔除杂草。主要病害锈病，可喷97%敌锈钠300～400倍液防治。
采集：芒种至小暑间，茎叶茂盛时割取地上部分，晒干。药村中国大部分地区有产，以河南、四川、浙江、山东、吉林、河北产量较大。
鉴别：茎圆柱形稍扁，多弯曲，直径1．5～3mm，表面棕红色或灰绿色，光滑无毛，具纵直纹理，节膨大，残存红棕色或白色薄膜状透明的托鞘，节间长短不一，近基部的茎质坚硬，位于顶端者较柔软，折断面黄白色，中心具广大的髓，有时成空洞状。叶片绿褐者或灰绿色，常脱落。花生于叶腋，红色，但多已萎落不存。气微弱，味清凉。以质嫩、叶多、色灰绿者为佳。
贮藏：置通风干燥处。
化学性质全草含萹蓄甙(Avicularin)[1]为槲皮素－3－阿拉伯糖甙[2]、槲皮甙(Quercetrin)、d－儿茶素(d-Catechol)、没食子酸、咖啡酸(Caffeic acid)、草酸、硅酸、绿原酸、对－香豆酸、粘质、葡萄糖、果糖及蔗糖[1]。还含微量大黄素及少量鞣质[2]。鲜草含维生素E[3]。还含阿魏酸、芥子酸、香草酸、丁香酸、草木犀酸(Melilotic acid)、对羟基苯甲酸、龙胆酸、原儿茶酸、对羟基苯乙酸、水杨酸、鞣花酸[4]、牡荆素、异牡荆素、木犀草素、山柰酚阿拉伯糖甙，鼠李亭－3－半乳糖甙和槲皮素－半乳糖甙[5]。
参考文献[1] 江苏新医学院．中药大辞典．下册．上海人民出版社，1977：2329。[2] 江苏省植物研究所等．新华本草纲要．第3册．上海科学技术出版社，1988：20。[3] 中草药学．中册．江苏科学技术出版社，1987：153。[4] CA 1988；108：156523g。[5] CA 1986；104：199798k。
药理①抗菌 萹蓄煎剂1∶4浓度，试管法试验，对福氏痢痢杆菌及宋内氏痢疾杆菌有抑菌作用[1]。 ②抗真菌 萹蓄煎剂1．10浓度，平板法试验，对须疮癣菌、羊毛状小芽胞菌有抑制作用[2]。 ③抗放射线 萹蓄甲醇提取物500mg／kg，于x射线照射前5min或60min，给小鼠ip，对小鼠有保护作用，可延长小鼠的存活时间[3]。 ④抗肝损伤 萹蓄甲醇提取物1000mg／kgip，对α－萘基异硫氰酸酯(ANIT)引起的大鼠肝损伤，经GOT、GPT、LDH和胆红素等指示的测定，表明有保护作用[4]。
参考文献[1] 湖南医学院学报 1959；(4)：63。[2] 中华医学杂志 1952；38(4)：315。[3] 药学杂志(日) 1987；107(1)：70。[4] 药学杂志(日) 1991；111(3)：199。
药性性味：苦，寒。 ①《本经》：“苦，平。” ②《本草正》：“苦，涩。” ③《中国药典1990年版》：“苦，微寒。”
归经：入膀胱经。 ①《本草再新》：“入脾、肾二经。 ②《本草汇言》：“人足太阳膀胱经。” ③《要药分剂》：“入胃、膀胱二经。” ④《中国药典1990年版》：“归膀胱经。”
功效：利尿通淋，杀虫，止痒。
主治：膀胱热淋，小便短赤，淋沥涩痛，皮肤湿疹，阴痒带下。 ①《本经》：“主浸淫，疥瘙疽痔，杀三虫。” ②《别录》：“疗女子阴蚀。” ③陶弘景：“煮汁与小儿饮，疗蛔虫有验。” ④《纲目》：“治霍乱，黄疸，利小便。” ⑤《药性论》：“主丹石毒发冲目肿痛，又敷热肿效。” ⑥《全国中草药汇编》：“泌尿系感染，结石，肾炎，黄疸，细菌性痢疾，蛔虫病，线虫病，疥癣湿痒。” ⑦《新华本草纲要》：“用于湿热淋病(尿路感染)，小便涩痛，肠炎，痢疾，腹泻，蛔虫病，钩虫病，湿热黄疸；外用治皮肤湿疹，阴道滴虫及局部瘙痒。” ⑧《滇南本草》：“治五淋白浊，热淋，瘀精涩闭关窍，并治妇人气郁，胃中湿热，或白带之症。” ⑨《贵州民间方药集》：“治小儿疳积，消臌胀。” ⑩《江西中药》：“治肛门作痒由于湿热者。”
用法用量：内服：煎汤，9～15g；或捣汁。外用：捣汁敷或煎水洗。
使用注意：《得配本草》：“多服泄精气。”
临床应用配伍应用：①配瞿麦，治尿频涩痛、淋沥不畅、小腹胀痛、急性膀胱炎、尿道炎、急性前列腺炎等症。 ②配米醋，煮服，治胆道蛔虫病。 ③配地肤子，煎汤洗浴，治皮肤湿疹、妇女湿热下注的阴痒、男子阴囊湿疹等疹。 ④配车前草，治湿热黄疸。 ⑤配金银花，煎水代茶饮，治小便短赤。 ⑥配榧子、槟榔，治蛲虫病。 ⑦配小蓟、茅根，治血淋。 ⑧配木通、车前，治湿热之小便不利及淋症。 ⑨配车前子、仙鹤草，治泄泻。 ⑩配瞿麦、木通、车前子，治湿热下注，小便淋沥涩痛。 ⑾配萆薢、石韦、海金沙，治乳糜尿。 ⑿配车前草、石韦、甘草梢，治小便不利、湿热淋症、血尿。 ⒀配侧柏叶、甘草、大枣，治急、慢性肾炎、肾盂肾炎。 ⒁配大蓟、小蓟、白茅根、车前草，治血淋。 ⒂配茵陈、车前子、黄芩、黄柏，治湿热郁蕴而致的黄疸。 ⒃配苍术、黄柏、白鲜皮、苦参，治皮肤湿疹。
方选和验方： ①八正散(《太平惠民和剂局方》)治大人小儿心经邪热，一切蕴毒，咽干口燥，大渴引饮，心忪面热，烦躁不宁，目赤睛疼，唇焦鼻衄，口舌生疮，咽喉肿痛；又治小便赤涩、或癃闭不通，及热淋、血淋：车前子、瞿麦、萹蓄、滑石、山栀子仁、甘草(炙)、木通、大黄(面裹煨，去面，切，焙)各500g。上为散，每服6g，水200ml，入灯芯煎至140ml，去滓，食后临卧温服，小儿量力多少与之。 ②萹榧驱蛲汤(《中药大全》)治蛲虫：萹蓄9g，榧子肉12g，尖槟12g，槐花米12g，十大功劳30g。水煎服。 ③乳糜尿方(《中药大全》)治乳糜尿：萹蓄18g，石韦15g，川草薢30g，海金沙15g(包煎)，木通9g，茅根30g，小蓟15g，六一散24g(冲)。水煎服。 ④《内蒙古中草药》：“治输尿管结石伴肾盂积水：萹蓄、生地、草薢各15g，川断、补骨脂、杜仲、丹参、泽泻、海金沙各9g，滑石30g。水煎服。有感染者加虎杖，金银花各15g。” ⑤《临床常用中药手册》：“治尿路结石：萹蓄12g，海金沙30g。车前草30g。水煎服。” ⑥《临床常用中药手册》：“治乳糜尿：鲜萹蓄30～60g，加鸡蛋数个，生姜适量。水煎服，连服20剂。” ⑦《临床常用中药手册》：“治痢疾：萹蓄15g，地锦、瓜子金各9g。水煎服，白痢加白糖，红痢加红糖。” ⑧中草药通讯 1971；(3)：“治腮腺炎：鲜萹蓄30g，洗净后切细捣烂，加入适量生石灰水，再调入蛋清，涂敷患处。” ⑨福建中医药 1962；(5)：“治胃脘痛：萹蓄15g，丹参、川楝子各10g，延胡索、乌药各6g，砂仁、檀香、丝瓜络各5g，木香3g。水煎服，每日1剂。隔2小时药渣加水复煎服。” ⑩中草药通讯 1978；(9)：“治急、慢性肾炎：监黄柏、萹蓄各1500g，炒车前子1000g。上药共为细末，过120目筛，混匀，炼蜜为丸，每丸重10g。每日2～3次，每次1丸。” ⑾湖南医药杂志 1979；(2)：“治遗精：金樱子、萹蓄各30g(鲜品加倍)。水煎服，每日1剂2次分服。”
单方应用：①《生生编》：“治热淋涩痛：扁竹煎汤频饮。” ②《药性论》：“治热黄：萹竹取汁顿服100ml，多年者再服之。” ③《药性论》治蛔虫心痛、面青、口中沫出：萹蓄5000g。细锉，以水15000ml，煎去滓成煎如饴。空心服，虫自下，皆尽止。” ④《食医心镜》：“治小儿蛲虫攻下部痒：萹竹叶30g，切，以水200ml，煎服75ml，去滓，空腹饮之，虫即下，用其汁煮粥亦佳。” ⑤《浙江民间草药》：“治肛门湿痒或痔疮初起：萹蓄60～90g。煎汤，趁热先熏后洗。” ⑥《临床应用中药手册》：“治皮肤湿疹，阴痒及阴道滴虫病：鲜萹蓄250g，水750g。煎汤洗浴。” ⑦《临床常用中药手册》：“治黄疸：萹蓄60g，水煎服。” ⑧福建中医药 1961；(2)：“治细菌性痢疾：萹蓄干品制成糖浆剂，每1ml含生药1g。每次50ml，每日2～3次，内服。”
医药家论述张寿颐：“萹蓄，《本经》、《别录》皆以却除湿热为治。浸淫疥疮，疽痔，阴蚀，三虫，皆湿热为病也。后人以其泄化湿热，故并治溲涩淋浊。濒湖以治黄疸、霍乱，皆即清热利胆之功用。然亦惟湿阻热结为宜，而气虚之病，皆非其治。若湿热疮疡，浸淫痛痒，红肿四溢，脓水淋漓等症，尤其专职。”
