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如何对系统性红斑狼疮进行诊断

系统性红斑狼疮是一种对身体危害极大的免疫机制障碍性疾病,多因不明原因所致,常规诊断该病的方法一般检查事项与免疫学检查,也可从症状表现进行判别,多数患者以面颊出现红斑为首起症状,随着病情的发展可出现肾脏损害。下面我们就来简单的说说。

一般检查事项:临床上多数患者有贫血症状,以全血细胞减少为主要病理表现,所以诊断该病首先要从血象检查开始,肾损害者有程度不等的尿检查异常,系统性红斑狼疮诊断包括如蛋白尿、血尿。血浆蛋白测定可见球蛋白增高,特别在有肾变性肾炎时,白/球蛋白比例倒置,血胆固醇增高,严重肾损害者血中尿素氮和肌酐升高。

免疫学检查:主要是查看患者体内是否存在多种抗体,可出现阴阳性两种情况,如阴性时更换检查方法可能出现阳性,抗核抗体阴性时不能完全排除本病,系统性红斑狼疮诊断需结合临床和其他实验室检查资料综合分析。抗双链DNA(ds-DNA)抗体对诊断的特异性较高,但阳性率较低,为40-75%,与疾病活动和肾脏损害密切相关,抗体效价随病情缓解而下降,抗Sm抗体约在30%SLE中呈阳性反应,因其特异性高,又称为本病的特异性抗体。对于不典型、轻型或早期病例,按SLE标准不足确诊者,若抗Sm抗体阳性,结合其他系统性红斑狼疮诊断表现可确诊。

此外,对于症状较轻,初次发病的患者也可根据症状表现以及病情进展程度进行不同的诊断方式,但要以结合病因为基本原则,所以如果想较好的诊断是否患有系统性红斑狼疮,最好是到正规医疗机构进行,且不可拖延最佳时机,以免给身体造成更大的危害。

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