药材名称：枇杷叶
名称出处：《别录》
概况异名：巴叶(《中药材手册》)。
基源：为蔷薇科枇杷属植物枇杷的叶。枇杷属全世界约30种；中国产13种，其中药用植物2种。
原植物：枇杷Enobotrya japonica(Thunb．)Lindl．(Mespilus japonica Thunb．)，又名卢桔(广东)。
历史：枇杷列入《别录》中品。苏颂谓：“叶大如驴耳，背有黄毛。”寇宗奭谓：“其叶形如琵琶，故名。”李时珍谓：“叶微似栗，冬花春实，其子簇结有毛，四月熟，白者为上，黄者次之，无核者名焦子。”又苏恭谓：“凡用须火炙，以布拭去毛，不尔，射入肺，令咳不已。”可见与现今所用者一致。
形态：常绿小乔木，高可达10m；小枝粗壮，黄褐色，密生锈色或灰棕色绒毛。单叶互生，叶片革质，披针形、倒披针形或长椭圆形，长12～30cm，宽3～9cm，先端急尖或渐尖，基部楔形或渐狭成叶柄，上部边缘有疏锯齿，基部全缘，上面光亮，多皱，下面密生灰棕色绒毛，侧脉11～21对；叶柄短或几无柄，长6～10mm，有灰棕色绒毛。圆锥花序顶生；总花梗和花梗密生绒毛；萼筒浅杯状；萼片5，三角形，萼筒和萼片外面有锈色绒毛；花瓣5，白色；雄蕊20，远短于花瓣；花柱5，离生，子房下位，5室。果实球形或长圆形，直径2～5cm，黄色或桔黄色，外有锈色柔毛，不久脱落；种子1～5，褐色，光亮。花期10～12月，果期翌年5～6月。(图见《中国植物志》．第36卷，263页．图版35∶1－5)
生境与分布：四川、湖北有野生，中国华东、华中、华南以及陕西、甘肃、四川、贵州、云南等广为栽培。日本、印度、越南、缅甸、泰国、印度尼西亚也有栽培。
生药采集：全年皆可采收，采摘后，晒至七、八成干时，扎成小把，再晒干。药材主产于广东、江苏、浙江、福建、湖北。
鉴别
性状：叶长圆形或倒卵形，长12～30cm，宽4～9cm；先端尖，基部楔形，边缘有疏锯齿，近基部全缘；上表面灰绿色、黄棕色或红棕色，有光泽，下表面密被黄色绒毛，主脉于下表面显著突起，侧脉羽状。叶柄极短，被棕黄色绒色。叶片厚，革质而脆，易折断。气微，味微苦。以完整、色灰绿者为佳。
显微 叶横切面：上表皮细胞扁方形，外被厚的角质层；下表皮有多数单细胞非腺毛，近主脉处多弯成人字形；气孔可见。栅栏组织3～4列细胞，海绵组织疏松。主脉维管束外韧型，近环状；中柱鞘纤维束排成不连续的环，壁木化，周围薄壁细胞含草酸钙方晶，形成晶纤维。主脉及叶肉中均散有粘液细胞，并含草酸钙方晶及簇晶。(图见《中药鉴定学》．第1版．图10－9) 粉末：红棕色。 ①非腺毛，单细胞，多弯曲，有的折合成人字形，顶端钝圆，基部狭窄，完整者长至1260μm，中部直径17～43(～55)μm，折合处宽至86μm，壁厚2～7μm，微木化，较粗者壁有网状纹理。 ②纤维细长，完整者长104～360μm，直径7～18μm，壁厚2～8μm；有的纤维束周围细胞中含草酸钙方晶，形成晶纤维．含晶细胞的壁不均匀增厚，微木化。 ③草酸钙方晶直径3～27μm。 ④草酸钙簇晶直径10～30μm。 ⑤上表皮细胞表面观垂周壁较平直，略呈连珠状增厚，角质层厚约至14μm。 ⑥下表皮垂周壁薄．微弯曲。气孔类圆形或长圆形，直径21～29μm，副卫细胞4～7个，不定式。 ⑦粘液细胞呈椭圆形或类圆形，长53～90μm，直径29～56μm。(图见《中药材粉末显微鉴定》．319页．图153)
加工炮制：①枇杷叶丝 取原药材，除去绒毛，用水喷润，切丝，干燥。 ②蜜炙枇杷叶 将炼蜜加适量开水稀释，加入枇杷叶丝拌匀，闷透．置锅内．用文火炒至不粘手，取出，放凉。每100kg枇杷叶丝，用炼蜜20kg。
贮藏：置干燥处，蜜炙枇杷叶，密闭，置阴凉干燥处。
化学性质含挥发油，其中有橙花叔醇(Nerolidol)、金合欢醇(Farnesol)、α和β蒎烯、莰烯、月桂烯、对聚伞花素、芳樟醇、α－衣兰烯、α和β金合欢烯、樟脑、橙花醇、牻牛儿醇、α－毕澄茄醇、榄香醇、顺－β、γ－己烯醇和芳樟醇氧化物。还含苦杏仁甙(Amygdalin)、熊果酸、齐墩果酸、酒石酸、柠檬酸、苹果酸、鞣质、维生素B及C和山犁糖醇(Sorbitol)[1]，尚含皂甙、糖类(葡萄糖、蔗糖、果糖等)以及微量砷[2]。
参考文献[1] 中药大辞典．上册．上海人民出版社，1977：1248。[2] 中草药学．中册．江苏人民出版社，1976：401。
药理①平喘作用 枇杷叶乙酸乙酯提取物5×10－2g／ml浓度，对组胺引起的豚鼠离体气管收缩有抑制作用。 ②祛痰作用 枇杷叶醇提取物200%，0．5ml／只，乙酸乙酯提取物400%．0．5ml／只ig，用小鼠酚红法试验．表明有祛痰作用。
参考文献新医药学杂志 1973；(12)：31。
药性性味：苦，凉。 ①《别录》：“苦，平。” ②《药性论》：“甘。” ③《滇南本草》：“微寒，苦、辛。”
归经：入肺、胃经。 ①《滇南本草》：“入肺。” ②《本草经疏》：“入手太阴、足阳明经。” ③《本草经解》：“入手太阴肺经，手少阴心经。”
功效：清肺和胃，降气化痰。
主治：肺热痰嗽，咳血，衄血，胃热呕哕。 ①《别录》：“主卒啘不止，下气。” ②《食疗本草》：“煮汁饮之，止渴．治肺气热嗽及肺风疮，胸、面上疮。” ③《滇南本草》：“止咳嗽，消痰定喘，能断痰丝，化顽痰，散吼喘．止气促。” ④《纲目》：“和胃降气，清热解暑毒，疗脚气。” ⑤《本草再新》：“清肺气，降肺火，止咳化痰，止吐血呛血，治痈痿热毒。” ⑥《安徽药材》：“煎汁洗脓疮、溃疡、痔疮。”
用法用量：内服：煎汤，4．5～9g(鲜品15～30g)；熬膏或入丸、散。
使用注意：《本草经疏》：“胃寒呕吐及肺感风寒咳嗽者，法并忌之。”
临床应用配伍应用：①配前胡、桑叶，治风热咳嗽。 ②配桑白皮、贝母，治燥热咳嗽。 ③配橘皮、竹茹、芦根，治胃热呕吐、呃逆。 ④配淡竹叶，治声音嘶哑。 ⑤配茅根，治温病有热，饮水暴冷鲾。 ⑥配母丁香，治小儿吐乳不定。
方选和验方： ①枇杷叶汤(《圣济总录》)治哕逆不止，饮食不入：枇杷叶(拭去毛，炙)120g，陈橘皮(汤浸去白，焙)150g，甘草90g(炙，锉)。上3味粗捣筛。每服6g，水250ml，入生姜(1枣大)，切，同煎至7分，去渣稍热服，不拘时候。 ②枇杷叶散(《不居集》)治劳嗽：枇杷叶、薏苡仁、麦门冬、橘红各等份。为末服。 ③《本草衍义》：“治妇人患肺热久咳．身如炙，肌瘦，将成肺痨：枇杷叶、木通、款冬花、紫菀、杏仁、桑白皮各等份，大黄减半，各如常制，治讫，同为末，蜜丸如樱桃大。食后、夜卧．各含化1丸。” ④枇杷清肺饮(《医宗金鉴》)治肺风粉刺，面鼻起碎疙瘩，色赤肿痛，破出白粉汁，日久结成形如黍米白屑：人参、甘草各1g，枇杷叶(蜜炙)、桑白皮(鲜者佳)各6g，黄连、黄柏各3g。水煎，食远服。 ⑤《滇南本草》：“治咳嗽，喉中有痰声：枇杷叶15g，川贝母4．5g，叭旦杏仁6g，广陈皮6g。共为末，每服3～6g，开水送下。” ⑥杷叶汤(《中药基础知识简编》)治急性气管炎：枇杷叶12g，杭菊、北杏、川贝各9g，生地12g，茅根24g，甘草4．5g。水煎服。 ⑦《福建药物志》：“治百日咳：枇杷叶1000g，桑白皮500g，百部250g，蜂蜜500g。煎成糖浆2000ml。1岁以下每次服10ml，3～4岁服20～30ml，5～6岁服30～50ml。日服3～5次。” ⑧《全国中草药汇编》：“治慢性气管炎：枇杷叶2g，黄芪、陈皮各1．5g，炮附子、白芍、炙甘草各1g，肉桂、干姜各1g。以上为1日量。共为细末，水泛为丸，每日分2次服，连服2个月。” ⑨枇杷叶饮(辽宁中医杂志 1982；(9))治儿童呕吐：枇杷叶6～10g，党参6～10g，茯苓10～15g，半夏6～10g，槟榔6～10g，生姜3～6g，茅根15～20g。每日1剂，水煎频频饮之。 ⑩《果蔬食疗》：“治气管炎：嫩枇杷叶30g，款冬花9g，生甘草6g。水煎服。” ⑾枇杷叶清肺饮(辽宁中医杂志 1988；(1))治痤疮：党参10g，枇杷叶15g，桑白皮10g，黄柏、黄连、甘草各5g。水煎服，每日1剂，饭后服用。面部痤疮已成结节或囊状肿物者在上方基础上加入桃仁、红花各10g，牡蛎、昆布、夏枯草各15g。 ⑿枇杷叶煎(新中医 1988；(8))治肾炎水肿：枇杷叶15～30g，杏仁、焦栀皮、淡豆豉、通草各12～15g，茯苓皮20～30g，滑石20～30g，苡仁18～30g。水煎服。
单方应用：①《福建药物志》：“治感冒咳嗽：枇把叶12g，薄荷6g。水煎服。” ②《摘元方》：“治痘疮溃烂：枇杷叶煎汤洗之。” ③《本事方》：“治肺风鼻赤酒齇：枇杷叶去毛，焙，研末。茶服3～6g，日3服。” ④《四川中药志》：“治肺燥咳嗽、阴虚火旺、久咳不止：枇杷叶500g，红枣90g，梨250g，白蜜适量。制成膏剂，每次1汤匙，1日3次。” ⑤《福建药物志》：“治气管炎：枇杷叶9g，海金沙、陈皮各6g，水煎服。” ⑥《果蔬食疗》：“治回乳时乳房胀痛：枇杷叶5片，土牛膝9g。加水煎服。” ⑦《果蔬食疗》：“治声音嘶哑、暑热：鲜枇杷叶(拭去毛)、鲜竹叶各15g。煎汤代茶饮。”
食疗：《果蔬食疗》：“治自汗，盗汗，产后多汗：用新鲜枇杷叶若干，去毛洗净，包250g糯米(清水浸泡1夜)粽子，蒸熟后食用。每天1次，连服3～4天。”
医药家论述①李时珍《纲目》：“枇杷叶气薄味厚，阳中之阴，治肺胃之病，大都取其下气之功耳。气下则火降痰顺，而逆者不逆，呕者不呕，渴者不渴，咳者不咳矣。” ②倪朱谟《本草汇言》：“枇杷叶安胃气，润心肺，养肝肾之药也。”沈孔庭曰：“主呕哕反胃而吐食不止，安胃气也；或气逆痰滞而咳嗽靡宁，润肺气也；或虚火烦灼而舌干口燥，养肾气也；或瘟疫暑喝而热渴不解，凉心气也。” ③汪昂《本草备要》：“清肺和胃而降气，气下则火降痰消，治热咳逆呕口渴。” ④缪希雍《本草经疏》：“枇杷叶性凉，善下气，气下则火不上升，而胃自安，故卒鲾止也。其治呕吐不止，妇人产后口干，男子消渴，肺热咳嗽，喘息气急，脚气上冲，皆取其下气之功。又治妇人发热咳嗽，经事先期，佐补阴清热之药服之，可使经期正而受孕。” ⑤王秉衡《重庆堂随笔》：“枇杷叶，凡风温、温热、暑、燥诸邪在肺者，皆可用以保柔金而肃治节；香而不燥，凡湿温、疫疠、秽毒之邪在胃者，皆可用以澄浊气而廓中州。《本草》但云其下气治嗽鲡，则伟绩未彰，故发明之。”
