白癜风这种疾病的肤色取决于人类毛囊的黑色素，人的皮肤黑色素有两种不同的特性：一种是生长期毛囊毛母质和漏斗部的有活性黑素细胞，另一种是生长期毛囊外毛根鞘中无活性的黑素细胞。白癜风皮损，就是在病灶部位看不到活性黑色素细胞，当然黑色素就不能合成了。
有些人不明白什么是黑色素合成，其实黑色素合成就是毛囊外毛根鞘处的无活性的不含色素的黑素细胞被激活、分裂、增殖并沿着毛囊自下而上，至表皮后横行至脱色区的结果，从而出现白癜风的色素再生，白斑复色。炎症证实毛囊外毛根鞘存在较多休眠状态的暂时无功能的黑素细胞，在某些特定因子激活下而活化，这样就为黑色素细胞提供了一个细胞库，用来储存黑色素细胞。
这样就解释了没有毛囊构造的部位，如口唇、末节指背、手掌部位白斑难以肤色的原因。亦即这些部位缺少黑素细胞储库。此外，白斑周围正常黑素细胞向白斑出移行也是白癜风重获色素，恢复肤色的重要原因。游动移行到白癜风白斑表皮内的黑素细胞，最后定居在表皮的基底层，并与角质形成细胞共同组成表皮黑素单位，保持皮肤的正常肤色，这样就有利于黑色素的生成，也能加快白斑的恢复。
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