现状:1.手术禁区已被突破:脑干司觉醒,呼吸和循环中枢,被视为手术禁区,90年代开始已被突破;2.国内处于世界领先水平。 注意事项: 1.术前定位要准确; 2.手术入路设计要合理; 3.必须行显微手术; 4.术中严密观察生命体征,神经电生理监护; 5.应从肿瘤最接近脑干表面的部位进入髓内切除肿瘤,操作要轻柔、精细; 6.延髓囟部上下4mm处操作要高度警惕呼吸障碍; 7.术后入ICU密切监护; 8.积极防治术后呼吸障碍和应激性溃疡,必要时呼吸机辅助呼吸。
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