药材名称：茯神
名称出处：《别录》
概况基源：为多孔菌科卧孔属真菌茯苓的菌核。
原植物：茯苓Poria cocos(Schw．)Wolf
余项参见“茯苓”条。
生药采集：产地见“茯苓”条。
鉴别：菌核形态与茯苓相同，惟中间有一松树根贯穿。商品多已切成方形的薄片，质坚实，具粉质，切断的松根棕黄色，有圆圈状纹理(年轮)。以肉厚实、松根小者为佳。
加工炮制：朱茯神块 取茯神块，喷淋清水，稍闷润，加朱砂细粉，撒布均匀，并随时翻动，至茯神外面粘满朱砂为度，然后晾干。每100kg茯神片，加朱砂2kg。
贮藏：置阴凉干燥处。
药理镇静作用 实验动物用茯神10～20g／kg ig后，进入安静欲睡状态，但无睡眠现象；对于苯甲酸钠咖啡因兴奋的小鼠，以茯神煎剂5g／kg ip，能使其镇静，镇静率为90%，镇静指数为3．11；若改用20g／kg ig，则镇静率为85．7%，镇静指数1．64。
参考文献武汉医学院1956年科学论文摘要1957：55。
药性性味：甘、淡，平。 ①《别录》：“平。” ②《药性论》：“甘。” ③《药品化义》：“甘、淡，微温。”
归经：心、脾经。 ①《药品化义》：“心、脾经。” ②《本草经解》：“手太阴肺经，足太阴脾经。” ③《要药分剂》：“心经，兼肝经。”
功效：安神宁心，健脾利湿。
主治：心虚气短，惊悸，健康失眠，惊痫，小便不利。 ①《别录》：“疗风眩，风虚，五劳，口干，止惊悸，多恚怒，善忘。开心益智，养精神。” ②《药性论》：“主惊痫，安神定志，补劳乏；主心下急痛坚满，小肠不利。” ③《本草再新》：“治心虚气短，健脾利湿。”
用法用量：内服：煎汤，9～15g；或入丸、散。
临床应用配伍应用：①配酸枣仁、熟地、远志、朱砂，治心神恍惚、睡卧不宁。 ②配人参，黄芪、阿胶、麦冬，治血虚肝阴不足，神经衰弱。 ③配潼蒺藜、桑螵蛸、千年健、杜仲，治四肢乏力、腰背酸痛。 ④配龙眼肉、人参、白术、当归、大枣，治疮疡排出大量脓血后之愈合期。
方选和验方： ①朱雀丸(《百一选方》)治心神不定、恍惚不乐：茯神(去皮)60g，沉香15g。同为细末，炼蜜为丸，如小豆大，每服30丸，食后人参汤下。 ②茯神丸(《杨氏家藏方》)治心虚血少，神不守舍，多惊恍惚，睡卧不宁：茯神(去木)、人参(去芦头)、黄芪(蜜炙)、熟干地黄(洗、焙)、当归(洗、焙)、酸枣仁(去皮、炒)、朱砂(别研，一半入药，一半为衣)。上各药均等份，为细末，炼蜜为丸，如梧子大，每服30丸，煎人参汤下。 ③茯神汤(《圣济总录》)治虚劳烦躁不得眠：茯神(去木)、人参各30g，酸枣仁(炒，去皮，别研)150g。上为末，每服9g，水煎服，日三服。 ④陕西中医 1985；(4)：“治失眠多梦、睡中磨牙：茯神、白术、当归、木香、生姜各15g，远志10g，炙甘草5g，酸枣仁20g，黄芪、桂圆、大枣各20g。水煎服，每日1剂。” ⑤中医杂志 1986；(7)：“治血虚肝阴不足、神经衰弱：茯神、北沙参各12g，黄芩、麦冬、白芍、阿胶(烊化)各10g。水煎服1日1剂。” ⑥江苏中医 1981；(3)：“治虚劳，心虚神疲，睡眠多梦，腰背酸痛：茯神15g，熟地、潼蒺藜、桑螵蛸各12g，山茱萸、天冬、麦冬、玄参各9g，龙骨、牡砺各30g。水煎服。” ⑦《常用老年保健中药》：“治失眠多梦，有镇静安神作用：茯神、酸枣仁、远志、柏子仁、五味子，等份为末。蜜丸梧子大，每服15丸，1日3次。” ⑧《疮疡证治》：“治疮疡大脓之后，身体虚弱，用以养荣补血，不至变生他症者：人参、茯神、白术、黄芪、当归、酸枣仁、龙眼肉、大枣各60g，炙甘草21g，木香15g，远志、生姜各30g。将龙眼肉、大枣(去核)捣烂，与诸药调和，晒干研末，用生姜煎汤泛丸，如绿豆大。每服9g，每日服2～3次。”
单方应用：《实用中药手册》：“治神昏谵语，睡卧不宁：茯神9～15g，水煎服，日服3次。”
医药家论述①李时珍《纲目》：“《神农本草》止言茯苓，《别录》始添茯神，而主治皆同。后人治心病必用茯神，故洁古张氏谓风眩心虚非茯神不能除，然茯苓未尝不治心病也。” ②缪希雍《本草经疏》：“茯神抱木心而生，以此别于茯苓。《别录》谓茯神平，总之，其气味性应是茯苓一体，茯苓入脾胃之用多，茯神入心之用多。” ③贾所学《药品化义》：“茯神，其体沉重，重可去怯，其性温补，补可去弱。戴人曰，心本热，虚则寒。如心气虚怯，神不守舍，惊悸怔忡，魂魄恍惚，劳怯健忘，具宜温养心神，非此不能也。” ④许青媛《常用老年保健中药》：“本草纲目载于木部寓木类。苏颂谓：出于大松之下，附根而生，无苗叶花实，作块拳状，在土底大者至数斤。有赤白二种，补益惟其白，其有松根穿入者称“茯神”，有补心气、益脾肺、安神定志、化痰、通利水道等作用。”
