罗比卡因(ropivacaine)是一种新的长效局麻药,化学结构介于甲哌卡因和布比卡因之间。罗比卡因是纯左旋光学异构体,其时效优于右旋或混旋异物体,对心脏毒性低,理化特性与布比卡因相似,但脂溶性较差。罗比卡因对A和C纤维有较强的阻滞作用,对运动神经阻滞的深度与时效均不及布比卡因,提高浓度可缩短起效时间和延长运动阻滞和感觉阻滞的时间。此药经动物实验和临床广泛应用后证明不仅具有布比卡因的临床特性,而且还具有四个优点: 1.产生运动阻滞与感觉阻滞分离的程度大于布比卡因。 2.对心脏的毒性影响比布比卡因低。 3.有血管收缩作用,不需要再加肾上腺素。 4.对子宫胎盘血流无明显影响。因此,罗比卡因对术后镇痛和产科麻醉尤为适宜。
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